Pārskats
Disforiskā mānija ir vecāks termins bipolāriem traucējumiem ar jauktām pazīmēm. Daži garīgās veselības speciālisti, kuri izturas pret cilvēkiem, kuri lieto psihoanalīzi, joprojām var atsaukties uz šo terminu.
Bipolāri traucējumi ir garīga slimība. Tiek lēsts, ka šis stāvoklis ir diagnosticēts 2,8 procentiem cilvēku Amerikas Savienotajās Valstīs. Tiek lēsts, ka 40 procentiem cilvēku ar bipolāriem traucējumiem ir jauktas epizodes.
Cilvēkiem ar bipolāriem traucējumiem ar jauktām pazīmēm vienlaikus rodas mānijas, hipomanijas un depresijas epizodes. Tas var padarīt ārstēšanu grūtāku. Lasiet vairāk, lai uzzinātu vairāk par sadzīvi ar šo stāvokli.
Simptomi
Cilvēkiem ar disforisku māniju tieši tajā pašā laikā rodas tādi paši simptomi kā bipolāriem traucējumiem - depresija, mānija vai hipomanija (maigāka mānijas forma). Cilvēki ar citiem bipolāriem tipiem māniju vai depresiju piedzīvo atsevišķi, nevis vienlaikus. Piedzīvojot gan depresiju, gan mānijas, palielinās ekstrēmas uzvedības risks.
Cilvēkiem ar jauktām pazīmēm rodas divi līdz četri mānijas simptomi kopā ar vismaz vienu depresijas simptomu. Zemāk ir daži no izplatītākajiem depresijas un mānijas simptomiem:
| Depresijas simptomi | Mānijas simptomi |
| pastiprinātas raudāšanas epizodes bez iemesla vai ilgstošas skumjas | pārspīlēta pašpārliecinātība un noskaņojums |
| trauksme, aizkaitināmība, uzbudinājums, dusmas vai satraukums | paaugstināta uzbudināmība un agresīva izturēšanās |
| manāmas miega un apetītes izmaiņas | var būt nepieciešams mazāks miegs vai arī jūs varat nejusties noguris |
| nespēja pieņemt lēmumus vai ārkārtējas grūtības pieņemt lēmumu | impulsīvs, viegli apjucis un var parādīt sliktu spriedumu |
| nevērtības vai vainas sajūtas | var parādīt lielāku pašnozīmīgumu |
| nav enerģijas vai letarģijas sajūtas | iesaistās neapdomīgā uzvedībā |
| fiziskā izolācija | var rasties maldi un halucinācijas |
| ķermeņa sāpes un sāpes | |
| domas par paškaitējumu, pašnāvību vai nāvi |
Ja jums ir dažādas funkcijas, jūs varētu šķist eiforiski, vienlaikus raudot. Vai arī jūsu domas var sacensties, kamēr jūtat enerģijas trūkumu.
Cilvēkiem ar disforisku māniju ir paaugstināts pašnāvības vai vardarbības risks pret citiem. Ja domājat, ka kādam ir tiešs risks nodarīt sev pāri vai savainot citu personu:
- Zvaniet pa tālruni 911 vai vietējo ārkārtas numuru.
- Palieciet kopā ar personu, līdz ierodas palīdzība.
- Noņemiet visus ieročus, nažus, medikamentus un citas lietas, kas var radīt kaitējumu.
- Klausieties, bet netiesājiet, nestrīdieties, ne draudiet un nekliedziet.
Ja jūs vai kāds jūsu pazīstams apsver pašnāvību, sazinieties ar krīzes vai pašnāvību novēršanas palīdzības tālruni. Izmēģiniet Nacionālo pašnāvību novēršanas palīdzības tālruni 800-273-8255.
Cēloņi un riska faktori
Bipolāri traucējumi nav pilnībā izprotami, un nav noskaidrots neviens iemesls. Starp iespējamiem cēloņiem var minēt:
- ģenētika
- smadzeņu ķīmiskā nelīdzsvarotība
- hormonālā nelīdzsvarotība
- vides faktori, piemēram, garīgais stress, vardarbības vēsture vai ievērojami zaudējumi
Liekas, ka dzimumam nav nozīmes, nosakot, kam tiks diagnosticēti bipolāri traucējumi. Vīriešiem un sievietēm tiek diagnosticēts vienāds skaits. Lielākā daļa cilvēku tiek diagnosticēti vecumā no 15 līdz 25 gadiem.
