BPH atpazīšana
Ja braucieniem uz tualeti ir vajadzīgas pēkšņas svītras vai ja jums ir apgrūtināta urinēšana, jūsu prostata var būt palielināta. Jūs neesat viens - Uroloģijas aprūpes fonds lēš, ka 50 procentiem vīriešu 50 gadu vecumā ir palielināta prostata. Prostata ir dziedzeris, kas ražo šķidrumu, kas pārvadā spermu. Ar vecumu tas palielinās. Paplašināta prostata jeb labdabīga prostatas hiperplāzija (BPH) var bloķēt urīnizvadkanālu no urīna transportēšanas no urīnpūšļa un no dzimumlocekļa.
Lasiet visu, lai uzzinātu par tradicionālajām BPH ārstēšanas metodēm.
BPH ārstēšanas iespējas
Neatkāpieties no dzīves ar BPH. Jūsu simptomu novēršana tagad var palīdzēt izvairīties no problēmām vēlāk. Neārstēts BPH var izraisīt urīnceļu infekcijas, akūtu urīna aizturi (jūs vispār nevarat iet), kā arī nieru un urīnpūšļa akmeņus. Smagos gadījumos tas var izraisīt nieru bojājumus.
Ārstēšanas iespējas ietver medikamentus un operācijas. Novērtējot šo izvēli, jūs un ārsts apsvērs vairākus faktorus. Pie šiem faktoriem pieder:
- cik daudz jūsu simptomi traucē jūsu dzīvei
- jūsu prostatas lielums
- Tavs vecums
- jūsu vispārējā veselība
- citi medicīniski apstākļi
Alfa blokatori BPH
Šī zāļu grupa darbojas, atslābinot urīnpūšļa kakla muskuļus un prostatas muskuļu šķiedras. Muskuļu relaksācija atvieglo urinēšanu. Jūs varat sagaidīt urīna plūsmas palielināšanos un retāk vajadzību urinēt dienas vai divu laikā, ja lietojat alfa blokatoru BPH. Alfa blokatori ietver:
- alfuzosīns (Uroxatral)
- doksazosīns (Kardura)
- silodosīns (Rapaflo)
- tamsulosīns (Flomax)
- terazosīns (Hytrin)
5-alfa reduktāzes inhibitori BPH
Šāda veida zāles samazina prostatas dziedzera izmēru, bloķējot hormonus, kas veicina jūsu prostatas dziedzera augšanu. Dutasterīds (Avodart) un finasterīds (Proscar) ir divu veidu 5-alfa reduktāzes inhibitori. Parasti simptomu mazināšanai ar 5-alfa reduktāzes inhibitoriem jums būs jāgaida trīs līdz seši mēneši.
Zāļu apvienojums
Alfa blokatoru un 5-alfa reduktāzes inhibitoru kombinācijas lietošana nodrošina lielāku simptomu atvieglojumu, nekā lietojot vienu no šīm zālēm atsevišķi, teikts rakstā Pašreizējie zāļu mērķi. Bieži tiek ieteikta kombinēta terapija, ja alfa blokatori vai 5-alfa reduktāzes inhibitori nedarbojas atsevišķi. Izplatītas kombinācijas, kuras izraksta ārsti, ir finasterīds un doksazosīns vai dutasterīds un tamsulosīns (Jalyn). Dutasterīda un tamsulosīna kombinācija ir divas zāles, kas apvienotas vienā tabletē.
Stāvēt siltumu
Ir minimāli invazīvas operācijas iespējas, kad zāļu terapija nav pietiekama, lai mazinātu BPH simptomus. Šīs procedūras ietver transuretrālo mikroviļņu termoterapiju (TUMT). Šīs ambulatorās procedūras laikā mikroviļņi iznīcina prostatas audus.
TUMT neārstēs BPH. Procedūra samazina urinēšanas biežumu, atvieglo urinēšanu un samazina vāju plūsmu. Tas neatrisina nepilnīgas urīnpūšļa iztukšošanas problēmu.
