Pārskats
C hepatīta vīruss (HCV) ir spītīgs, bet izplatīts vīruss, kas uzbrūk aknām. Apmēram 3,5 miljoniem cilvēku Amerikas Savienotajās Valstīs ir hronisks vai ilgstošs C hepatīts.
Cilvēka imūnsistēmai var būt grūti cīnīties ar HCV. Par laimi, C hepatīta ārstēšanai ir pieejamas vairākas zāles. Lasiet tālāk, lai uzzinātu vairāk par C hepatīta ārstēšanu un to blakusparādībām.
Ārstēšanas iespējas
Galvenie šodien izrakstītie HCV medikamentu veidi ir tiešas darbības pretvīrusu līdzekļi (DAA) un ribavirīns. Retos gadījumos, kad DAA nav pieejami, var ordinēt interferonus.
DAA
Mūsdienās DAA ir aprūpes standarts tiem, kuriem ir hronisks C hepatīts. Atšķirībā no iepriekšējās ārstēšanas metodēm, kas cilvēkiem varēja palīdzēt tikai pārvaldīt viņu stāvokli, DAA var izārstēt HCV infekciju daudz ātrāk.
Šīs zāles var būt pieejamas kā atsevišķas zāles vai kā daļa no kombinētās terapijas. Visas šīs zāles lieto iekšķīgi.
Individuālās DAA
- dasabuvīrs
- daklatasvīrs (Daklinza)
- simeprevīrs (Olysio)
- sofosbuvīrs (Sovaldi)
Kombinētās DAA
- Epclusa (sofosbuvīrs / velpatasvīrs)
- Harvoni (ledipasvīrs / sofosbuvīrs)
- Mavyret (glecaprevir / pibrentasvir)
- Technivie (ombitasvīrs / paritaprevīrs / ritonavīrs)
- Viekira Pak (dasabuvīrs + ombitasvīrs / paritaprevīrs / ritonavīrs)
- Vosevi (sofosbuvīrs / velpatasvīrs / voksilaprevīrs)
- Zepatier (elbasvīrs / grazoprevīrs)
Ribavirīns
Ribavirīns ir zāles, ko lieto kombinācijā ar citām zālēm HCV ārstēšanai. To agrāk nozīmēja galvenokārt ar interferoniem. Mūsdienās to lieto ar noteiktām DAAs pret rezistentu HCV infekciju. Ribavirīnu bieži lieto kopā ar Zepatier, Viekira Pak, Harvoni un Technivie.
Interferoni
Interferoni ir medikamenti, kas agrāk bija primārā HCV ārstēšana. Pēdējos gados DAA ir pārņēmušas šo lomu. Tas lielā mērā ir tāpēc, ka DAA rada daudz mazāk blakusparādību nekā interferoni. DAAs arī spēj izārstēt HCV ar augstāku frekvenci.
Ārstēšanas blakusparādības
Blakusparādības atšķiras atkarībā no zāļu veida, ko lieto HCV ārstēšanai.
DAA
DAA neizraisa tādu blakusparādību skaitu, kādas rada interferoni. Tie ir mērķtiecīgāki un neietekmē tik daudz sistēmu jūsu ķermenī. DAA blakusparādības var ietvert:
- anēmija
- caureja
- nogurums
- galvassāpes
- slikta dūša
- vemšana
- lēna sirdsdarbība
- paaugstināti aknu marķieri, kas var norādīt uz aknu darbības traucējumiem
Ribavirīns
Biežākās ribavirīna blakusparādības var ietvert:
- slikta dūša un vemšana
- izsitumi
- izmaiņas jūsu spējā nobaudīt
- atmiņas zudums
- grūtības koncentrēties
- grūtības gulēt
- muskuļu sāpes
- hemolītiskā anēmija
Nopietnāka ribavirīna blakusparādība ir saistīta ar grūtniecību. Ribavirīns var izraisīt iedzimtus defektus, ja to lieto grūtniecības laikā. Tas var izraisīt iedzimtus defektus arī tad, ja vīrietis pavada bērnu ārstēšanas laikā ar ribavirīnu.
Interferoni
Biežākās interferonu blakusparādības var ietvert:
- sausa mute
- pārmērīgs nogurums
- galvassāpes
- garastāvokļa izmaiņas, piemēram, nemiers vai depresija
- miega problēmas
- svara zudums
- matu izkrišana
- hepatīta simptomu pasliktināšanās
Laika gaitā var rasties citas nopietnākas blakusparādības. Šīs blakusparādības var būt:
- autoimūnas slimības
- samazināts sarkano un balto asins šūnu līmenis, kas var izraisīt anēmiju un infekciju
- augsts asinsspiediens
- samazināta vairogdziedzera darbība
- redzes izmaiņas
- aknu slimība
- plaušu slimība
- zarnu vai aizkuņģa dziedzera iekaisums
- alerģiska reakcija
- palēnināta bērnu augšana
Līdzņemšana
Agrāk smagas interferonu blakusparādības daudziem cilvēkiem lika pārtraukt ārstēšanu ar HCV. Par laimi tas vairs nav tas gadījums, jo DAA tagad ir aprūpes standarts. Šīs zāles rada daudz mazāk blakusparādību nekā interferoni, un daudzas no tām, ko tās izraisa, bieži ar laiku izzūd.
Ja jums ārstē HCV un jums ir blakusparādības, kas jūs uztrauc vai satrauc, noteikti konsultējieties ar ārstu. Viņi var palīdzēt mazināt šīs blakusparādības, samazinot devu vai pārejot uz citu medikamentu.
