Pārskats
Vasektomija ir ķirurģiska procedūra, lai vīrieti padarītu sterilu. Pēc operācijas sperma vairs nevar sajaukties ar spermu. Tas ir šķidrums, kas tiek ejakulēts no dzimumlocekļa.
Vazektomijai tradicionāli bija nepieciešams skalpelis, lai sēklotnē izdarītu divus mazus iegriezumus. Tomēr kopš astoņdesmitajiem gadiem vazektomija bez skalpeļa ir kļuvusi par iecienītu iespēju daudziem vīriešiem Amerikas Savienotajās Valstīs.
Metode bez skalpeļa rada mazāku asiņošanu un ātrāku atveseļošanos, vienlaikus ir tikpat efektīva kā parastā vazektomija.
Katru gadu apmēram 500 000 vīriešu Amerikas Savienotajās Valstīs veic vazektomiju. Viņi to dara kā dzimstības kontroles līdzekli. Apmēram 5 procentiem no reproduktīvā vecumā precētiem vīriešiem ir vazektomija, lai izvairītos no bērnu tēva vai vairāk bērnu, ja viņiem jau ir savi bērni.
Bez skalpeļa un parastās vazektomijas
Galvenā atšķirība starp skalpeli un parasto vazektomiju ir tā, kā ķirurgs piekļūst vas deferens. Vas deferens ir kanāli, kas spermu no sēkliniekiem ved uz urīnizvadkanālu, kur tas sajaucas ar spermu.
Ar parasto ķirurģiju katrā sēklinieku pusē tiek izdarīts griezums, lai sasniegtu vas deferens. Ar vazektomiju bez skalpeļa vas deferens tiek turēts ar skavu no sēklinieku ārpuses, un adatu izmanto, lai izveidotu nelielu caurumu sēkliniekos, lai piekļūtu kanāliem.
2014. gada pārskatā ir atzīts, ka ieguvumi, ko sniedz vazektomija bez skalpa, ietver gandrīz 5 reizes mazāk infekciju, hematomas (asins recekļi, kas izraisa pietūkumu zem ādas) un citas problēmas.
To var izdarīt arī ātrāk nekā parasto vazektomiju, un griezumu aizvēršanai nav vajadzīgas šuves. Vasektomija bez skalpeļa nozīmē arī mazāk sāpju un asiņošanu.
Ko gaidīt: procedūra
48 stundas pirms vazektomijas bez skalpeļa jāizvairās no aspirīna un citiem nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem (NPL), piemēram, ibuprofēna (Advil) un naproksēna (Aleve). Ja šīs zāles pirms operācijas ir jūsu sistēmā, tās var palielināt asiņošanas komplikāciju iespējamību.
Konsultējieties arī ar ārstu par visiem citiem medikamentiem vai piedevām, kuras parasti lietojat. Var būt arī citi, no kuriem jums vajadzētu izvairīties pirms operācijas.
Vasektomija ir ambulatorā procedūra. Tas nozīmē, ka jūs varat doties mājās tajā pašā dienā, kad operācija.
Uz ārsta kabinetu nēsājiet ērtu apģērbu un paņemiet mājās sportistu atbalstītāju (jockstrap). Jums var ieteikt apgriezt matus uz sēklinieku un ap to. To var izdarīt arī ārsta kabinetā tieši pirms procedūras.
Sazinieties ar ārsta kabinetu par visu, kas jums varētu būt jādara, lai sagatavotos. Ārstam jāsniedz jums instrukciju saraksts dienās, kas aizvada vazektomiju.
Operāciju zālē jūs uzvilksit slimnīcas halātu un neko citu. Ārsts izrakstīs vietējo anestēzijas līdzekli. Tas tiks ievietots sēkliniekos vai cirkšņos, lai sastindzinātu zonu, lai jūs nejustos nekādas sāpes vai diskomforts. Jums var tikt nozīmēti arī daži medikamenti, kas palīdzēs jums atpūsties pirms vazektomijas.
Faktiskajai procedūrai ārsts jutīsies kā vas deferens zem ādas. Kad kanāli ir novietoti, tie tiks turēti tieši zem ādas ar īpašu skavu no sēklinieku ārpuses.
Vienu mazu caurumu sēkliniekā iebāž adatai līdzīgs rīks. Vas deferens tiek izvilkti caur caurumiem un sagriezti. Pēc tam tos aizzīmogo ar uzlīmēm, saspraudēm, vieglu elektrisko impulsu vai, sasienot to galus. Pēc tam ārsts ievieto vas deferens atpakaļ normālā stāvoklī.
Ko gaidīt: atveseļošanās
Pēc operācijas ārsts Jums izrakstīs dažus pretsāpju līdzekļus. Parasti tas ir acetaminofēns (Tylenol). Ārsts arī sniegs instrukcijas, kā rūpēties par sēklinieku atveseļošanās laikā.
Caurumi sadzīs paši, bez šuvēm. Tomēr caurumos būs marles pārsējs, kas būs jāmaina mājās.
