Kas ir panikas traucējumi ar Agorafobiju?
Panikas traucējumi
Cilvēki, kuriem ir panikas traucējumi, kas pazīstami arī kā trauksmes lēkmes, piedzīvo pēkšņus intensīvas un milzīgas bailes, ka notiek kaut kas šausmīgs. Viņu ķermeņi reaģē tā, it kā nonāktu dzīvībai bīstamā situācijā. Šie uzbrukumi notiek bez brīdinājuma un bieži notiek, kad persona nonāk briesmās.
Aptuveni 6 miljoniem pieaugušo ir panikas traucējumi. Ikviens var attīstīt traucējumus. Tomēr tas ir biežāk sastopams sievietēm nekā vīriešiem.
Simptomi parasti parādās apmēram 25 gadu vecumā.
Agorafobija
Agorafobija parasti ietver bailes tikt pieķertiem vietā, kur “aizbēgt” nebūtu viegli vai būtu neērti. Tas iekļauj:
- centri
- lidmašīnas
- vilcieni
- teātri
Jūs varat sākt izvairīties no vietām un situācijām, kurās jums iepriekš bija panikas lēkme, baidoties, ka tā varētu atkārtoties. Šīs bailes var atturēt jūs no brīvas ceļošanas vai pat aiziešanas no mājām.
Panikas lēkmes un Agorafobijas simptomi
Panikas lēkmes
Panikas lēkmes simptomus bieži izjūt visspēcīgāk pirmajās 10 līdz 20 minūtēs. Tomēr daži simptomi var uzkavēties stundu vai ilgāk. Jūsu ķermenis reaģē tā, it kā jūs būtu patiesi apdraudēts, piedzīvojot panikas lēkmi. Jūsu sirds sacenšas, un jūs varat sajust, kā tā sitās jūsu krūtīs. Jūs svīstat, un vēderā var būt ģībonis, reibonis un slims.
Jums var pietrūkt elpas un var justies tā, it kā jūs aizrīšanās. Jums var rasties nereālas sajūtas un izteikta vēlme aizbēgt. Jūs varat baidīties, ka jums ir sirdslēkme, vai arī jūs zaudēsit kontroli pār savu ķermeni vai pat nomirsit.
Piedzīvojot panikas lēkmi, jums būs vismaz četri no šiem simptomiem:
- briesmu izjūtas
- vajag bēgt
- sirdsklauves
- svīšana vai drebuļi
- trīce vai tirpšana
- elpas trūkums
- aizrīšanās vai savelkoša sajūta kaklā
- sāpes krūtīs
- slikta dūša vai diskomforts kuņģī
- reibonis
- nerealitātes sajūta
- bailes, ka jūs zaudējat prātu
- bailes zaudēt kontroli vai nomirt
Agorafobija
Agorafobija parasti ietver bailes no vietām, kuras būtu grūti pamest vai atrast palīdzību, ja rodas panikas lēkme. Tas ietver pūļus, tiltus vai tādas vietas kā lidmašīnas, vilcieni vai tirdzniecības centri.
Citi agorafobijas simptomi ir:
- bailes būt vienam
- bailes zaudēt kontroli sabiedrībā
- atdalīšanās sajūta no citiem
- jūtos bezpalīdzīgs
- sajūta, ka jūsu ķermenis vai vide nav īsta
- reti izejot no mājām
Kas izraisa panikas lēkmi ar Agorafobiju?
Ģenētika
Konkrēts panikas lēkmju cēlonis nav zināms. Tomēr daži pierādījumi liecina, ka var būt saistīts ar ģenētisko aspektu. Dažiem cilvēkiem, kuriem diagnosticēti traucējumi, nav citu ģimenes locekļu ar traucējumiem, bet daudzi to dara.
Stress
Stresam var būt nozīme arī traucējumu izraisīšanā. Daudzi cilvēki pirmo reizi piedzīvo uzbrukumus, pārdzīvojot intensīvi stresa periodus. Tas varētu ietvert:
- tuvinieka nāve
- šķiršanās
- darba zaudēšana
- vēl viens apstāklis, kas traucē jūsu normālai dzīvei
Uzbrukumu attīstība
Panikas lēkmes mēdz notikt bez brīdinājuma. Tā kā notiek vairāk uzbrukumu, personai ir tendence izvairīties no situācijām, kuras viņi uzskata par iespējamiem izraisītājiem. Cilvēks ar panikas traucējumiem jutīsies satraukts, ja domā, ka atrodas situācijā, kas varētu izraisīt panikas lēkmi.
Kā tiek diagnosticēti panikas traucējumi ar Agorafobiju?
Panikas traucējumu simptomi ar agorafobiju var būt līdzīgi citu slimību simptomiem. Tāpēc pareiza panikas traucējumu diagnosticēšana var aizņemt laiku. Pirmais solis ir apmeklēt ārstu. Viņi veiks rūpīgu fizisko un psiholoģisko novērtēšanu, lai izslēgtu citus stāvokļus, kuriem ir tādi paši simptomi kā panikas traucējumiem. Šie nosacījumi varētu ietvert:
- sirds problēma
- hormonu nelīdzsvarotība
- narkotisko vielu lietošana
Mayo klīnika uzsver, ka ne visiem, kam ir panikas lēkmes, ir panikas traucējumi. Saskaņā ar psihisko traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmatu (DSM) panikas traucējumu diagnozei jāatbilst trim kritērijiem:
- bieži rodas neparedzēti panikas lēkmes
- vismaz mēnesi esat pavadījis, uztraucoties par kārtējo panikas lēkmi
- panikas lēkmes neizraisa alkohols vai narkotikas, cita slimība vai citi psiholoģiski traucējumi
DSM ir divi agorafobijas diagnozes kritēriji:
- bailes atrasties vietās, no kurām būtu grūti vai mulsinoši izkļūt, ja būtu panikas lēkme
- izvairīšanās no vietām vai situācijām, kurās jūs baidāties, ka varētu būt panikas lēkme, vai šādās vietās piedzīvojot lielas ciešanas
Esiet pilnīgi godīgs pret savu ārstu par simptomiem, lai iegūtu precīzu diagnozi.
