Pārskats
Pagaidām vēl nav izārstēta multiplā skleroze (MS). Tomēr pēdējos gados ir kļuvuši pieejami jauni medikamenti, kas palīdz palēnināt slimības progresēšanu un pārvaldīt tās simptomus.
Pētnieki turpina izstrādāt jaunas ārstēšanas metodes un uzzināt vairāk par šīs slimības cēloņiem un riska faktoriem.
Lasiet tālāk, lai uzzinātu par dažiem jaunākajiem ārstēšanas atklājumiem un daudzsološajiem pētījumu virzieniem.
Jaunas slimības modificējošas terapijas
Galvenā medikamentu grupa, ko lieto MS ārstēšanai, ir slimības modificējošas terapijas (DMT). Līdz šim Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) ir apstiprinājusi vairāk nekā duci DMT dažādu veidu MS.
Pavisam nesen FDA ir apstiprinājusi:
- Orelizumabs (Ocrevus). Tas ārstē recidivējošas MS formas un primāro progresīvo MS (PPMS). Šis ir pirmais DMT, kas apstiprināts PPMS ārstēšanai, un vienīgais, kas apstiprināts visiem četriem MS veidiem.
- Fingolimod (Gilenya). Šīs zāles ārstē bērnu MS. Tas jau tika apstiprināts pieaugušajiem. 2018. gadā tas kļuva par pirmo DMT, kas tika apstiprināts bērniem.
- Kladribīns (Mavenclad). Tas ir apstiprināts recidivējoši remitējošas MS (RRMS), kā arī aktīvas sekundāri progresējošas MS (SPMS) ārstēšanai.
- Siponimod (Mayzent). Tas ir apstiprināts RRMS, aktīvās SPMS un klīniski izolēta sindroma (CIS) ārstēšanai. III fāzes klīniskajā pētījumā tas efektīvi samazināja recidīvu līmeni cilvēkiem ar aktīvu SPMS. Salīdzinot ar placebo, tas samazināja recidīvu līmeni uz pusēm.
- Diroksila fumarāts (daudzveidība). Šīs zāles ir apstiprinātas, lai ārstētu RRMS, Active SPMS un CIS. Tas ir līdzīgs dimetilfumarātam (Tecfidera), vecākam DMT. Tomēr tas rada mazāk kuņģa-zarnu trakta blakusparādību.
- Ozanimod (Zeposia). Šīs zāles ir apstiprinātas CIS, RRMS un aktīvās SPMS ārstēšanai. Tas ir jaunākais DMT, kas tika pievienots tirgū, un tika FDA apstiprināts 2020. gada martā.
Kamēr tika apstiprināti jauni ārstēšanas veidi, no aptieku plauktiem tika izņemts vēl viens medikaments.
2018. gada martā daklizumabs (Zinbryta) tika izņemts no tirgiem visā pasaulē. Šīs zāles MS ārstēšanai vairs nav pieejamas.
Eksperimentālie medikamenti
Vairāki citi medikamenti strādā pie pētījumu līnijas. Jaunākajos pētījumos daži no šiem medikamentiem ir pierādījuši daudzsološu MS ārstēšanu.
Piemēram:
- Jauna II fāzes klīniskā pētījuma rezultāti liek domāt, ka ibudilasti varētu palīdzēt samazināt invaliditātes progresēšanu cilvēkiem ar MS. Lai uzzinātu vairāk par šīm zālēm, ražotājs plāno veikt III fāzes klīnisko pētījumu.
- Neliela, 2017. gadā publicēta pētījuma rezultāti liek domāt, ka klemastīna fumarāts varētu palīdzēt atjaunot aizsargpārklājumu ap nerviem cilvēkiem ar recidivējošām MS formām. Šis perorālais antihistamīns šobrīd ir pieejams ārpusbiržas aparātā, bet nav klīniskajā izmēģinājumā izmantoto devu. Nepieciešams vairāk pētījumu, lai izpētītu tā iespējamos ieguvumus un riskus MS ārstēšanā.
Šīs ir tikai dažas no ārstēšanas metodēm, kuras pašlaik tiek pētītas. Lai uzzinātu par pašreizējiem un turpmākajiem MS klīniskajiem pētījumiem, apmeklējiet vietni ClinicalTrials.gov.
Datu balstītas stratēģijas mērķtiecīgai ārstēšanai
Pateicoties jaunu medikamentu izstrādei MS, cilvēkiem ir arvien vairāk ārstēšanas iespēju, no kurām izvēlēties.
Lai palīdzētu virzīt savus lēmumus, zinātnieki izmanto lielas datu bāzes un statistiskās analīzes, lai mēģinātu noteikt labākās ārstēšanas iespējas dažāda veida pacientiem, ziņo Amerikas multiplās sklerozes asociācija.
Galu galā šis pētījums varētu palīdzēt pacientiem un ārstiem uzzināt, kuri ārstēšanas veidi viņiem visticamāk noderēs.
Gēnu izpētes progress
Lai saprastu MS cēloņus un riska faktorus, ģenētiķi un citi zinātnieki ķemmē cilvēka genomu, lai iegūtu norādes.
Starptautiskā MS ģenētikas konsorcija dalībnieki ir identificējuši vairāk nekā 200 ģenētiskos variantus, kas saistīti ar MS. Piemēram, nesen veikts pētījums identificēja četrus jaunus gēnus, kas saistīti ar šo stāvokli.
Galu galā šādi atklājumi varētu palīdzēt zinātniekiem izstrādāt jaunas stratēģijas un rīkus, lai prognozētu, novērstu un ārstētu MS.
Zarnu mikrobioma pētījumi
Pēdējos gados zinātnieki ir sākuši arī pētīt lomu, kāda baktērijām un citiem mikrobiem mūsu zarnās varētu būt MS attīstībā un progresēšanā. Šī baktēriju kopiena ir pazīstama kā mūsu zarnu mikrobioms.
Ne visas baktērijas ir kaitīgas. Patiesībā daudzas “draudzīgas” baktērijas dzīvo mūsu ķermenī un palīdz regulēt mūsu imūnsistēmu.
Kad baktēriju līdzsvars mūsu ķermenī ir izslēgts, tas var izraisīt iekaisumu. Tas varētu veicināt autoimūno slimību, tai skaitā MS, attīstību.
Zarnu mikrobioma izpēte varētu palīdzēt zinātniekiem saprast, kāpēc un kā cilvēkiem attīstās MS. Tas varētu arī pavērt ceļu jaunām ārstēšanas metodēm, ieskaitot uztura iejaukšanos un citas terapijas.
Līdzņemšana
Zinātnieki turpina gūt jaunu ieskatu MS riska faktoros un cēloņos, kā arī iespējamās ārstēšanas stratēģijās.
Pēdējos gados ir apstiprināti jauni medikamenti. Citi klīniskajos pētījumos ir parādījuši solījumu.
Šie sasniegumi palīdz uzlabot to cilvēku veselību un labsajūtu, kuri dzīvo ar šo stāvokli, vienlaikus stiprinot cerības uz iespējamu izārstēšanu.