Neliels daudzums ozēšanas vai asiņošanas ir normāli. Tam vajadzētu apstāties pirmo 24 stundu laikā.
Pēc tam jums nevajadzēs marles spilventiņus, taču jūs vēlēsities uzturēt šo vietu tīru. Dušas lietošana ir droša apmēram pēc dienas, taču esiet uzmanīgs, nosusinot sēklinieku. Izmantojiet dvieli, lai maigi patinātu vietu, nevis berzējiet to.
Ledus iepakojumi vai saldētu dārzeņu maisiņi var palīdzēt mazināt pietūkumu un sāpes pirmās aptuveni 36 stundas pēc vazektomijas. Pirms uzklāšanas uz ādas noteikti iesaiņojiet ledus iepakojumu vai saldētus dārzeņus dvielī.
Apmēram nedēļu pēc procedūras izvairieties no dzimumakta un ejakulācijas. Vismaz nedēļu arī atturieties no smagas svarcelšanas, skriešanas vai citām intensīvām aktivitātēm. Jūs varat atgriezties darbā un parastās nodarbībās 48 stundu laikā.
Iespējamās komplikācijas
Zināms diskomforts ir normāls pirmajās dienās pēc procedūras. Komplikācijas ir reti. Ja tie rodas, tie var ietvert:
- apsārtums, pietūkums vai izdalījumi no sēkliniekiem (infekcijas pazīmes)
- grūtības urinēt
- sāpes, kuras nevar kontrolēt ar jūsu parakstītajiem medikamentiem
Vēl viena komplikācija pēc vazektomijas var būt spermas uzkrāšanās, kas sēkliniekos veido vienreizēju audu. To sauc par spermas granulomu. NPL lietošana var palīdzēt mazināt diskomfortu un mazināt iekaisumu ap vienreizējo.
Granulomas parasti izzūd pašas par sevi, lai gan procesa paātrināšanai var būt nepieciešama steroīda injekcija.
Tāpat hematomas mēdz izšķīst bez jebkādas apstrādes. Bet, ja nedēļās pēc procedūras rodas sāpes vai pietūkums, drīz ieplānojiet tikšanās ar ārstu.
Vēl viens svarīgs apsvērums ir iespēja palikt auglīgai pirmo dažu nedēļu laikā pēc vazektomijas. Jūsu sperma var saturēt spermu līdz sešiem mēnešiem pēc procedūras, tāpēc izmantojiet citus dzimstības kontroles veidus, līdz esat pārliecināts, ka jūsu spermā nav spermas.
Pirmajos pāris mēnešos pēc vazektomijas ārsts var ieteikt vairākas reizes ejakulēt un pēc tam ievest spermas paraugu analīzei.
Paredzētās izmaksas
Saskaņā ar Plānoto paternitāti jebkura veida vazektomija var maksāt līdz USD 1000 vai mazāk, bez apdrošināšanas. Dažas apdrošināšanas kompānijas, kā arī Medicaid un citas valdības atbalstītas programmas var pilnībā segt izmaksas.
Sazinieties ar savu apdrošināšanas kompāniju vai vietējo sabiedrības veselības biroju, lai uzzinātu vairāk par iespējām apmaksāt procedūru.
Vasektomijas apvērsums
Vasektomijas atcelšana, lai atjaunotu auglību, ir iespējama daudziem vīriešiem, kuriem ir veikta procedūra.
Vasektomijas maiņa ietver nogriezto vas deferens atkārtotu piestiprināšanu. To bieži pieprasa vīrieši, kuriem bija viens vai vairāki bērni ar vienu partneri, un kuri vēlāk vēlas izveidot jaunu ģimeni. Dažreiz pāris maina savas domas par bērnu piedzimšanu un meklē apvērsumu.
Vazektomijas maiņa ne vienmēr tiek garantēta, lai atjaunotu auglību. Bieži vien tas ir visefektīvākais 10 gadu laikā pēc vazektomijas.
Līdzņemšana
Vasektomija bez skalpeļa var būt efektīva un droša ilgstošas dzimstības kontroles forma. Veicot ķirurgus ar pieredzi, neveiksmju līmenis var būt tikai 0,1 procents.
Tā kā tas ir domāts kā pastāvīgs un tāpēc, ka vazektomijas maiņa nav garantija, jums un jūsu partnerim pirms operācijas izdarīšanas noteikti jāapsver operācijas sekas.
Seksuālo funkciju parasti neietekmē vazektomija. Dzimumaktam un masturbācijai vajadzētu justies vienādi. Tomēr, veicot ejakulāciju, jūs atbrīvosit tikai spermu. Jūsu sēklinieki turpinās ražot spermu, bet šīs šūnas mirs un tiks absorbētas jūsu ķermenī tāpat kā citas šūnas, kas nomirst un tiek aizstātas.
Ja jums ir jautājumi vai bažas par vazektomiju bez skalpa, konsultējieties ar savu urologu. Jo vairāk informācijas jums būs, jo vieglāk būs pieņemt tik svarīgu lēmumu.
