Pārskats
Akūts vidusauss iekaisums (AOM) ir sāpīgs ausu infekcijas veids. Tas rodas, kad zona aiz bungādiņa, ko sauc par vidusauss, kļūst iekaisusi un inficēta.
Šāda bērnu izturēšanās bieži nozīmē, ka viņiem ir AOM:
- lēkmes un intensīva raudāšana (zīdaiņiem)
- saspiežot ausu, sitot ar sāpēm (maziem bērniem)
- sūdzas par sāpēm ausīs (vecākiem bērniem)
Kādi ir akūta vidusauss iekaisuma simptomi?
Zīdaiņiem un bērniem var būt viens vai vairāki no šiem simptomiem:
- raudādama
- aizkaitināmība
- negulēšana
- velkot uz ausīm
- ausu sāpes
- galvassāpes
- kakla sāpes
- pilnības sajūta ausī
- šķidruma aizplūšana no auss
- drudzis
- vemšana
- caureja
- aizkaitināmība
- līdzsvara trūkums
- dzirdes zaudēšana
Kas izraisa akūtu vidusauss iekaisumu?
Eustahija caurule ir caurule, kas iet no auss vidus līdz rīkles aizmugurē. AOM rodas, kad bērna eistāhijas caurule ir pietūkušies vai aizsprostota un ieslodzīt šķidrumu vidusauss. Ieslodzītais šķidrums var inficēties. Maziem bērniem eustāhijas caurule ir īsāka un horizontālāka nekā vecākiem bērniem un pieaugušajiem. Tas palielina inficēšanās iespēju.
Eustāhijas caurule var pietūkt vai aizsprostot vairāku iemeslu dēļ:
- alerģijas
- saaukstēšanās
- gripa
- sinusa infekcija
- inficēti vai palielināti adenoīdi
- cigarešu dūmi
- dzeršana gulēšanas laikā (zīdaiņiem)
Kurš ir pakļauts akūta vidusauss iekaisuma riskam?
AOM riska faktori ietver:
- vecumā no 6 līdz 36 mēnešiem
- izmantojot mānekli
- dienas aprūpes apmeklēšana
- barot ar pudelēm, nevis barot ar krūti (zīdaiņiem)
- dzeršana gulēšanas laikā (zīdaiņiem)
- pakļaušana cigarešu dūmiem
- pakļauti augsta līmeņa gaisa piesārņojumam
- piedzīvo izmaiņas augstumā
- piedzīvo izmaiņas klimatā
- atrodoties aukstā klimatā
- - kam nesen bijusi saaukstēšanās, gripa, deguna blakusdobumu vai ausu infekcija
Ģenētika arī spēlē lomu, lai palielinātu jūsu bērna AOM risku.
Kā tiek diagnosticēts akūts vidusauss iekaisums?
Jūsu bērna ārsts var izmantot vienu vai vairākas no šīm metodēm, lai diagnosticētu AOM:
Otoskops
Jūsu bērna ārsts izmanto instrumentu, ko sauc par otoskopu, lai ieskatītos bērna ausī un noteiktu:
- apsārtums
- pietūkums
- asinis
- strutas
- gaisa burbuļi
- šķidrums vidusauss
- bungādiņa perforācija
Tympanometrija
Tympanometrijas testa laikā bērna ārsts izmanto nelielu instrumentu, lai izmērītu gaisa spiedienu bērna ausī un noteiktu, vai bungādiņa nav plīsusi.
Reflektometrija
Reflektometrijas testa laikā bērna ārsts izmanto nelielu instrumentu, kas rada skaņu bērna auss tuvumā. Jūsu bērna ārsts var noteikt, vai ausī ir šķidrums, noklausoties skaņu, kas atstarojas no auss.
Dzirdes pārbaude
Ārsts var veikt dzirdes pārbaudi, lai noteiktu, vai jūsu bērnam ir dzirdes zudums.
Kā ārstē akūtu vidusauss iekaisumu?
Lielākā daļa AOM infekciju izzūd bez ārstēšanas ar antibiotikām. Ārstēšana mājās un sāpju zāles parasti tiek ieteiktas pirms antibiotiku mēģināšanas, lai izvairītos no antibiotiku pārmērīgas lietošanas un samazinātu antibiotiku izraisīto blakusparādību risku. Ārstēšana ar AOM ietver:
Aprūpe mājās
Jūsu ārsts var ieteikt šādas mājas aprūpes procedūras, lai mazinātu jūsu bērna sāpes, gaidot AOM infekcijas izzušanu:
- virs inficētās auss uzliek siltu, mitru mazgāšanas lupatiņu
- sāpju mazināšanai, izmantojot ārpusbiržas ausu pilienus
- tādu ārpusbiržas pretsāpju līdzekļu kā ibuprofēna (Advil, Motrin) un acetaminofēna (Tylenol) lietošana
Zāles
Ārsts var izrakstīt arī ausu pilienus sāpju mazināšanai un citus sāpju mazinātājus. Ārsts var izrakstīt antibiotikas, ja pēc dažām mājas ārstēšanas dienām jūsu simptomi neizzūd.
Ķirurģija
Ārsts var ieteikt operāciju, ja bērna infekcija nereaģē uz ārstēšanu vai ja bērnam ir atkārtotas ausu infekcijas. AOM ķirurģijas iespējas ietver:
Adenoīdu noņemšana
Jūsu bērna ārsts var ieteikt ķirurģiski noņemt bērna adenoīdus, ja tie ir palielināti vai inficēti, un bērnam ir atkārtotas ausu infekcijas.
Ausu caurules
Ārsts var ieteikt ķirurģisku procedūru, lai bērna ausī ievietotu sīkas caurulītes. Caurules ļauj gaisam un šķidrumam izplūst no vidusauss.
Kāda ir ilgtermiņa perspektīva?
AOM infekcijas parasti uzlabojas bez jebkādām komplikācijām, bet infekcija var atkārtoties. Jūsu bērnam uz īsu laiku var rasties arī īslaicīga dzirdes zudums. Bet bērna dzirdei pēc ārstēšanas ātri jāatgriežas. Dažreiz AOM infekcijas var izraisīt:
- atkārtotas ausu infekcijas
- palielināti adenoīdi
- palielinātas mandeles
- plīsis bungādiņa
- cholesteatoma, kas ir izaugums vidusauss
- runas kavēšanās (bērniem, kuriem ir atkārtotas vidusauss iekaisums)
Retos gadījumos var rasties infekcija galvaskausa mastoidālajā kaulā (mastoidīts) vai smadzeņu infekcija (meningīts).
Kā novērst akūtu vidusauss iekaisumu
Varat samazināt bērna izredzes uz AOM, rīkojoties šādi:
- bieži mazgājiet rokas un rotaļlietas, lai samazinātu iespēju saslimt ar saaukstēšanos vai citu elpceļu infekciju
- izvairieties no cigarešu dūmiem
- saņemt sezonālās gripas shēmas un pneimokoku vakcīnas
- ja iespējams, barojiet bērnu ar krūti, nevis barojiet to ar pudelēm
- izvairieties dot zīdainim mānekli
