Kas ir apgraizīšana?
Apgraizīšana ir ķirurģiska priekšādiņas noņemšana, kas ir āda, kas pārklāj dzimumlocekļa galu. Saskaņā ar jaunākajiem aprēķiniem tas ir izplatīts Amerikas Savienotajās Valstīs un Āfrikas daļās un Tuvajos Austrumos, bet retāk Eiropā un dažās valstīs.
Procedūra parasti tiek veikta jaundzimušajam personisku vai reliģisku iemeslu dēļ. Apgraizīšana vecākiem bērniem un pieaugušajiem var tikt veikta arī to pašu iemeslu dēļ. Turklāt vecākiem bērniem vai pieaugušajiem var būt nepieciešama apgraizīšana, lai ārstētu vairākus nosacījumus, tostarp:
- balanīts (priekšādiņas pietūkums)
- balanoposthitis (dzimumlocekļa gala un priekšādiņas iekaisums)
- parafimoze (nespēja atvilktu priekšādiņu atgriezt sākotnējā stāvoklī)
- fimoze (nespēja ievilkt priekšādiņu)
Veseliem jaundzimušajiem nav medicīniska vajadzība veikt apgraizīšanu. Tomēr ģimenes var izvēlēties dēlus apgraizīt vairāku iemeslu dēļ.
Viens no biežākajiem iemesliem ir reliģiskās tradīcijas. Gan jūdaisma, gan islāma reliģiskie likumi prasa, lai jaundzimušie zēni tiktu apgraizīti. Citi apgraizīšanas iemesli ir:
- personīgā izvēle
- estētiskā preference
- rezultātā pazeminās dažu apstākļu risks
- dažu tēvu vēlme, lai viņu dēli izskatās kā viņi
Jūdaismā rituālo apgraizīšanu sauc par brit milah, un to parasti veic kā daļu no reliģiskas ceremonijas mājās vai sinagogā, lai arī dažreiz to veic slimnīcā. To veic mohels, kurš ir saņēmis reliģisku un ķirurģisku apmācību, lai veiktu rituālu apgraizīšanu. Procedūra gandrīz vienmēr tiek veikta, kad bērniņš ir astoņas dienas vecs.
Islāma kultūrā rituālo apgraizīšanu sauc par kitānu. Dažās islāma pasaules daļās šo procedūru veic kā daļu no reliģiskas ceremonijas. Citās daļās tas tiek veikts slimnīcā. Lielākajā daļā islāma valstu khitāns tiek veikts zīdaiņa vecumā, bet to var darīt, kad zēns iestājas pubertātes vecumā.
Apgraizīšanas plusi un mīnusi
Jaundzimušo vīriešu apgraizīšanai ir ar veselību saistīti iemesli. Tomēr vairums no tiem nav faktori līdz jauna pieauguša cilvēka vecumam. Apgraizīšana ir lēmums, ko vislabāk atstāt vecākiem vai pašam bērnam, kad viņš ir vecāks. Ārsti var palīdzēt vecākiem labāk izprast ieguvumus un riskus.
Neskatoties uz baumām par pretējo, apgraizīšana neietekmē vīrieša auglību, un dažos pētījumos par to, kā apgraizīšana ietekmē seksuālo baudu, ir dažādi rezultāti. Daži neatrada nekādu efektu, bet citi - paaugstinātu jutīgumu.
Šeit ir daži vīriešu apgraizīšanas plusi un mīnusi.
Apgraizīšanas plusi
- samazina urīnceļu infekciju risku zīdaiņa vecumā
- iespējams, samazina dzimumlocekļa vēža risku, lai gan šis vēzis ir reti un kļūst retāks tādu iemeslu dēļ, kas, šķiet, nav saistīti ar apgraizīšanu
- samazina seksuāli transmisīvo slimību risku, ieskaitot HIV transmisiju no viena vīrieša uz otru
- samazina dzemdes kakla vēža un dažu infekciju risku sievietēm partnerēm
- novērš balanītu, balanoposthītu, parafimozi un fimozi
- atvieglo labu dzimumorgānu higiēnas uzturēšanu
Apgraizīšanas mīnusi
- daži to var uzskatīt par kropļošanu
- var izraisīt sāpes, kaut arī sāpju mazināšanai tiek lietotas drošas un efektīvas zāles
- ir maz tūlītēju ieguvumu veselībai
- var izraisīt retas komplikācijas, ieskaitot priekšādiņas sagriešanu par garu vai par īsu, sliktu dziedināšanu, asiņošanu vai infekciju
Kā sagatavoties apgraizīšanai
Apgraizīšana bieži tiek veikta, kamēr jaundzimušie joprojām atrodas slimnīcā. Dažādi praktiķi tiek apmācīti veikt apgraizīšanu jaundzimušajiem, tostarp pediatri un dzemdību speciālisti. Ja izvēlēsities šo procedūru veikt jaundzimušajam, jums tiks lūgts parakstīt piekrišanas veidlapu.
