Pārskats
Piespiedu kustība notiek, ja pārvietojat ķermeni nekontrolējamā un neparedzētā veidā. Šīs kustības var būt jebkas, sākot ar ātru, saraustītu kutiku un beidzot ar ilgāku trīci un krampjiem.
Šīs kustības var izjust gandrīz jebkurā ķermeņa daļā, ieskaitot:
- kakla
- seja
- ekstremitātes
Pastāv vairāki nekontrolējamu kustību un cēloņu veidi. Atsevišķos gadījumos nekontrolējamas kustības vienā vai vairākos ķermeņa apgabalos var ātri izzust. Citās valstīs šīs kustības ir aktuāla problēma, un laika gaitā tās var pasliktināties.
Kādi ir nekontrolējamas kustības veidi?
Pastāv vairāki piespiedu kustību veidi. Nervu bojājumi, piemēram, bieži rada mazus muskuļu saraustījumus skartajā muskuļā. Galvenie piespiedu kustību veidi ir šādi:
Tardīvā diskinēzija (TD)
Tardīvā diskinēzija (TD) ir neiroloģisks stāvoklis. Tā izcelsme ir smadzenēs un rodas, lietojot neiroleptiskas zāles. Ārsti izraksta šīs zāles psihisko traucējumu ārstēšanai.
Cilvēki ar TD bieži izrāda nekontrolējamas atkārtotas sejas kustības, kas var ietvert:
- grimasē
- ātra acu mirkšķināšana
- izvirzīta mēle
- lūpu smakošana
- lūpu sakniebšana
- lūpu vajāšana
Saskaņā ar Nacionālā neiroloģisko traucējumu un insulta institūta (NINDS) datiem, ir daži medikamenti, kas ir pierādījuši zināmu efektivitāti. Jums jākonsultējas ar ārstu, lai noteiktu, kura ārstēšana jums ir piemērota.
Trīce
Trīce ir ķermeņa daļas ritmiskas kustības. Tās rodas sporādisku muskuļu kontrakciju dēļ.
Saskaņā ar Stenfordas Medicīnas skolu, lielākajai daļai cilvēku rodas trīce, reaģējot uz tādiem faktoriem kā:
- zems cukura līmenis asinīs
- alkohola izņemšana
- izsīkums
Tomēr trīce var notikt arī ar nopietnākiem pamatapstākļiem, piemēram:
- multiplā skleroze (MS)
- Parkinsona slimība
Mioklonuss
Mioklonus raksturo ātras, triecienizturīgas, saraustītas kustības. Tās var rasties dabiski:
- miega laikā
- brīžos, kad esi sašutis
Tomēr to cēlonis var būt arī nopietni pamata veselības stāvokļi, piemēram:
- epilepsija
- Alcheimera slimība
Tics
Tiki ir pēkšņas, atkārtotas kustības. Tos klasificē kā vienkāršus vai sarežģītus atkarībā no tā, vai tajos iesaistīts mazāks vai lielāks muskuļu grupu skaits.
Pārmērīga plecu paraustīšana vai pirksta locīšana ir vienkāršas ticības piemērs. Atkārtota rokas lēciena un plandīšanās ir sarežģītas ticības piemērs.
Jauniešiem tikas visbiežāk rodas ar Tourette sindromu. Motoriskās ticības traucējumi, kas rodas šo traucējumu rezultātā, uz īsu laika posmu var izzust. Ja jūs dzīvojat ar Tourette sindromu, iespējams, ka jūs arī tos zināmā mērā varēsit apslāpēt.
Pieaugušajiem tiki var parādīties kā Parkinsona slimības simptoms. Pieaugušajiem radušos ērču iemesls var būt arī:
- traumas
- noteiktu narkotiku, piemēram, metamfetamīnu, lietošana
Atteoze
Tas attiecas uz lēnām, deformējošām kustībām. Saskaņā ar Stenfordas Medicīnas skolu, šāda veida piespiedu pārvietošanās visbiežāk ietekmē rokas un rokas.
Kas izraisa nekontrolējamu kustību?
Ir vairāki iespējamie piespiedu kustību cēloņi. Kopumā piespiedu pārvietošanās liecina par nervu vai smadzeņu zonu bojājumiem, kas ietekmē motora koordināciju. Tomēr dažādi apstākļi var izraisīt piespiedu pārvietošanos.
