Raynaud fenomens ir stāvoklis, kad asins plūsma uz pirkstiem, kāju pirkstiem, ausīm vai degunu ir ierobežota vai pārtraukta. Tas notiek, kad asinsvadi jūsu rokās vai kājās sašaurinās. Sašaurināšanās epizodes sauc par vasospasmām.
Reino fenomens var pavadīt pamata slimības. Vasospazmas, kuras provocē citi apstākļi, piemēram, artrīts, apsaldējumi vai autoimūnas slimības, sauc par sekundāriem Raynaud's.
Reino fenomens var rasties arī pats par sevi. Cilvēkiem, kuriem ir Raynaud slimība, bet kuri citādi ir veseli, tiek uzskatīts, ka viņiem primārā ir Raynaud.
Auksta temperatūra un emocionāls stress var izraisīt Raynaud fenomena epizodes.
Reino fenomena simptomi
Visizplatītākais Raynaud fenomena simptoms ir pirkstu, kāju pirkstu, ausu vai deguna krāsas maiņa. Kad asinsvadi, kas pārvadā asinis uz jūsu ekstremitātēm, aizsprostojas, skartās vietas kļūst tīri baltas un jūtas ledus aukstas.
Jūs zaudējat sajūtu skartajās zonās. Jūsu āda var iegūt arī zilu nokrāsu.
Cilvēki ar primāro Raynaud slimību parasti izjūt ķermeņa temperatūras pazemināšanos skartajā reģionā, bet nelielas sāpes. Tiem, kam ir sekundārā Raynaud slimība, bieži rodas stipras sāpes, nejutīgums un tirpšana pirkstos vai kāju pirkstos. Epizodes var ilgt dažas minūtes vai pat vairākas stundas.
Kad vazospazma ir beigusies un jūs nonākat siltā vidē, pirksti un kāju pirksti var iepūt un parādīties spilgti sarkanā krāsā. Atjaunošanas process sākas pēc tam, kad ir uzlabojusies jūsu cirkulācija. Pirksti un kāju pirksti var justies silti vismaz 15 minūtes vai ilgāk pēc tam, kad cirkulācija ir atjaunota.
Ja jums ir primārie Raynaud's, iespējams, pamanīsit, ka vienlaikus tiek ietekmēti vieni un tie paši pirksti vai kāju pirksti katrā ķermeņa pusē. Ja jums ir sekundāri Raynaud's, jums var būt simptomi vienā vai abās ķermeņa pusēs.
Neviena no divām vazospazma epizodēm nav precīzi līdzīgas, pat tajā pašā cilvēkā.
Cēloņi
Ārsti pilnībā neizprot Raynaud cēloni. Sekundārais Raynaud's parasti ir saistīts ar veselības stāvokļiem vai dzīvesveida paradumiem, kas ietekmē jūsu asinsvadus vai saistaudus, piemēram:
- smēķēšana
- tādu medikamentu un narkotiku lietošana, kas sašaurina jūsu artērijas, piemēram, beta blokatori un amfetamīni
- artrīts
- ateroskleroze, kas ir jūsu artēriju sacietēšana
- autoimūnas slimības, piemēram, vilkēde, sklerodermija, reimatoīdais artrīts vai Sjogrena sindroms
Raynaud simptomu izraisītāji ir:
- auksta temperatūra
- emocionāls stress
- darbs ar rokas instrumentiem, kas izstaro vibrācijas
Būvstrādniekiem, kuri, piemēram, izmanto domkratu āmurus, var būt paaugstināts asinsvadu spazmas risks. Tomēr ne visiem, kam ir šis nosacījums, būs vienādi aktivizētāji. Ir svarīgi pievērst uzmanību savam ķermenim un uzzināt, kādi ir jūsu izsaukumi.
Riska faktori
Saskaņā ar Nacionālā artrīta un muskuļu, skeleta un ādas slimību institūta datiem Raynaud fenomenu attīstās sievietes biežāk nekā vīrieši.