TUNA apstrāde
TUNA apzīmē transuretrālas adatas ablāciju. Augstas frekvences radioviļņi, kas tiek piegādāti caur dvīņu adatām, šajā procedūrā sadedzina noteiktu prostatas reģionu. TUNA nodrošina labāku urīna plūsmu un mazina BPH simptomus ar mazākām komplikācijām nekā invazīvas operācijas.
Šī ambulatorā procedūra var izraisīt dedzinošu sajūtu. Sajūtu var pārvaldīt, izmantojot anestēzijas līdzekli, lai bloķētu nervus prostatā un ap to.
Nokļūšana karstā ūdenī
Karsts ūdens caur katetru tiek piegādāts ārstēšanas balonam, kas atrodas prostatas centrā ūdens izraisītā termoterapijā. Šī ar datoru kontrolētā procedūra silda noteiktu prostatas zonu, kamēr kaimiņu audi tiek aizsargāti. Karstums iznīcina problemātiskos audus. Pēc tam audi vai nu izdalās caur urīnu, vai arī tiek absorbēti organismā.
Ķirurģiskas izvēles
Invazīvā operācija BPH ietver transuretrālo ķirurģiju, kurai nav nepieciešama atklāta operācija vai ārējs griezums. Saskaņā ar Nacionālajiem veselības institūtiem, prostatas transuretrāla rezekcija ir BPH operāciju pirmā izvēle. Ķirurgs noņem prostatas audus, kas aizsprosto urīnizvadkanālu, izmantojot resektoskopu, kas TURP laikā ievietots caur dzimumlocekli.
Vēl viena metode ir prostatas transuretrālais griezums (TUIP). TUIP laikā ķirurgs veic iegriezumus urīnpūšļa kaklā un prostatā. Tas kalpo, lai paplašinātu urīnizvadkanālu un palielinātu urīna plūsmu.
Lāzera ķirurģija
Lāzera operācija BPH ietver tvēruma ievietošanu caur dzimumlocekļa galu urīnizvadkanālā. Caur lēcu izvadīts lāzers noņem prostatas audus ar ablācijas (kausēšanas) vai enukleācijas (griešanas) palīdzību. Lāzers izkausē liekos prostatas audus prostatas fotoselektīvā iztvaikošanā (PVP).
Prostatas holmija lāzera ablācija (HoLAP) ir līdzīga, taču tiek izmantots cita veida lāzers. Ķirurgs izmanto divus instrumentus prostatas holmija lāzera enukleācijai (HoLEP): lāzeru, lai sagrieztu un noņemtu liekos audus, un morcellatoru, lai sagrieztu papildu audus mazos noņemtajos segmentos.
Atveriet vienkāršu prostatektomiju
Atklāta operācija var būt nepieciešama sarežģītos gadījumos ar ļoti palielinātu prostatu, urīnpūšļa bojājumiem vai citām problēmām. Atklātā vienkāršā prostatektomijā ķirurgs veic iegriezumu zem nabas vai vairākus mazus griezumus vēderā, izmantojot laparoskopiju. Atšķirībā no prostatektomijas prostatas vēzim, kad tiek noņemts viss prostatas dziedzeris, atklātā vienkāršā prostatektomijā ķirurgs noņem tikai to prostatas daļu, kas bloķē urīna plūsmu.
Var palīdzēt pašaprūpe
Ne visiem vīriešiem ar BPH ir vajadzīgas zāles vai operācijas. Šīs darbības var palīdzēt jums novērst vieglus simptomus:
- Veiciet iegurņa nostiprināšanas vingrinājumus.
- Palieciet aktīvi.
- Samaziniet alkohola un kofeīna uzņemšanu.
- Atstājiet vietu, cik daudz jūs dzerat, nevis daudz dzerat uzreiz.
- Urīniniet, kad rodas vēlme - negaidiet.
- Izvairieties no dekongestantiem un antihistamīna līdzekļiem.
Konsultējieties ar ārstu par ārstēšanas metodi, kas vislabāk atbilst jūsu vajadzībām.
