Kas ir klasteru galvassāpes?
Klasteru galvassāpes ir stipri sāpīgas galvassāpes, kas rodas kopās. Jums rodas galvassāpju ciklu cikli, kam seko periodi bez galvassāpēm.
Jūsu galvassāpju biežums šo ciklu laikā var būt no vienas galvassāpes katru otro dienu līdz vairākām galvassāpēm dienā. Sāpes no kopu galvassāpēm var būt ārkārtīgi smagas.
Klasteru galvassāpes visbiežāk rodas no pusaudža vecuma un pusmūža, bet tās var rasties jebkurā vecumā.
Vecāki pētījumi parādīja, ka klasteru galvassāpes biežāk ziņoja vīrieši nekā sievietes, piemēram, 1998. gada pētījumā, kas publicēts Cephalagia, kas parāda, ka pirms 1960. gada vīrieši klasteru galvassāpes ziņoja sešas reizes biežāk nekā sievietes. Laika gaitā šī atšķirība tomēr samazinājās, un līdz 1990. gadiem klasteru galvassāpes bija konstatētas tikai divreiz vairāk vīriešu nekā sieviešu.
Klasteru galvassāpju veidi
Ir divu veidu klasteru galvassāpes: epizodiskas un hroniskas.
Epizodiskas kopu galvassāpes rodas regulāri no vienas nedēļas līdz vienam gadam, kam seko mēnesis vai vairāk bez galvassāpēm.
Hroniskas klasteru galvassāpes regulāri rodas ilgāk nekā vienu gadu, kam seko periods, kad galvassāpes nesatur, un tas ilgst mazāk nekā mēnesi.
Personai, kurai ir epizodiskas klastera galvassāpes, var rasties hroniskas klastera galvassāpes, un otrādi.
Atšķirot klastera galvassāpes no cita veida galvassāpēm
Klasteru galvassāpes parasti sākas pēkšņi. Nelielam procentam cilvēku pirms galvassāpēm rodas aurai līdzīgi redzes traucējumi, piemēram, gaismas mirgošana.
Parasti galvassāpes sākas dažas stundas pēc aizmigšanas un bieži ir pietiekami sāpīgas, lai jūs pamodinātu, taču tās var sākties arī nomodā.
Galvassāpes kļūst smagas 5-10 minūtes pēc galvassāpju sākuma. Katras galvassāpes parasti ilgst vairākas stundas, visintensīvākās sāpes ilgst no 30 minūtēm līdz 2 stundām.
Sāpes klasteru galvassāpēs rodas vienā galvas pusē, bet dažiem cilvēkiem tās var pārslēgties, un tās parasti atrodas aiz acs vai ap to. Tas tiek raksturots kā pastāvīgas un dziļas dedzinošas vai caururbjošas sāpes. Cilvēki, kuriem ir šīs sāpes, saka, ka tas ir kā karsts pokers, kas iestrēdzis jūsu acīs. Sāpes var izplatīties uz pieres, tempļiem, zobiem, deguna, kakla vai pleciem tajā pašā pusē.
Sāpīgajā galvas pusē var būt citas pazīmes un simptomi, tai skaitā:
- aizlikts plakstiņš
- sašaurināts skolēns
- pārmērīga asarošana no acs
- acu apsārtums
- jutība pret gaismu
- pietūkums zem vai ap vienu vai abām acīm
- iesnas vai aizlikts deguns
- sejas apsārtums vai pietvīkums
- slikta dūša
- uzbudinājums vai nemiers
Kas izraisa klasteru galvassāpes?
Sāpes, kas rodas no kopu galvassāpēm, izraisa asinsvadu, kas piegādā asinis jūsu smadzenēm un sejai, paplašināšanās vai paplašināšanās. Šī dilatācija rada spiedienu uz trīszaru nervu, kas pārraida sajūtas no sejas uz smadzenēm. Nav zināms, kāpēc notiek šī dilatācija.
