Kas ir bronhoskopija?
Bronhoskopija ir pārbaude, kas ļauj ārstam pārbaudīt jūsu elpceļus. Ārsts caur degunu vai muti un rīkli lej instrumentu, ko sauc par bronhoskopu, lai sasniegtu plaušas. Bronhoskops ir izgatavots no elastīga optiskā šķiedras materiāla, un tā galā ir gaismas avots un kamera. Lielākā daļa bronhoskopu ir savietojami ar krāsu video, kas palīdz ārstam dokumentēt viņu atradumus.
Kāpēc ārsts pasūta bronhoskopiju?
Izmantojot bronhoskopu, ārsts var apskatīt visas struktūras, kas veido jūsu elpošanas sistēmu. Tajos ietilpst jūsu balsene, traheja un plaušu mazākie elpceļi, kas ietver bronhu un bronhiolu.
Bronhoskopiju var izmantot, lai diagnosticētu:
- plaušu slimība
- audzējs
- hronisks klepus
- infekcija
Ārsts var pasūtīt bronhoskopiju, ja jums ir neparasti krūšu kurvja rentgenogrāfija vai CT skenēšana, kas parāda infekcijas, audzēja vai sabrukušu plaušu pazīmes.
Pārbaude dažreiz tiek izmantota arī kā ārstēšanas līdzeklis. Piemēram, bronhoskopija var ļaut ārstam piegādāt zāles plaušām vai noņemt priekšmetu, kas aizķēries jūsu elpceļos, piemēram, pārtikas gabalu.
Gatavošanās bronhoskopijai
Bronhoskopijas laikā uz deguna un rīkles tiek uzklāts vietējs anestēzijas līdzeklis. Jūs, iespējams, iegūsit nomierinošu līdzekli, kas palīdzēs atpūsties. Tas nozīmē, ka procedūras laikā būsit nomodā, bet miegains. Skābekli parasti ievada bronhoskopijas laikā. Reti nepieciešama vispārēja anestēzija.
6–12 stundas pirms bronhoskopijas jums būs jāizvairās no kaut kā ēšanas vai dzeršanas. Pirms procedūras jautājiet savam ārstam, vai jums jāpārtrauc lietot:
- aspirīns (Bayer)
- ibuprofēns (Advil)
- varfarīns
- citi asins atšķaidītāji
Lūdziet kādu kopā ar jums uz tikšanos, lai jūs pēc tam aizvestu mājās vai organizētu pārvadāšanu.
Bronhoskopijas procedūra
Kad esat atpūties, ārsts ievietos bronhoskopu degunā. Bronhoskops no deguna nokļūst līdz rīklei, līdz tas sasniedz bronhu. Bronhi ir elpceļi jūsu plaušās.
Bronhoskopam var pievienot sukas vai adatas, lai savāktu audu paraugus no jūsu plaušām. Šie paraugi var palīdzēt ārstam diagnosticēt visus plaušu stāvokļus, kas jums varētu būt.
Šūnu savākšanai ārsts var izmantot arī procesu, ko sauc par bronhu mazgāšanu. Tas nozīmē fizioloģiskā šķīduma izsmidzināšanu virs elpceļu virsmas. Pēc tam šūnas, kuras nomazgā no virsmas, savāc un aplūko mikroskopā.
Atkarībā no jūsu īpašā stāvokļa ārsts var atrast vienu vai vairākus no šiem faktoriem:
- asinis
- gļotas
- infekcija
- pietūkums
- aizsprostojums
- audzējs
Ja jūsu elpceļi ir bloķēti, jums, iespējams, būs nepieciešams stents, lai tos atvērtu. Stents ir maza caurule, kuru ar bronhoskopu var ievietot jūsu bronhos.
Kad ārsts būs pabeidzis plaušu izmeklēšanu, viņi noņem bronhoskopu.
Attēlveidošanas veidi, ko izmanto bronhoskopijā
Bronhoskopijas veikšanai dažreiz tiek izmantotas uzlabotas attēlveidošanas formas. Uzlabotas tehnikas var sniegt detalizētāku plaušu iekšpuses attēlu:
- Virtuālās bronhoskopijas laikā ārsts izmanto CT skenēšanu, lai sīkāk redzētu jūsu elpceļus.
- Endobronhiālās ultraskaņas laikā ārsts izmanto ultraskaņas zondi, kas piestiprināta pie bronhoskopa, lai redzētu jūsu elpceļus.
- Fluorescences bronhoskopijas laikā ārsts izmanto dienasgaismas gaismu, kas piestiprināta pie bronhoskopa, lai redzētu plaušu iekšpusi.
Bronhoskopijas riski
Bronhoskopija ir droša lielākajai daļai cilvēku. Tomēr, tāpat kā visas medicīniskās procedūras, pastāv daži riski. Riski var ietvert:
- asiņošana, īpaši, ja tiek veikta biopsija
- infekcija
- apgrūtināta elpošana
- zems skābekļa līmenis asinīs testa laikā
Sazinieties ar ārstu, ja:
- ir drudzis
- klepo asinis
- ir apgrūtināta elpošana
Šie simptomi var norādīt uz komplikācijām, kurām nepieciešama medicīniska palīdzība, piemēram, infekciju.
Ļoti reti, bet potenciāli dzīvībai bīstami bronhoskopijas riski ir sirdslēkme un plaušu sabrukums. Sabrukušās plaušas var izraisīt pneimotorakss vai paaugstināts spiediens uz jūsu plaušām, jo gaiss izplūst plaušu oderē. Tas izriet no plaušu punkcijas procedūras laikā, un tas ir biežāk sastopams ar stingru bronhoskopu, nevis ar elastīgu optisko šķiedru. Ja procedūras laikā ap plaušām uzkrājas gaiss, ārsts var izmantot krūškurvja cauruli, lai noņemtu savākto gaisu.
Atveseļošanās no bronhoskopijas
Bronhoskopija ir salīdzinoši ātra un ilgst apmēram 30 minūtes. Tā kā jūs esat nomierināts, pāris stundas atpūtīsities slimnīcā, līdz jutīsities nomodā un nejutīgums kaklā izzudīs. Atveseļošanās laikā tiks kontrolēta elpošana un asinsspiediens.
Jūs neko nevarēsit ēst vai dzert, kamēr jūsu kakls vairs nebūs sastindzis. Tas var ilgt vienu līdz divas stundas. Jūsu kakls pāris dienas var justies iekaisis vai skrāpējošs, un jūs varētu būt aizsmakusi. Tas ir normāli. Parasti tas ilgstoši neizzūd un izzūd bez medikamentiem vai ārstēšanas.
