Pārskats
Sāpes krūtīs ir viens no biežākajiem iemesliem, kādēļ cilvēki meklē medicīnisko palīdzību. Katru gadu apmēram 5,5 miljoni cilvēku saņem ārstēšanu ar sāpēm krūtīs. Tomēr apmēram 80 līdz 90 procentiem šo cilvēku viņu sāpes nav saistītas ar viņu sirdi.
Galvassāpes ir arī izplatītas. Retos gadījumos cilvēkiem var rasties galvassāpes, vienlaikus piedzīvojot sāpes krūtīs. Kad šie simptomi rodas kopā, tie var norādīt uz noteiktu apstākļu klātbūtni.
Ņemiet vērā: pat ja sāpes krūtīs un galvassāpes nav saistītas ar nopietnu stāvokli, piemēram, sirdslēkmi vai insultu, daudziem sāpju cēloņiem krūtīs nepieciešama steidzama medicīniska palīdzība.
Iespējamie cēloņi sāpēm krūtīs un galvassāpēm
Sāpes krūtīs un galvassāpes reti rodas kopā. Lielākā daļa apstākļu, ar kuriem viņi abi ir saistīti, ir arī retāk sastopami. Ļoti reti sastopams stāvoklis, ko sauc par sirds cephalgialimites, asins plūsmu sirdī, kas izraisa sāpes krūtīs un galvassāpes. Citi iespējamie cēloņi, kas tos savieno:
Depresija
Starp prātu un ķermeni ir attiecības. Kad cilvēks piedzīvo depresiju vai ārkārtēju, ilgstošu skumju vai bezcerības sajūtu, var rasties galvassāpes un sāpes krūtīs. Cilvēki ar depresiju bieži ziņo par fiziskiem simptomiem, piemēram, muguras sāpēm, galvassāpēm un sāpēm krūtīs, kas var būt vai nebūt saistīti ar somatizāciju.
Hipertensija
Augsts asinsspiediens (hipertensija) neizraisa simptomus, ja vien tas nav nekontrolēts vai beigu stadijā. Tomēr, kad asinsspiediens kļūst ļoti augsts, jums var būt sāpes krūtīs un galvassāpes.
Ideja, ka paaugstināts asinsspiediens rada galvassāpes, ir pretrunīga. Saskaņā ar Amerikas Sirds asociācijas datiem pierādījumi liecina, ka galvassāpes parasti ir tikai ļoti augsta asinsspiediena blakusparādība. Asinsspiediens, kas var izraisīt simptomus, varētu būt sistoliskais spiediens (augšējais skaitlis) lielāks par 180 vai diastoliskais spiediens (apakšējais skaitlis) lielāks par 110. Sāpes krūtīs ļoti augsta asinsspiediena laikā var būt saistītas ar papildu slodzi sirdij..
Leģionāru slimība
Vēl viens nosacījums, kas saistīts ar sāpēm krūtīs un galvassāpēm, ir infekcijas slimība, ko sauc par leģionāru slimību. Baktērijas Legionella pneumophila izraisa šo slimību. Tas galvenokārt izplatās, kad cilvēki ieelpo ūdens pilienus, kas piesārņoti ar L. pneumophila baktērijām. Šo baktēriju avoti ir:
- karstās vannas
- strūklakas
- peldbaseini
- fizikālās terapijas aprīkojums
- piesārņotas ūdens sistēmas
Papildus sāpēm krūtīs un galvassāpēm stāvoklis var izraisīt šādus simptomus:
- paaugstināts drudzis
- klepus
- elpas trūkums
- slikta dūša
- vemšana
- apjukums
Lupus
Lupus ir autoimūna slimība, kurā imūnsistēma uzbrūk veseliem audiem. Sirds ir bieži skarts orgāns. Lupus var izraisīt iekaisumu dažādos jūsu sirds slāņos, kas var izraisīt sāpes krūtīs. Ja sarkanā vilkēde izplešas arī uz asinsvadiem, tas var izraisīt galvassāpes. Pie citiem simptomiem var piederēt:
- neskaidra redze
- apetītes zudums
- drudzis
- neiroloģiski simptomi
- ādas izsitumi
- patoloģisks urīns
Migrēnas
Saskaņā ar 2014. gada pētījumu, kas publicēts žurnālā Emergency Medicine, sāpes krūtīs var būt migrēnas galvassāpju simptoms. Tomēr tas notiek reti. Migrēnas galvassāpes ir smagas galvassāpes, kas nav saistītas ar spriedzi vai deguna blakusdobumu. Pētnieki nezina, kas izraisa sāpes krūtīs kā migrēnas blakusparādība. Bet migrēnas ārstēšana parasti palīdzēs novērst šīs sāpes krūtīs.