Jauniem pieaugušajiem līdz 30 gadu vecumam ir paaugstināts risks saslimt ar primāro slimības formu. Sekundārā Raynaud sākums ir biežāk sastopams pieaugušajiem viņu 30–40 gadu vecumā.
Tos, kuri dzīvo vēsākos ģeogrāfiskos reģionos, Raynaud fenomens ietekmē vairāk nekā siltāka klimata iedzīvotājus.
Diagnoze
Ārsts veiks fizisko eksāmenu, veiks jūsu slimības vēsturi un noteiks asinis, lai diagnosticētu Raynaud fenomenu.
Viņi jautās jums par jūsu simptomiem un var veikt kapillaroskopiju, kas ir nagu kroku mikroskopiska pārbaude pie nagiem, lai noteiktu, vai jums ir primārais vai sekundārais Raynaud's.
Cilvēkiem ar sekundāriem Raynaud slimniekiem bieži ir paplašināti vai deformēti asinsvadi viņu nagu kroku tuvumā. Tas ir pretstatā primārajam Reynaud's, kad jūsu kapilāri bieži parādās normāli, ja nav vasospasma.
Asins analīzes var atklāt, vai antivielās antivielas (ANA) ir pozitīvas. ANA klātbūtne var nozīmēt, ka, visticamāk, rodas autoimūnas vai saistaudu slimības. Šie apstākļi pakļauj risku sekundārajam Raynaud's.
Ārstēšana
Dzīvesveida izmaiņas
Dzīvesveida izmaiņas ir liela Raynaud fenomena ārstēšanas procesa sastāvdaļa. Izvairīšanās no vielām, kas izraisa asinsvadu sašaurināšanos, ir pirmā ārstēšanas līnija. Tas ietver izvairīšanos no kofeīna un nikotīna produktiem.
Uzturēšanās siltā stāvoklī un vingrošana var arī novērst vai samazināt dažu uzbrukumu intensitāti. Vingrinājumi ir īpaši labi, lai veicinātu asinsriti un pārvaldītu stresu.
Zāles
Ārsts var izrakstīt zāles, ja Jums ir biežas, ilgstošas vai intensīvas vazospazmas epizodes. Starp narkotikām, kas palīdz jūsu asinsvadiem atslābināties un paplašināties, ietilpst:
- antidepresanti
- antihipertensijas zāles
- erektilās disfunkcijas zāles
Daži medikamenti var arī pasliktināt jūsu stāvokli, jo tie sašaurina asinsvadus. Piemēri:
- beta blokatori
- uz estrogēnu balstītas zāles
- migrēnas zāles
- kontracepcijas tabletes
- pseidoefedrīna bāzes saaukstēšanās zāles
Vasospasms
Ja Jums rodas vasospasmas, ir svarīgi uzturēt sevi siltu. Lai palīdzētu tikt galā ar uzbrukumu, jūs varat:
- Nosedziet rokas vai kājas ar zeķēm vai cimdiem.
- Izkļūstiet no aukstuma un vēja un sildiet visu ķermeni.
- Palaidiet rokas vai kājas zem remdena (ne karsta) ūdens.
- Masējiet ekstremitātes.
Uzturēšanās mierīgi var palīdzēt samazināt jūsu uzbrukuma smagumu. Centieties palikt pēc iespējas atvieglinātāks un bez stresa. Tas var palīdzēt fiziski atbrīvoties no stresa situācijām. Koncentrēšanās uz elpošanu var arī palīdzēt nomierināties.
Outlook
Ja jums ir Raynaud fenomens, jūsu redzējums ir atkarīgs no jūsu vispārējās veselības. Ilgtermiņā sekundārā Raynaud problēma rada lielākas bažas nekā primārā forma. Cilvēki, kuriem ir sekundāri Raynaud's, biežāk iegūst infekciju, ādas čūlas un gangrēnu.