Pārskats
Priekškambaru mirdzēšana (AFib) ir aritmijas veids vai neregulāra sirdsdarbība. Tas izraisa jūsu sirds augšējās un apakšējās kameras pārsitienu no sinhronizācijas, ātri un kļūdaini.
AFib agrāk klasificēja kā hronisku vai akūtu. Bet 2014. gadā jaunās vadlīnijas no Amerikas Kardioloģijas koledžas un Amerikas Sirds asociācijas nomainīja priekškambaru mirdzēšanas klasifikāciju no diviem veidiem uz četriem:
- paroksizmāla AFib
- noturīgs AFib
- ilgstoši noturīgs AFib
- pastāvīgs AFib
Jūs varat sākt ar viena veida AFib, kas, stāvoklim progresējot, beidzot kļūst par citu veidu. Lasiet vairāk, lai uzzinātu vairāk par katru veidu.
1. Paroksizmāla priekškambaru mirdzēšana
Paroksizmālais AFib nāk un iet. Tas sākas un beidzas spontāni. Neregulāra sirdsdarbība var ilgt no vairākām sekundēm līdz nedēļai. Tomēr vairums paroksismālas AFib epizožu izzūd 24 stundu laikā.
Paroksizmālais AFib var būt asimptomātisks, kas nozīmē, ka jums nav redzamu simptomu. Asimptomātiskas paroksismālas AFib pirmās ārstēšanas līnijas var būt dzīvesveida izmaiņas, piemēram, kofeīna eliminācija un stresa mazināšana, papildus medikamentiem kā profilaktiskiem pasākumiem.
2. Pastāvīga priekškambaru mirdzēšana
Noturīgs AFib arī sākas spontāni. Tas ilgst vismaz septiņas dienas, un tas var beigties vai var nebūt pats par sevi. Lai apturētu akūtu, noturīgu AFib epizodi, var būt nepieciešama medicīniska iejaukšanās, piemēram, kardioversija, kurā ārsts satriec jūsu sirdi ritmā. Kā profilakses pasākumus var izmantot dzīvesveida izmaiņas un medikamentus.
3. Ilgstoša pastāvīga priekškambaru mirdzēšana
Ilgstoši noturīgs AFib ilgst vismaz gadu bez pārtraukuma. Bieži vien tas ir saistīts ar strukturāliem sirds bojājumiem.
Šāda veida AFib var būt grūtāk ārstējams. Zāles normāla sirdsdarbības ritma vai ritma uzturēšanai bieži ir neefektīvas. Var būt nepieciešama invazīvāka ārstēšana. Tie var ietvert:
- elektriskā kardioversija
- katetra ablācija
- elektrokardiostimulatora implantācija
4. Pastāvīga priekškambaru mirdzēšana
Ilgstoši noturīgs AFib var kļūt pastāvīgs, ja ārstēšana neatjauno normālu sirdsdarbības ātrumu vai ritmu. Tā rezultātā jūs un ārsts pieņemat lēmumu pārtraukt turpmākus ārstēšanas centienus. Tas nozīmē, ka jūsu sirds visu laiku atrodas AFib stāvoklī. Saskaņā ar pētījumiem, šāda veida AFib var izraisīt smagākus simptomus, zemāku dzīves kvalitāti un paaugstinātu nopietnu sirdsdarbības risku.
Salīdzinot četrus priekškambaru mirdzēšanas veidus
Galvenā atšķirība starp četriem AFib veidiem ir epizodes ilgums. Simptomi nav raksturīgi tikai AFib veidam vai epizodes ilgumam. Daži cilvēki ilgstoši atrodoties AFib, neizjūt simptomus, savukārt citi pēc neilga laika ir simptomātiski. Bet kopumā, jo ilgāk AFib tiek uzturēts, jo lielāka ir varbūtība, ka simptomi parādīsies.
Visu veidu AFib ārstēšanas mērķi ir atjaunot normālu sirds ritmu, palēnināt sirdsdarbību un novērst asins recekļu veidošanos, kas var izraisīt insultu. Ārsts var ieteikt medikamentus, lai novērstu asins recekļu veidošanos un ārstētu visus pamata apstākļus, piemēram, sirds slimības, vairogdziedzera darbības traucējumus un paaugstinātu asinsspiedienu. Atkarībā no tā, kāda veida AFib jums ir, ārstēšanas iespējas ir dažas atšķirības.
Šeit ir apskatītas galvenās atšķirības starp četriem AFib veidiem:
| AFib tips | Epizožu ilgums | Ārstēšanas iespējas |
| paroksizmāla | sekundes līdz mazāk nekā septiņām dienām |
|
| noturīgs | vairāk nekā septiņas dienas, bet mazāk nekā viens gads |
|
| ilgstoši noturīgs | vismaz 12 mēnešus |
|
| pastāvīgs | nepārtraukts - tas nebeidzas |
|
