Kas ir urīna nesaturēšana?
Steidzama nesaturēšana rodas, ja pēkšņi rodas vēlme urinēt. Nepieciešamības gadījumā nesaturēšanas gadījumā urīnpūslis saraujas, kad tam nevajadzētu, urīna daudzums var noplūst caur sfinktera muskuļiem, kas aiztur urīnpūsli. Citi šī stāvokļa nosaukumi ir:
- hiperaktīvs urīnpūslis (OAB)
- urīnpūšļa spazmas
- spazmatisks urīnpūslis
- kairināms urīnpūslis
- detrusora nestabilitāte
Lai gan šī ir izplatīta problēma un var skart ikvienu, sievietēm un vecākiem pieaugušajiem ir lielāks risks to attīstīt.
Ir svarīgi atcerēties, ka urīna nesaturēšana pati par sevi nav slimība. Tas ir dzīvesveida vai medicīnisku problēmu vai fizisku problēmu simptoms.
Urīga nesaturēšana ir viens no lielākiem urīna nesaturēšanas pamatiem. Ir vairākas urīna nesaturēšanas formas, sākot no neliela urīna daudzuma noplūdes ar klepu vai šķaudīšanu un beidzot ar hiperaktīvu urīnpūsli (OAB).
Ārsts var diagnosticēt jūsu īpašo nesaturēšanas veidu un tā cēloni, un viņš var ieteikt iespējamās ārstēšanas iespējas.
Kas izraisa urīna nesaturēšanu?
Daudzos gadījumos, kad nepieciešama urīna nesaturēšana, ārsts nespēj precīzi noteikt precīzu iemeslu. Daži no iespējamiem cēloņiem varētu būt:
- urīnpūšļa infekcija
- urīnpūšļa iekaisums
- urīnpūšļa akmeņi
- urīnpūšļa atveres aizsprostojums
- palielināta prostata
- urīnpūšļa vēzis
- nervu sistēmas slimības, piemēram, multiplā skleroze (MS)
- nervu sistēmas traumas, piemēram, muguras smadzeņu trauma vai insults
Kad jāredz ārsts?
Daudziem cilvēkiem urīna nesaturēšana ir tikai neērtības, kas neprasa ārsta apmeklējumu.
Tomēr, ja jums ir nopietns urīna nesaturēšanas gadījums, jums nekavējoties jāmeklē ārstēšana. Jūsu simptomi varētu būt signāli:
- urīnpūšļa infekcija
- urīnpūšļa iekaisums
- aizsprostojums
- akmeņi urīnpūslī vai nierēs
Daži simptomi, kuriem jāpievērš uzmanība līdz ar urīna nesaturēšanu, ir sāpes iegurņa rajonā, dedzināšana vai sāpes ar urinēšanu vai simptomi, kas turpinās vairākas dienas.
Turklāt, ja urīna nesaturēšana traucē jūsu ikdienas aktivitātēm, ieteicams apmeklēt ārstu, lai pārrunātu ārstēšanas iespējas vai citus veidus, kā pārvaldīt jūsu stāvokli.
Kā tiek diagnosticēta urīna nesaturēšana?
Lai diagnosticētu nesaturēšanu un izstrādātu ārstēšanas plānu, jūsu veselības aprūpes sniedzējs jautā jums par jūsu slimības vēsturi un nesaturēšanas vēsturi. Viņi, iespējams, veiks fizisko eksāmenu, ieskaitot iegurņa eksāmenu, un paņems urīna paraugu.
Jūsu veselības aprūpes sniedzējs vajadzības gadījumā var veikt arī papildu pārbaudes, tostarp:
- Iegurņa pamatnes novērtējums. Tas pārbauda jūsu iegurņa pamatnes muskuļus.
- Urīna analīze. Šis tests pārbauda infekcijas pazīmes vai citas problēmas
- Urīna kultūra. Ja ir aizdomas par urīnceļu infekciju, ar šo testu var noteikt esošās baktērijas celmu.
- Urīna urīnpūšļa ultraskaņa. Tas ļauj ārstam apskatīt urīnpūšļa anatomiju un redzēt, cik daudz urīna pēc urinēšanas paliek urīnpūslī.
- Cistoskopija. Neliela kamera ar optisko šķiedru tiek ievietota urīnizvadkanālā un tiek izmantota urīnizvadkanāla un urīnpūšļa izmeklēšanai.