Kā tiek ārstēti panikas traucējumi ar Agorafobiju?
Panikas traucējumi ir reāla slimība, kurai nepieciešama ārstēšana. Lielākā daļa ārstēšanas plānu ir antidepresantu un tādu psihoterapijas kombinācija kā kognitīvās uzvedības terapija (CBT). Tomēr ārsts var ārstēt jūs tikai ar medikamentiem vai CBT. Lielākā daļa cilvēku spēj veiksmīgi vadīt panikas lēkmes, izmantojot ārstēšanu.
Terapija
Panikas traucējumu ar agorafobiju ārstēšanā ir izplatīti divi psihoterapijas veidi.
Kognitīvā uzvedības terapija (CBT)
Jūs uzzināsit par agorafobiju un panikas lēkmēm kognitīvās uzvedības terapijā (CBT). Šī terapija ir vērsta uz jūsu panikas lēkmju identificēšanu un izpratni, pēc tam iemācoties mainīt savus domas un uzvedības modeļus.
CBT jūs parasti:
- jums lūgs izlasīt jūsu stāvokli
- kārtot ierakstus starp tikšanās reizēm
- izpildiet dažus uzdevumus
Iedarbības terapija ir CBT forma, kas palīdz mazināt reakciju uz bailēm un nemieru. Kā norāda nosaukums, jūs pakāpeniski esat pakļauts situācijām, kas rada bailes. Ar terapeita palīdzību un atbalstu jūs iemācīsities laika gaitā kļūt mazāk jutīgs pret šīm situācijām.
Acu kustības desensibilizācija un atkārtota apstrāde (EMDR)
Tiek ziņots, ka EMDR ir noderīga arī panikas lēkmju un fobiju ārstēšanā. EMDR simulē ātras acu kustības (REM), kas parasti notiek, kad jūs sapņojat. Šīs kustības ietekmē veidu, kā smadzenes apstrādā informāciju, un var palīdzēt jums redzēt lietas mazāk biedējošā veidā.
Zāles
Panikas traucējumu un agorafobijas ārstēšanai parasti izmanto četrus medikamentu veidus.
Selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (SSRI)
SSRI ir antidepresanta veids. Parasti tie ir pirmā medikamenta izvēle panikas traucējumu ārstēšanai. Parasti SSRI ir:
- fluoksetīns (Prozac)
- paroksetīns (Paxil)
- sertralīns (Zoloft)
Serotonīna-noorepinefrīna atpakaļsaistes inhibitori (SNRI)
SNRI ir vēl viena antidepresantu klase, un trauksmes traucējumu ārstēšanā tos uzskata par tikpat efektīviem kā SSRI. Tiem parasti ir vairāk blakusparādību nekā SSAI. Blakusparādības ir:
- kuņģa darbības traucējumi
- bezmiegs
- galvassāpes
- seksuāla disfunkcija
- paaugstināts asinsspiediens
Benzodiazepīni
Benzodiazepīni ir zāles, kas veicina relaksāciju un mazina nemiera fiziskos simptomus. Tos bieži izmanto neatliekamās palīdzības telpā, lai apturētu panikas lēkmi. Šīs zāles var kļūt par ieradumu veidojošām, ja tās lieto ilgstoši vai lielās devās.
Tricikliskie antidepresanti
Tie ir efektīvi trauksmes ārstēšanā, bet var izraisīt ievērojamas blakusparādības, piemēram:
- neskaidra redze
- aizcietējums
- urīna aizture
- pēkšņa asinsspiediena pazemināšanās stāvējot
Lietojiet šīs zāles precīzi, kā noteikts. Nemainiet devu un nepārtrauciet šo zāļu lietošanu, iepriekš nekonsultējoties ar ārstu.
Var paiet daži mēģinājumi, lai iegūtu tieši jums piemērotas zāles. Ārsts jums palīdzēs to izdarīt.
Noteikti pastāstiet savam ārstam par visām novērotajām blakusparādībām, lai viņi varētu veikt nepieciešamās korekcijas. Nepārtrauciet zāļu lietošanu, neapspriežoties ar ārstu. Tas var izraisīt citu risku veselībai.
Tiek galā ar savu stāvokli
Var būt grūti dzīvot ar hronisku slimību. Konsultējieties ar ārstu par atbalsta grupām jūsu reģionā. Daudziem cilvēkiem atbalsta grupas ir noderīgas, jo tas ļauj viņiem sazināties ar cilvēkiem, kuru stāvoklis ir tāds pats kā viņiem.
Var paiet kāds laiks, līdz jūs atradīsit terapeitu, atbalsta grupu vai medikamentu devas, kas palīdzēs jums pārvaldīt simptomus. Esiet pacietīgs un strādājiet ar savu ārstu, lai izveidotu ārstēšanas plānu, kas jums vislabāk derētu.
