Pārskats
Čūlains kolīts ir zarnu iekaisuma slimības veids. Tas izraisa iekaisumu resnajā zarnā, ko sauc arī par resno zarnu. Iekaisums var izraisīt pietūkumu un asiņošanu, kā arī bieži caurejas gadījumus. Ikvienam, īpaši bērnam, šos simptomus var būt grūti piedzīvot.
Čūlains kolīts ir hronisks stāvoklis. Ārstēšana nav iespējama, ja vien jūsu bērnam nav operācijas visu resnās zarnas noņemšanai.
Tomēr ārsts var palīdzēt jums un jūsu bērnam daudzos veidos pārvaldīt stāvokli. Ārstēšana bērniem bieži nedaudz atšķiras no ārstēšanas pieaugušajiem.
Čūlainā kolīta simptomi bērniem
Tiek lēsts, ka 15 līdz 20 procenti no visiem čūlainā kolīta amerikāņiem ir bērni. Lielākā daļa tiek diagnosticēta pēc 10 gadu vecuma.
Bērniem ar čūlaino kolītu var būt dažādi simptomi, kas saistīti ar iekaisumu. Šie simptomi var būt no vidēja līdz smagam.
Bērni ar čūlaino kolītu bieži iziet cauri slimības virsotnēm un ielejām. Viņiem kādu laiku var nebūt simptomu, tad viņiem var parādīties nopietnāku simptomu uzliesmojums.
Simptomi var būt:
- anēmija asins zuduma dēļ
- caureja, kurā var būt asinis
- nogurums
- nepietiekams uzturs, jo resnās zarnas neuzsūc arī barības vielas
- taisnās zarnas asiņošana
- sāpes vēderā
- neizskaidrojams svara zudums
Dažreiz bērna čūlains kolīts var būt tik smags, ka tas izraisa citus simptomus, kas, šķiet, nav saistīti ar kuņģa-zarnu traktu. Piemēri:
- trausli kauli
- acu iekaisums
- locītavu sāpes
- nierakmeņi
- aknu darbības traucējumi
- izsitumi
- ādas bojājumi
Šie simptomi var apgrūtināt čūlainā kolīta diagnosticēšanu. Var šķist, ka simptomi rodas atšķirīga pamata stāvokļa dēļ. Turklāt bērniem var būt grūti izskaidrot viņu simptomus. Pusaudži var justies pārāk samulsuši, lai apspriestu savus simptomus.
Kas izraisa bērniem čūlaina kolīta attīstību?
Ārsti precīzi nezina, kas izraisa čūlaino kolītu. Pētnieki domā, ka dažos gadījumos vīruss vai baktērijas var izraisīt iekaisuma reakciju resnajā zarnā.
Tomēr ir identificēti daži stāvokļa riska faktori. Viens no galvenajiem čūlainā kolīta riska faktoriem ir ģimenes locekļa klātbūtne ar šo slimību.
Saskaņā ar Sietlas bērnu slimnīcas datiem aptuveni 20 procentiem cilvēku ar čūlaino kolītu ir kāds tuvs radinieks, kuram ir arī šis stāvoklis.
Bērnu diagnosticēšana ar čūlaino kolītu
Lai diagnosticētu bērnu ar čūlaino kolītu, nav neviena testa. Tomēr ārsts var veikt daudz dažādu testu, lai izslēgtu citus apstākļus, kuriem ir simptomi, kas līdzīgi čūlainajam kolītam.
Viņi sāks veikt fizisko eksāmenu un veikt bērna simptomu veselības vēsturi. Viņi jautās, kas simptomus pasliktina un uzlabo, un cik ilgi tie ir bijuši.