Vecākiem bērniem un pieaugušajiem procedūra parasti tiek veikta slimnīcā vai ķirurģijas centrā uz ambulatoro pamata. Tas nozīmē, ka jūs dotos mājās tajā pašā dienā. Nepieciešama arī pareiza piekrišana.
Kā tiek veikts apgraizīšana
Apgraizīšanu bieži veic pediatrs, akušiers, ģimenes medicīnas ārsts, ķirurgs vai urologs. Apgraizīšanu, kas tiek veikta reliģisku iemeslu dēļ, dažreiz veic citi, kas apmācīti šajā procedūrā.
Jaundzimušā apgraizīšanas laikā jūsu dēls gulēs uz muguras ar nostiprinātām rokām un kājām. Dzimumlocekļa sastindzināšanai tiek ievadīts anestēzijas līdzeklis, izmantojot injekciju vai krēmu.
Apgraizīšanas veikšanai ir vairākas metodes. Izmantotās tehnikas izvēle ir atkarīga no ārsta izvēles un pieredzes.
Trīs galvenās apgraizīšanas metodes ir Gomco skava, Plastibell ierīce un Mogen skava. Katrs no tiem darbojas, pārtraucot cirkulāciju priekšādiņā, lai novērstu asiņošanu, kad ārsts nogriež priekšādiņu. Procedūra ilgst apmēram 15 līdz 30 minūtes.
Sekošana un atkopšana
Pēc procedūras jūsu mazulis var būt nervozs. Ārsts vai medmāsa sniegs norādījumus, kā mazināt diskomfortu. Dziedināšanas laiks jaundzimušā apgraizīšanai ir apmēram 7 līdz 10 dienas.
Tas ir normāli, ja dažas dienas pēc apgraizīšanas dzimumloceklis ir nedaudz sarkans vai sasitums. Jūs varat mazgāt dzimumlocekli un mainīt pārsēju ar katru autiņa nomaiņu. Turiet autiņu nedaudz vaļīgu, lai palīdzētu dzimumlocekļa galam sadzīt.
Zvaniet sava bērna ārstam, ja jūsu bērnam ir kāda no šīm slimībām:
- ilgstošs satraukums (zīdaiņiem)
- paaugstinātas sāpes (bērniem)
- problēmas ar urinēšanu
- drudzis
- nepatīkami smakojoša kanalizācija
- palielināts apsārtums vai pietūkums
- pastāvīga asiņošana
- plastmasas gredzens, kas neizkrist pēc divām nedēļām
Atjaunošanās pieaugušajiem
Ārsts jums sniegs īpašus norādījumus, kā rūpēties par griezumu un mazināt sāpes.
Kopumā jums vajadzētu atgriezties darbā un ikdienas aktivitātēs, kad jūtaties ērti. Pirmās četras atveseļošanās nedēļas vai kamēr ārsts nav devis atļauju, izvairieties no intensīvas fiziskas slodzes, piemēram, skriešanas vai svara celšanas.
Pastaigas ir labākais vingrošanas veids atveseļošanās laikā. Centieties staigāt nedaudz vairāk, nekā jūs parasti darāt katru dienu.
Parasti sešas nedēļas pēc procedūras jums vajadzētu arī izvairīties no seksuālās aktivitātes. Izpildiet ārsta norādījumus par seksuālo darbību.
Zvaniet savam ārstam, ja jums ir kāds no šiem simptomiem:
- palielinātas sāpes
- grūtības urinēt
- asiņošana
- infekcijas pazīmes, tai skaitā drudzis, palielināts apsārtums, pietūkums vai aizplūšana