-
Rentgena pētījumi. Dažādi rentgena pētījumi ļauj ārstam diagnosticēt nesaturēšanu:
- Intravenoza pyelogram (IVP). Krāsviela tiek ievadīta jūsu asinsritē, un urīna traktā tiek ņemti fluoroskopiski rentgena stari, lai sekotu krāsai, kad tā pārvietojas uz urīna sistēmu un caur to.
- Nieru, urīnvada un urīnpūšļa (KUB) pētījums. Šo vienkāršās plēves rentgenstaru pētījumu var izmantot, lai diagnosticētu apstākļus, kas ietekmē urīna un zarnu trakta sistēmas.
- Datortomogrāfija. Lai detalizēti attēlotu jūsu orgānus, tiek izmantoti datori un rotējošas rentgena iekārtas.
-
Urodinamiskie pētījumi. Šie pētījumi tiek izmantoti, lai novērtētu jūsu urīnpūšļa un urīnizvadkanāla darbību.
- Cistometrogramma. Šis tests nosaka jūsu urīnpūšļa izmēru un to, vai urīnpūslis darbojas pareizi.
- Uroflowmetrija. Šis tests nosaka, cik daudz urīna jūs izdalāties un cik ātri tas izdalās.
- Stresa pārbaude. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs lūgs jūs veikt darbības, kas izraisa jūsu nesaturēšanas simptomus.
Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var arī lūgt jums saglabāt urīnpūšļa dienasgrāmatu, lai izsekotu šķidruma uzņemšanu un urīna daudzumu. Šī informācija var palīdzēt atklāt aktivitātes modeļus, kas varētu ietekmēt jūsu ārstēšanas plānu.
Ārstēšana ir daudzveidīga un atkarīga no jūsu unikālajiem simptomiem un stāvokļa. Katrai personai būs nedaudz atšķirīgs ārstēšanas plāns.
Ārsts, iespējams, ieteiks izmēģināt uzvedības procedūras, piemēram, urīnpūšļa pārkvalifikāciju un urīnpūšļa relaksācijas vingrinājumus, pirms ieteikt vairāk invazīvas ārstēšanas metodes. Ārsts var arī ieteikt veikt Kegela vingrinājumus.
Vai ir mājas aizsardzības līdzekļi urīna nesaturēšanai?
Lielākā daļa cilvēku ar urīna nesaturēšanu var dzīvot bez ārstēšanas. Tomēr stāvoklis var būt ļoti nepatīkams un nelabvēlīgi ietekmēt jūsu ikdienas dzīvi. Jūs varētu apsvērt iespēju izmēģināt kādu no daudzajām ārstēšanas iespējām urīna nesaturēšanai.
Dažas procedūras var patstāvīgi ievadīt mājās. Konsultējieties ar ārstu, ja simptomi pasliktinās vai neuzlabojas.
Dzīvesveida izmaiņas
Ēdienu maiņa var mazināt urīnpūšļa kairinājumu. Jums vajadzētu ierobežot alkohola, kofeīna un tādu pārtikas produktu lietošanu, kas ir pikanti, skābi vai satur mākslīgos saldinātājus.
Centieties ēst vairāk šķiedrvielu, lai novērstu aizcietējumus, kas var radīt spiedienu uz urīnpūsli vai likt jums pamudināt iztukšot urīnpūsli.
Turklāt mēģiniet zaudēt svaru, ja jums ir liekais svars. Ja Jums ir cukura diabēts, jūs vēlēsities saglabāt stabilu un pieņemamu glikozes līmeni asinīs.
Ja smēķējat tabaku, apsveriet iespēju atmest. Klepus, kas var izraisīt, var izraisīt stresa nesaturēšanu virs urīna nesaturēšanas.
Veicot darbības, kas palielina noplūdes risku, varat valkāt absorbējošu spilventiņu.
Pielāgojiet dzīvesveida paradumus tā, lai tie būtu veselīgāki.
Kegela vingrinājumi
Kegela vingrinājumi parasti ir pirmā urīna nesaturēšanas ārstēšanas iespēja. Process stiprina urīna noturēšanā iesaistītos muskuļus, īpaši iegurņa pamatnes muskuļus.
Mēģiniet noslēgt iegurņa pamatni 5 līdz 10 sekundes un pēc tam atpūsties tikpat ilgi. Iegurņa pamatnes noslēgšana ir tas pats mehānisms, ko izmanto, ja jūs brīvprātīgi pārtraucat urīna plūsmu vidus straumē.