Subarachnoid asiņošana
Subarahnoidāla asiņošana (SAH) ir nopietns stāvoklis, kas rodas, ja subarachnoidālajā telpā notiek asiņošana. Šī ir telpa starp smadzenēm un plāniem audiem, kas tos pārklāj. Galvas trauma vai asiņošanas traucējumi vai asiņu atšķaidīšanas līdzekļu lietošana var izraisīt asiņošanu subarachnoidā. Pērkona galvassāpes ir visizplatītākais simptoms. Šāda veida galvassāpes ir smagas un sākas pēkšņi. Pie citiem simptomiem var piederēt:
- sāpes krūtīs
- grūtības pielāgoties spilgtām gaismām
- kakla stīvums
- dubultā redze (diplopija)
- garastāvokļa izmaiņas
Citi cēloņi
- pneimonija
- trauksme
- kosohondrīts
- peptiska čūlas
- Ķīniešu restorānu sindroms
- alkohola izņemšanas delīrijs (AWD)
- sirdstrieka
- insults
- tuberkuloze
- ļaundabīga hipertensija (hipertensīva ārkārtas situācija)
- sistēmiskā sarkanā vilkēde (SLE)
- fibromialģija
- sarkoidoze
- Sibīrijas mēris
- saindēšanās ar oglekļa monoksīdu
- infekciozā mononukleoze
Nesaistīti cēloņi
Dažreiz cilvēkam ir sāpes krūtīs kā viena stāvokļa simptoms un galvassāpes kā atsevišķa stāvokļa simptoms. Tas varētu būt gadījumā, ja jums ir elpceļu infekcija un esat arī dehidrēts. Pat ja abi simptomi nav tieši saistīti, tie var radīt bažas, tāpēc vislabāk ir meklēt medicīnisko palīdzību.
Kā ārsti diagnosticē šos simptomus?
Sāpes krūtīs un galvassāpes ir saistītas ar diviem simptomiem. Ārsts uzsāks diagnostikas procesu, pajautājot par jūsu simptomiem. Jautājumi varētu ietvert:
- Kad sākās jūsu simptomi?
- Cik sliktas ir jūsu sāpes krūtīs skalā no 1 līdz 10? Cik sliktas ir jūsu galvassāpes skalā no 1 līdz 10?
- Kā jūs raksturotu savas sāpes: asas, sāpes, dedzināšana, krampji vai kaut kas savādāks?
- Vai ir kas tāds, kas jūsu sāpes padara sliktākas vai labākas?
Ja Jums ir sāpes krūtīs, ārsts, iespējams, pasūtīs elektrokardiogrammu (EKG). EKG mēra jūsu sirds elektrisko vadītspēju. Ārsts var aplūkot jūsu EKG un mēģināt noteikt, vai jūsu sirds nav stresa stāvoklī.
Ārsts, iespējams, arī pasūtīs asins analīzes, kas ietver:
- Pilnīga asins analīze. Paaugstinātas balto asins šūnas varētu nozīmēt infekcijas klātbūtni. Zems sarkano asins šūnu un / vai trombocītu skaits var nozīmēt, ka jūs asiņojat.
- Sirds enzīmi. Paaugstināts sirds enzīmu līmenis var nozīmēt, ka jūsu sirds ir stresa stāvoklī, piemēram, sirdslēkmes laikā.
- Asins kultūras. Šie testi var noteikt, vai asinīs ir infekcijas izraisītas baktērijas.
Ja nepieciešams, ārsts var pasūtīt arī attēlveidošanas pētījumus, piemēram, CT skenēšanu vai krūškurvja rentgenu. Tā kā šiem diviem simptomiem ir tik daudz iespējamo iemeslu, ārstam, iespējams, būs jāpasūta vairākas pārbaudes pirms diagnozes noteikšanas.
Papildu simptomi
Vairāki simptomi var būt saistīti ar galvassāpēm un sāpēm krūtīs. Tie ietver:
- asiņošana
- reibonis
- nogurums
- drudzis
- muskuļu sāpes (mialģija)
- kakla stīvums
- slikta dūša
- vemšana
- izsitumi, piemēram, padusēs vai pāri krūtīm
- grūtības skaidri domāt
Ja šie simptomi rodas kopā ar sāpēm krūtīs un galvassāpēm, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību.
Kā šie stāvokļi tiek ārstēti?
Šo divu simptomu ārstēšana atšķiras atkarībā no pamata diagnozes.
Ja esat bijis pie ārsta un viņi ir izslēguši nopietnu cēloni vai infekciju, varat izmēģināt ārstēšanu mājās. Šeit ir dažas iespējamās pieejas:
- Iegūstiet daudz atpūtas. Ja jums ir infekcija vai muskuļu ievainojums, atpūta var palīdzēt atgūties.
- Paņemiet bezrecepšu sāpju mazinātāju. Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, piemēram, acetaminofēns (Tylenol) un ibuprofēns (Advil), var palīdzēt mazināt galvassāpju un sāpju sajūtu krūtīs. Tomēr aspirīns var padarīt asinis plānāks, tāpēc ir svarīgi, lai ārsts pirms jebkādu asiņošanas izslēdz visus asiņošanas traucējumus.
- Uz galvas, kakla un pleciem uzklājiet siltu kompresi. Dušas uzņemšana var arī nomierinoši ietekmēt galvassāpes.
- Pēc iespējas samaziniet stresu. Stress var izraisīt galvassāpes un ķermeņa sāpes. Ir daudzas aktivitātes, kas var palīdzēt jums samazināt stresu jūsu dzīvē, piemēram, meditācija, vingrinājumi vai lasīšana.
Outlook
Atcerieties, ka pat tad, ja ārsts izslēdza nopietnu stāvokli, iespējams, ka galvassāpes un sāpes krūtīs var kļūt smagākas. Ja simptomi pasliktinās, atkal meklējiet medicīnisko palīdzību.