Daži no riska faktoriem ir:
- stimulantu, piemēram, nikotīna vai kofeīna, lietošana palielina mānijas risku
- bipolāru traucējumu ģimenes anamnēze
- slikti miega ieradumi
- slikti uztura paradumi
- bezdarbība
Diagnoze
Ja Jums ir mānijas vai depresijas simptomi, norunājiet ārstu. Jūs varat sākt, runājot ar primārās aprūpes ārstu vai sazinoties tieši ar garīgās veselības speciālistu.
Ārsts uzdos jautājumus par jūsu simptomiem. Var būt arī jautājumi par jūsu pagātni, piemēram, par to, kur esat uzaudzis, kāda bija jūsu bērnība vai par attiecībām ar citiem cilvēkiem.
Iecelšanas laikā ārsts var:
- pieprasīsim aizpildīt garastāvokļa anketu
- pajautājiet, vai jums nav domas par pašnāvību
- pārskatiet pašreizējās zāles, lai noteiktu, vai tās var izraisīt jūsu simptomus
- pārskatiet savu veselības vēsturi, lai noteiktu, vai citus simptomus var izraisīt jūsu simptomi
- pasūtiet asins analīzi, lai pārbaudītu hipertireozi, kas var izraisīt mānijai līdzīgus simptomus
Ārstēšana
Ārsts var ieteikt īslaicīgu hospitalizāciju, ja jūsu simptomi ir smagi vai ja jūs riskējat nodarīt kaitējumu sev vai citiem. Arī medikamenti var palīdzēt līdzsvarot smagākus simptomus. Citas procedūras var ietvert:
- psihoterapija individuāli vai grupā
- garastāvokļa stabilizatori, piemēram, litijs
- pretkrampju zāles, piemēram, valproāts (Depakote, Depakene, Stavzor), karbamazepīns (Tegretol) un lamotrigīns (Lamictal)
Papildu medikamenti, ko var lietot, ir šādi:
- aripiprazols (Abilify)
- asenapīns (Saphris)
- haloperidols
- risperidons (Risperdal)
- ziprasidons (Geodon)
Iespējams, ka ārstam būs jāapvieno vairākas zāles. Varbūt jums būs jāizmēģina dažādas kombinācijas, pirms atrodat kaut ko, kas jums der. Ikviens uz medikamentiem reaģē nedaudz savādāk, tāpēc jūsu ārstēšanas plāns var atšķirties no ģimenes locekļa vai drauga ārstēšanas plāna.
Saskaņā ar 2014. gadā publicēto pētījumu labākā disforiskās mānijas ārstēšana ir netipisku psihotisku zāļu apvienošana ar garastāvokļa stabilizatoriem. Antidepresantus parasti izvairās izmantot kā ārstēšanas metodi cilvēkiem ar šo stāvokli.
Outlook
Bipolāri traucējumi ar jauktām pazīmēm ir ārstējams stāvoklis. Ja jums ir aizdomas, ka jums ir šis vai cits garīgās veselības stāvoklis, konsultējieties ar ārstu. Garīgās veselības stāvokli var izārstēt ar ārstēšanu, bet jums būs jāsadarbojas ar ārstu.
Palīdzības meklēšana ir svarīgs pirmais solis jūsu stāvokļa ārstēšanā. Jums arī jāatceras, ka, lai gan jūs varat pārvaldīt simptomus, tas ir mūža apstāklis. Pārbaudiet dažus resursus šeit.
Kā es varu pārvaldīt savu stāvokli?
Apsveriet iespēju pievienoties atbalsta grupai. Šīs grupas rada vidi, kurā jūs varat dalīties savās sajūtās un pieredzē ar citiem, kuriem ir līdzīgi apstākļi. Viena no šādām atbalsta grupām ir Depresijas un bipolāru atbalsta alianse (DBSA). DBSA vietnē ir daudz informācijas, lai palīdzētu izglītot sevi un apkārtējos.