Bērniem
Bērniem daži no biežākajiem piespiedu kustību cēloņiem ir:
- hipoksija vai nepietiekams skābekļa daudzums dzimšanas brīdī
- kernicterus, ko izraisa pārmērīgs pigmenta daudzums, ko ražo aknas - bilirubīns
- cerebrālā trieka, kas ir neiroloģiski traucējumi, kas ietekmē ķermeņa kustības un muskuļu darbību
Kernicterus tagad reti tiek novērots Amerikas Savienotajās Valstīs visu jaundzimušo regulārā bilirubīna līmeņa skrīninga dēļ.
Pieaugušajiem
Pieaugušajiem daži no biežākajiem piespiedu kustību cēloņiem ir:
- narkotiku lietošana
- neiroleptisku zāļu lietošana, kas ilgstoši izrakstīta psihiskiem traucējumiem
- audzēji
- smadzeņu traumas
- insults
- deģeneratīvi traucējumi, piemēram, Parkinsona slimība
- krampju traucējumi
- neārstēts sifiliss
- vairogdziedzera slimības
- ģenētiski traucējumi, ieskaitot Hantingtona slimību un Vilsona slimību
Kā tiek diagnosticēts nekontrolējamas kustības cēlonis?
Ja jūs vai jūsu bērns piedzīvo pastāvīgas, nekontrolējamas ķermeņa kustības un ja neesat pārliecināts par tā cēloni, norunājiet ārstu.
Jūsu tikšanās, visticamāk, sāksies ar visaptverošu medicīnisku interviju. Ārsts, visticamāk, pārskatīs jūsu personīgo un ģimenes medicīnisko vēsturi, ieskaitot visus medikamentus, ko esat lietojis vai kādreiz esat lietojis.
Pie citiem jautājumiem var piederēt:
- Kad un kā sākās kustības?
- Kādas ķermeņa daļas tiek ietekmētas?
- Kas, šķiet, padara kustības sliktākas vai labākas?
- Vai stress ietekmē šīs kustības?
- Cik bieži kustības notiek?
- Vai laika gaitā kustības pasliktinās?
Ir svarīgi pieminēt visus citus simptomus, kas jums varētu rasties kopā ar šīm nekontrolējamām kustībām. Citi simptomi un jūsu atbildes uz ārsta jautājumiem ir ļoti noderīgas, izvēloties labāko ārstēšanas kursu.
Diagnostikas testi
Atkarībā no iespējamā cēloņa ārsts var pasūtīt vienu vai vairākas medicīniskās pārbaudes. Tie var ietvert dažādas asins analīzes, piemēram:
- elektrolītu pētījumi
- vairogdziedzera funkcijas testi, lai izslēgtu vairogdziedzera darbības traucējumus
- vara seruma vai seruloplastīna tests, lai izslēgtu Vilsona slimību
- sifilisa seroloģija, lai izslēgtu neirosifiliju
- saistaudu slimību skrīninga testi, lai izslēgtu sistēmisko sarkano vilkēdi (SLE) un citas saistītās slimības
- kalcija līmenis serumā
- sarkano asins šūnu skaits (RBC)
Jūsu ārsts varētu arī pieprasīt:
- urīna analīze, lai izslēgtu toksīnus
- muguras krāns mugurkaula šķidruma analīzei
- smadzeņu MRI vai CT skenēšana, lai meklētu struktūras anomālijas
- elektroencefalogramma (EEG)
Psihofarmakoloģijas pārbaude var būt noderīga arī diagnostikas pārbaudēs. Tomēr tas ir atkarīgs no tā, vai lietojat noteiktas narkotikas vai vielas.
Piemēram, TD ir blakusparādība, lietojot neiroleptiskos līdzekļus noteiktā laika posmā. Neatkarīgi no tā, vai Jums ir TD vai kāds cits stāvoklis, testēšanas laikā ir jāpārbauda jebkuru medikamentu iedarbība. Tas palīdzēs ārstam veikt efektīvu diagnozi.
Kādas ir nekontrolējamas kustības ārstēšanas iespējas?
Jūsu redzējums var mainīties atkarībā no šī simptoma nopietnības. Tomēr daži medikamenti var samazināt to smagumu. Piemēram, viens vai vairāki medikamenti var palīdzēt līdz minimumam samazināt nekontrolētas kustības, kas saistītas ar krampju traucējumiem.
Fiziskās aktivitātes ārsta vadlīnijās var palīdzēt uzlabot jūsu koordināciju. Tas var arī palīdzēt lēnām bojāt muskuļus. Pie iespējamām fiziskās aktivitātes formām pieder:
- peldēšana
- stiepjas
- balansēšanas vingrinājumi
- ejot
Jums var būt noderīgas atbalsta un pašpalīdzības grupas, ja jums ir nekontrolējamas kustības. Lai atrastu un pievienotos šāda veida grupām, jautājiet savam ārstam palīdzību.
