Pārskats
Somatostatinoma ir reta veida neiroendokrīni audzēji, kas aug aizkuņģa dziedzerī un dažreiz arī tievajā zarnā. Neiroendokrīns audzējs ir tāds, kuru veido hormonus producējošās šūnas. Šīs hormonus ražojošās šūnas sauc par saliņu šūnām.
Somatostatinoma attīstās īpaši delta saliņu šūnā, kas atbild par hormona somatostatīna ražošanu. Audzējs liek šīm šūnām ražot vairāk šī hormona.
Kad jūsu ķermenis ražo papildu somatostatīna hormonus, tas pārstāj ražot citus aizkuņģa dziedzera hormonus. Kad šo citu hormonu kļūst maz, tas galu galā noved pie simptomu parādīšanās.
Somatostatinomas simptomi
Somatostatinomas simptomi parasti sākas viegli un pakāpeniski palielinās. Šie simptomi ir līdzīgi simptomiem, ko izraisa citi medicīniski apstākļi. Šī iemesla dēļ ir svarīgi, lai jūs norunātu pie ārsta, lai iegūtu pareizu diagnozi. Tam vajadzētu nodrošināt pienācīgu ārstēšanu visiem medicīniskajiem stāvokļiem, kas ir jūsu simptomu pamatā.
Simptomi, ko izraisa somatostatinoma, var ietvert šādus simptomus:
- sāpes vēderā (biežākais simptoms)
- diabēts
- neizskaidrojams svara zudums
- žultsakmeņi
- steatorrhea vai taukaini izkārnījumi
- zarnu aizsprostojums
- caureja
- dzelte vai ādas dzeltēšana (biežāka, ja somatostatinoma atrodas tievajā zarnā)
Daudzi no šiem simptomiem var izraisīt medicīniski apstākļi, kas nav somatostatinoma. Tas bieži notiek, jo somatostatinomas ir tik reti. Tomēr ārsts ir vienīgais, kurš var diagnosticēt precīzu jūsu specifisko simptomu stāvokli.
Somatostatinomu cēloņi un riska faktori
Kas izraisa somatostatinomu, pašlaik nav zināms. Tomēr ir daži riska faktori, kas var izraisīt somatostatinomu.
Šis stāvoklis, kas var skart gan vīriešus, gan sievietes, parasti rodas pēc 50 gadu vecuma. Šie ir daži citi iespējamie neiroendokrīno audzēju riska faktori:
- ģimenes anamnēzē multiplās 1. tipa endokrīnās neoplāzijas (MEN1), reta vēža sindroma veida, kas ir iedzimts
- neirofibromatoze
- fon Hippela-Lindau slimība
- bumbuļveida skleroze
Kā tiek diagnosticēti šie audzēji?
Diagnoze jāveic ārstam. Ārsts parasti sāk diagnozes procesu ar tukšā dūšā veiktu asins analīzi. Šajā testā tiek pārbaudīts paaugstināts somatostatīna līmenis. Asins analīzei bieži seko viens vai vairāki no šiem diagnostikas skenējumiem vai rentgena stariem:
- endoskopiskā ultraskaņa
- datortomogrāfija
- oktreoskāns (kas ir radioaktīvs skenēšana)
- MRI skenēšana
Šīs pārbaudes ļauj ārstam redzēt audzēju, kas var būt gan vēzis, gan bezvēzis. Lielākā daļa somatostatinomu ir vēža formas. Vienīgais veids, kā noteikt, vai jūsu audzējs ir vēzis, ir operācija.
Kā pret viņiem izturas?
Somatostatinomu visbiežāk ārstē, ķirurģiski noņemot audzēju. Ja audzējs ir vēzis un vēzis ir izplatījies (stāvoklis tiek saukts par metastāzēm), operācija var nebūt iespēja. Metastāžu gadījumā ārsts ārstē un kontrolē simptomus, ko var izraisīt somatostatinoma.
Saistītie apstākļi un komplikācijas
Daži no nosacījumiem, kas saistīti ar somatostatinomām, var ietvert:
- fon Hippela-Lindau sindroms
- VĪRIEŠI1
- 1. tipa neirofibromatoze
- cukura diabēts
Somatostatinomas parasti tiek konstatētas vēlākā posmā, kas var sarežģīt ārstēšanas iespējas. Vēlā stadijā vēža audzēji, visticamāk, jau ir metastāzējuši. Pēc metastāzēm ārstēšana ir ierobežota, jo operācija parasti nav iespēja.
Somatostatinomu izdzīvošanas rādītājs
Neskatoties uz to, ka somatostatinomas ir reti sastopamas, 5 gadu izdzīvošanas prognoze ir laba. Ja somatostatinomu var noņemt ķirurģiski, piecu gadu laikā pēc izņemšanas ir gandrīz 100 procentu izdzīvošanas rādītājs. Piecu gadu izdzīvošanas rādītājs tiem, kuri ārstēti pēc somatostatinomas metastāzes, ir 60 procenti.
Galvenais ir iegūt diagnozi pēc iespējas agrāk. Ja jums ir daži no somatostatinomas simptomiem, pēc iespējas ātrāk jums jāierodas pie ārsta. Diagnostikas pārbaude spēs noteikt jūsu simptomu specifisko cēloni.
Ja ārsts noteiks, ka jums ir somatostatinoma, tad jo agrāk sākat ārstēšanu, jo labāka būs jūsu prognoze.
