Kas ir makrocefālija?
Makrocefālija attiecas uz pārāk lielu galvu. Tas bieži ir simptoms komplikācijām vai stāvokļiem smadzenēs.
Makrocefālijas noteikšanai tiek izmantots standarts: Personas galvas apkārtmērs ir vairāk nekā divas standarta novirzes virs vidējā viņu vecumam. Vai arī viņu galva ir lielāka par 98. procentīli.
Kas izraisa makrocefāliju?
Makrocefālija parasti ir citu apstākļu simptoms. Labdabīga ģimenes makrocefālija ir iedzimts stāvoklis. Tas notiek ģimenēs, kurām ir predispozīcija uz lielākām galvām.
Dažreiz rodas problēmas ar smadzenēm, piemēram, hidrocefālija vai liekā šķidruma daudzums. Pakārtotajiem apstākļiem būs nepieciešama ārstēšana.
Labdabīga ekstraaksiāla kolekcija ir stāvoklis, kad smadzenēs ir šķidrums. Bet šis nosacījums neprasa ārstēšanu, jo šķidruma daudzums ir mazs.
Citi apstākļi, kas var izraisīt makrocefāliju, ir:
- smadzeņu audzēji
- intrakraniāla asiņošana
- hroniskas hematomas un citi bojājumi
- noteikti ģenētiski sindromi un vielmaiņas apstākļi
- daži infekcijas veidi
Atbilstošie simptomi
Dažiem bērniem būs labdabīga makrocefālija. Viņi nepiedzīvos citus simptomus, kā tikai to, ka galvas apkārtmērs ir lielāks.
Citos gadījumos bērniem var rasties attīstības kavēšanās, piemēram, mācību atskaites punktu sasniegšana. Pie citiem simptomiem pieder:
- garīgi traucējumi vai kavēšanās
- strauja galvas augšana
- palēnināta pārējā ķermeņa augšana
- blakusslimība ar citiem stāvokļiem, ieskaitot autismu vai epilepsiju
Makrocefālijas riska faktori
Ir faktori, kas palielina makrocefālijas iespējamību, piemēram, ģenētika. Ģimenes makrocefālija ir iedzimts stāvoklis. Tiek arī domāts, ka bērniem ar autismu ir lielāks makrocefālijas biežums. Vienā pētījumā lēš, ka 15 līdz 35 procentiem bērnu ar autismu būs makrocefālija.
Nav pierādījumu, ka makrocefālija biežāk ietekmē jebkura noteikta dzimuma, tautības vai rases bērnus.
Kā tiek diagnosticēta makrocefālija?
Pediatrs var diagnosticēt makrocefāliju. Viņi laika gaitā izsekos zīdaiņa galvas mērījumus. Ārsts veiks arī neiroloģiskus testus. Tie var ietvert CT skenēšanu, ultraskaņu vai MRI, lai labāk apskatītu galvu un smadzenes.
Tā kā makrocefālija var būt simptoms, ārsts pārbaudīs, vai zīdaiņa galvai nav paaugstināts spiediens. Paaugstināta spiediena simptomi ir:
- vemšana
- aizkaitināmība
- galvassāpes
Ārsts arī meklēs vēnu un acu problēmu izspiešanos. Šiem simptomiem nepieciešama neiroloģiska izvērtēšana, lai atrastu pamata problēmu un tās nopietnību.
Noteikti pastāstiet ārstam, ja jums ģimenes anamnēze ir lielāka par vidējo galvas izmēru.
Kā ārstē makrocefāliju?
Makrocefālijas ārstēšana būs atkarīga no diagnozes.
Ja testi neliecina par problēmām un smadzeņu skenēšana ir normāla, ārsts turpina kontrolēt zīdaiņa galvu. Vecākiem ieteicams arī uzmanīties:
- uztūcis mīksts punkts
- vemšana
- intereses trūkums par pārtiku
- patoloģiskas kustības acīs
- pārmērīga gulēšana
- aizkaitināmība
Makrocefālija pieaugušajiem
Pētījumi par makrocefāliju pieaugušajiem ir ierobežoti. Daļēji tas ir tāpēc, ka galvas mērījumus bieži veic tikai mazuļa attīstības laikā. Makrocefālija pieaugušajiem ir pakauša galviņas (galvas) apkārtmērs līdz trim standarta novirzēm vidēji. Tas var būt arī smadzenes, kuru svars pārsniedz 1800 gramus. Tas ir saistīts ar smadzeņu audu paplašināšanos. Lielākā daļa pieaugušo ar makrocefāliju pieaugušā vecumā neturpina augt.
Makrocefālijas komplikācijas
Labdabīgā makrocefālijā komplikācijas ir reti sastopamas. Bet tie var rasties. Cilvēkiem ar smadzeņu aizaugšanu var rasties smadzeņu stumbra saspiešana. Tam nepieciešama operācija smadzeņu stumbra dekompresēšanai.
Cilvēkiem ar makrocefāliju bieži ir hidrocefālija. Tas ir stāvoklis, kad smadzenēs sakrājas neparasti liels daudzums cerebrospinālā šķidruma.
Pie citām komplikācijām pieder:
- krampji vai epilepsija
- perinatālie riska faktori
- neiroloģiska komorbiditāte vai divu apstākļu līdzāspastāvēšana (tas var izraisīt citas komplikācijas un veselības problēmas)
Kāda ir makrocefālijas perspektīva?
Zīdaiņi ar labdabīgu ģimenes makrocefāliju parasti aug bez lielām komplikācijām. Citos gadījumos makrocefālijas prognoze ir atkarīga no pamata stāvokļa un tā smaguma.
