Pārskats
Olnīcu vēža risks kopumā ir diezgan zems. Amerikas Savienotajās Valstīs tikai aptuveni 1,3 procenti jauno vēža gadījumu ir olnīcu vēzis. Sievietei, visticamāk, tiek diagnosticēta pēc menopauzes iestāšanās, parasti vecumā no 55 līdz 64 gadiem, nevis reproduktīvā gada laikā. Lai arī tas var rasties, reti tiek diagnosticēts olnīcu vēzis grūtniecības laikā.
Pazīmes un simptomi
Agrīnā slimības stadijā jums var nebūt simptomu. Ja jūs to darāt, tie var būt viegli un grūti atšķirami no citiem ar grūtniecību saistītiem diskomfortiem. Olnīcu vēža simptomi ir:
- vēdera uzpūšanās, spiediens un sāpes
- kuņģa darbības traucējumi
- grēmas
- apgrūtināta ēšana
- pārāk ātri jūtoties ēšanas laikā
- urinēt bieži, dažreiz ar steidzamību
- nogurums
- muguras sāpes
- aizcietējums
Dažus no šiem simptomiem var izraisīt grūtniecība, taču, ja tie pasliktinās vai saglabājas, konsultējieties ar ārstu. Pastāstiet ārstam, ja jums ir olnīcu vēža ģimenes anamnēze. Saskaņā ar Nacionālo olnīcu vēža koalīciju tur ir iedzimta saite apmēram 5 līdz 10 procentus laika.
Diagnoze
Ārsts, iespējams, veiks fizisku pārbaudi, bet olnīcu audzējus ne vienmēr var sajust. Asins analīzē var noteikt CA-125 audzēja marķieru klātbūtni - marķieri, kas saistīts ar olnīcu vēzi. Tomēr šī marķiera līmenis var paaugstināties un pazemināties dažādu iemeslu dēļ, tāpēc uz to nevar paļauties diagnozes noteikšanā.
Jūsu ārsts var veikt arī attēlveidošanas testus. Tas var ietvert transvaginālu ultraskaņu, lai pārbaudītu audzējus un novērtētu to lielumu. Ja esat ārpus pirmā grūtniecības trimestra, ārsts var pasūtīt iegurņa MRI.
Olnīcu vēža diagnozi var apstiprināt tikai ar aizdomīgo audu biopsiju.
Ārstēšanas iespējas
Ja grūtniecības laikā jums tiek diagnosticēts olnīcu vēzis, jums joprojām ir ārstēšanas iespējas. Katrs gadījums ir atšķirīgs, tāpēc jums jāmeklē ekspertu atzinumi. Jūsu medicīniskajā komandā jāiekļauj ārsts, kurš specializējas olnīcu vēzē, dzemdību speciālists un pediatrs. Tādā veidā tiks rūpīgi apsvērtas jūsu, kā arī jūsu mazuļa intereses.
Vēža ārstēšanas mērķi grūtniecības laikā ir glābt mātes dzīvību un pēc iespējas tuvināt bērnu. Jūsu ārstēšanas izvēle būs atkarīga no tā, cik progresējis ir jūsu vēzis un cik tālu jūs esat grūtniecības laikā.
Iespējams, ka operācija var gaidīt līdz dzemdībām. Tomēr, ja jūtat intensīvas sāpes vai pastāv nopietnu komplikāciju risks, piemēram, asiņošana vai plīsumi, operācija var būt nepieciešama, kamēr jūs joprojām esat stāvoklī.
Jūs varat sākt ķīmijterapiju arī grūtniecības laikā. Vienā Eiropas pētījumā atklājās, ka bērni, kuru mātes saņēma ķīmijterapiju grūtniecības otrajā vai trešajā trimestrī, attīstījās normāli. Bērni, kas tika nogādāti uz pilnu termiņu, bija labāki nekā bērni, kuri tika nodoti priekšlaicīgi. Pirmajā trimestrī parasti nav ieteicama ķīmijterapija iedzimtu defektu riska dēļ. Radiācijas terapija var būt bīstama arī jūsu mazulim, īpaši pirmajā trimestrī.
Neatkarīgi no ārstēšanas kursa, jums būs nepieciešama rūpīga uzraudzība visā grūtniecības laikā.
Olnīcu vēža ietekme uz augli
Kaut arī daži vēzis var izplatīties auglim, nav zināms, ka olnīcu vēzis būtu viens no tiem. Jūsu veselības aprūpes komanda joprojām stingri uzraudzīs jūs un jūsu bērnu, lai pārliecinātos, ka vēzis neietekmē jūsu augli.
Zīdīšana ar olnīcu vēzi
Ja plānojat barot bērnu ar krūti, ir jāņem vērā dažas lietas. Zīdīšana ir veselīga jūsu mazulim, un vēzis neizies caur mātes pienu. Tomēr ķīmijterapijas zāles un citas spēcīgas zāles var izvadīt caur mātes pienu un potenciāli kaitēt jūsu mazulim. Konsultējieties ar savu pediatru par to, vai ir droši barot bērnu ar krūti.
Olnīcu vēzis un auglība
Jūsu olnīcas ir izšķiroši svarīgas reprodukcijai. Viņi ražo olas kopā ar sieviešu dzimuma hormoniem estrogēnu un progesteronu. Ir vairāki veidi, kā olnīcu vēzis var ietekmēt jūsu spēju nākotnē iegūt bērnus. Vēža audzēji var sabojāt jūsu olnīcas un spēju ražot olšūnas. Jums var būt nepieciešama arī viena vai abas olnīcas noņemšana. Arī ķīmijterapija un staru terapija var izraisīt agrīnu menopauzi.
Ja vēlaties, lai būtu vairāk bērnu, pirms ārstēšanas uzsākšanas pārrunājiet savas iespējas un bažas ar speciālistu.