Pētnieki uzskata, ka anomālijas hipotalāmā - nelielā smadzeņu apgabalā, kas regulē ķermeņa temperatūru, asinsspiedienu, miegu un hormonu izdalīšanos - var būt atbildīgas par klastera galvassāpēm.
Klasteru galvassāpes var izraisīt arī pēkšņa ķīmisko vielu histamīna, kas cīnās ar alergēniem, izdalīšanās, vai serotonīna, kas regulē garastāvokli.
Kā tiek diagnosticētas klasteru galvassāpes?
Ārsts uzdos jautājumus par jūsu simptomiem un piešķirs jums fizisko un neiroloģisko eksāmenu. Tas var ietvert jūsu smadzeņu MRI vai CT skenēšanu, lai izslēgtu citus galvassāpju cēloņus, piemēram, smadzeņu audzēju.
Ārstēšana klasteru galvassāpēm
Ārstēšana ietver galvassāpju simptomu atvieglošanu un novēršanu, izmantojot medikamentus. Retos gadījumos, kad sāpju mazināšana un profilaktiska ārstēšana nedarbojas, ārsts var ieteikt operāciju.
Sāpju zāles
Sāpju zāles mazina galvassāpes, tiklīdz tās ir sākušās. Ārstēšana ietver:
- Skābeklis: 100% tīra skābekļa elpošana, kad sākas galvassāpes, var palīdzēt mazināt simptomus.
- Triptāna zāles: deguna aerosola zāles, ko sauc par sumatriptānu (Imitrex), vai citas tripitāna zāles sašaurina asinsvadus, kas var palīdzēt mazināt galvassāpes.
- DHE: Injicēts medikaments, ko sauc par dihidroergotamīnu (DHE), bieži var mazināt klastera galvassāpju sāpes piecu minūšu laikā pēc lietošanas. Piezīme: DHE nevar lietot kopā ar sumatriptānu.
- Kapsaicīna krēms: lokālu kapsaicīna krēmu var uzklāt uz sāpīgās vietas.
Profilaktiski medikamenti
Profilaktiski medikamenti aptur galvassāpes pirms to sākuma. Šīs zāles var nebūt 100 procentiem efektīvas, taču tās var samazināt jūsu galvassāpju biežumu. Šīs zāles ietver:
- asinsspiediena zāles, piemēram, propranolols (Inderal) vai verapamils (Calan, Covera, Isoptin, Verelan), kas atslābina jūsu asinsvadus
- steroīdi medikamenti, piemēram, prednizons, kas samazina nervu iekaisumu
- zāles, ko sauc par ergotamīnu, kas novērš jūsu asinsvadu paplašināšanos
- antidepresanti medikamenti
- pretkrampju zāles, piemēram, topiramāts (Topamax) un valproiskābe
- litija karbonāts
- muskuļu relaksanti, piemēram, baklofēns
Ķirurģija
Kā pēdējais līdzeklis trīszaru nerva atspējošanai var izmantot ķirurģisku procedūru. Operācija dažiem pacientiem var izraisīt pastāvīgu sāpju mazināšanu, taču var izraisīt nopietnas blakusparādības, piemēram, pastāvīgu sejas nejutīgumu.
Padomi, kā novērst klasteru galvassāpes
Jūs, iespējams, varēsit novērst kopu galvassāpes, izvairoties no šādiem gadījumiem:
- alkohols
- tabaka
- kokaīns
- liels augstums
- spraiga darbība
- karsts laiks
- karstas vannas
-
pārtikas produkti, kas satur lielu daudzumu nitrātu, piemēram:
- speķis
- karstmaizes
- konservēta gaļa
Klastera galvassāpes nav dzīvībai bīstamas, taču tās nav izārstējamas. Izmantojot šos padomus un ārstēšanu, galvassāpes laika gaitā var kļūt retākas un mazāk sāpīgas, vai arī tās galu galā var pilnībā izzust.