Citi čūlainā kolīta testi ietver:
- asins analīzes, ieskaitot zemu sarkano asins šūnu līmeņa pārbaudi, kas varētu norādīt uz anēmiju, un augstu balto asins šūnu līmeni, kas liecina par imūnsistēmas problēmu
- izkārnījumu paraugs, lai pārbaudītu asiņu, neparedzētu baktēriju un parazītu klātbūtni
- augšējā vai apakšējā endoskopija, pazīstama arī kā kolonoskopija, lai apskatītu vai paraugu ņemtu gremošanas trakta iekšējās daļas, lai pārbaudītu iekaisuma pazīmes
- bārija klizma, kas palīdz ārstam labāk apskatīt resnās zarnas rentgena staros un identificēt iespējamās sašaurināšanās vai obstrukcijas vietas
Ārstējot čūlaino kolītu bērniem
Čūlainā kolīta ārstēšana var būt atkarīga no tā, cik smagi ir jūsu bērna simptomi un uz kādām ārstēšanas metodēm viņu slimība reaģē. Čūlains kolīts pieaugušajiem dažreiz tiek ārstēts ar īpaša veida klizmu, kurai ir medikamenti.
Tomēr bērni bieži nevar paciest klizmas saņemšanu. Daži no ārstniecības līdzekļiem var lietot medikamentus:
- aminosalicilāti, lai samazinātu iekaisumu resnās zarnās
- kortikosteroīdus, lai imūnsistēma neuzbruktu resnās zarnas
- imūnmodulatori vai TNF-alfa blokatori, lai samazinātu iekaisuma reakcijas organismā
Ja bērna simptomi nereaģē uz šīm ārstēšanas metodēm un pasliktinās, ārsts var ieteikt operāciju, lai noņemtu skarto viņu resnās zarnas daļu. Jūsu bērns var dzīvot bez visas savas zarnas vai tās daļas, kaut arī izņemšana var ietekmēt viņa gremošanu.
Daļas resnās zarnas noņemšana neizārstē slimību. Čūlainais kolīts var parādīties resnās zarnas daļā, kas atstāta pēc operācijas.
Dažos gadījumos ārsts var ieteikt noņemt visu bērna kolu. Daļa viņu tievās zarnas tiks novirzīta caur vēdera sieniņu, lai izkārnījumi varētu iziet.
Čūlainā kolīta komplikācijas bērniem
Tiek lēsts, ka 25 līdz 30 procenti bērnu ar čūlaino kolītu būs jāuzņem slimnīcā. Čūlainais kolīts, kas sākas bērnībā, biežāk ietekmē arī lielu daļu resnās zarnas. Cik lielā mērā tiek ietekmēta resnās zarnas, ir saistīts ar to, cik nopietna ir slimība.
Bērnam var būt grūti saprast un piedzīvot stāvokli, kas izraisa hronisku kuņģa darbības traucējumus un caureju. Papildus fiziskajai ietekmei bērniem var būt trauksme un sociālas problēmas, kas saistītas ar viņu stāvokli.
Saskaņā ar Bērnu nacionālo veselības sistēmu dažas no visbiežāk sastopamajām bažām ir:
- vilšanās ar sajūtu “atšķirīgu” un reizēm ar fiziskiem ierobežojumiem
- dusmas par to, ka ir stāvoklis
- apmulsums par to, ka bieži jālieto vannas istaba
- satraukums par svara zudumu un ietekmēto augšanu
- vienaudžu spiediens ēst pārtiku, kas pasliktinās viņu simptomus
Padomi vecākiem un bērniem, kas tiek galā ar čūlaino kolītu
Ir daudz veidu, kā bērni un viņu vecāki var strādāt, lai tiktu galā ar čūlaino kolītu un dzīvotu veselīgu un laimīgu dzīvi. Šeit ir daži sākuma punkti:
- Izglītojiet tuviniekus, skolotājus un tuvākos draugus par slimību, uztura vajadzībām un medikamentiem.
- Maltītes plānošanā konsultējieties ar reģistrētu dietologu, lai pārliecinātos, ka jūsu bērns saņem pietiekami daudz barības vielu.
- Meklējiet atbalsta grupas cilvēkiem ar zarnu iekaisuma traucējumiem.
- Pēc nepieciešamības konsultējieties ar konsultantu.