Ja neesat pārliecināts, vai to darāt pareizi, mēģiniet apturēt urīna daudzumu vidējā plūsmā. Veicot Kegel vingrinājumu, vajadzētu atkārtot šo sajūtu, ka urīns tiek pārtraukts.
Vienkārši koncentrējoties uz iegurņa pamatnes reģionu un noslēdzot līgumu, tiks aktivizēti muskuļi. Atkārtojiet šo secību pēc iespējas vairāk atkārtojumu trīs vai vairāk reizes dienā.
Jūs varat veikt Kegela vingrinājumus jebkurā laikā un jebkurā vietā. Ja ārsts to uzrauga, varat izmantot Kegel konusus, kas ir svērtie konusi, kas tiek turēti maksts, noslēdzot iegurņa pamatni. Kad jūsu muskuļi kļūst stiprāki, jūs izmantojat smagākus svarus.
Viena no iegurņa pamatnes stiprināšanas iespējām ir Kegela vingrinājumu elektriskā versija. Šeit ārsts ievietos zondi maksts vai anālajās atverēs, lai stimulētu iegurņa pamatnes muskuļus sarauties. Tas palīdz viņus stiprināt. Tomēr, lai tā būtu efektīva, nepieciešami vairāki mēneši un daudzas procedūras.
Urīnpūšļa pārkvalifikācija
Urīnpūšļa pārkvalificēšana var stiprināt muskuļus, kas saistīti ar urinēšanu. Viens paņēmiens ietver urinēšanu tikai noteiktā, noteiktā laikā katru dienu. Citreiz nevar urinēt, pat ja jums ir vēlēšanās iet.
Sākumā jūs varat iet katru stundu un pēc tam pagarināt gaidīšanas laiku ar pusstundas intervālu, līdz jūs to varat padarīt 3 līdz 4 stundas bez noplūdes.
Vēl viens paņēmiens ir aizkavēt urinēšanu, kad rodas vēlme. Tas stiprina jūsu spēju turēt urīnu. Jūs varat arī mēģināt urinēt un pēc tam tūlīt doties atkal, lai uzzinātu, kā pilnībā iztukšot urīnpūsli.
Kādas ārstniecības procedūras ir pieejamas?
Ārsts var sniegt jums papildu ārstēšanas iespējas, piemēram, medikamentus vai operācijas, lai palīdzētu ar muskuļu spēku un sfinktera darbību. Šeit ir dažas citas iespējas:
Botox injekcijas
Neliels Botox (botulīna toksīna) daudzums var apturēt urīnpūšļa muskuļus no pārāk liela līguma slēgšanas. Var būt nepieciešamas vairākas injekcijas. Tas palīdz atslābināt urīnpūšļa muskuļus, bet tas arī rada potenciālu urīna aizturi.
Nervu stimulatori
Nervu stimulatori ir mazas ierīces, kas atgādina elektrokardiostimulatorus. Pastāvīgajai ierīcei, kas ievietota zem jūsu vēdera ādas, ir svina stieple, kas tiek pieķērusies sakrālajam nervam. Tas sūta gaismas impulsus uz nervu, lai palīdzētu kontrolēt jūsu urīnpūšļa darbību.
Urīna katetru
Urīna kateteris ir vēl viena iespēja mājās, kas īpaši paredzēta tiem, kam ir noteikta veida nesaturēšana, ieskaitot pārplūdes nesaturēšanu. Ārsts iemācīs jums ievietot katetru, kas palīdzēs urīna urīnpūšļa pilnīgai iztukšošanai.
Kādas komplikācijas ir saistītas ar urīna nesaturēšanu?
Tā kā urīna nesaturēšana parasti ir hroniska slimība, kurai nav nopietnu komplikāciju, ar ārstēšanas nemeklēšanu saistītie riski ir maz.
Kamēr jums nav citu simptomu kopā ar jūsu urīna nesaturēšanu, piemēram, sāpes vai dedzināšana urinējot, ir maz riska.
Bet neārstēta urīna nesaturēšana var pasliktināties, un tas varētu traucēt ikdienas dzīves aktivitātēm un attiecībām.
Turklāt, ja aizdomas par jūsu nesaturēšanas cēloni ir infekcija, urīnpūšļa akmeņi vai cits iekaisuma avots, jums jāredz ārsts. Ja tā ir, urīnpūšļa infekcija var izplatīties līdz nierēm, asinsritē un citās ķermeņa zonās.
