Krona slimība ir zarnu iekaisuma slimības (IBD) veids. Cilvēkiem ar Krona slimību gremošanas traktā rodas iekaisums, kas var izraisīt šādus simptomus:
- sāpes vēderā
- caureja
- svara zudums
Tiek lēsts, ka līdz 40 procentiem cilvēku ar Krona slimību rodas simptomi, kas nav saistīti ar gremošanas traktu.
Visbiežākā vieta, kur simptomi rodas ārpus gremošanas trakta, ir āda.
Kāpēc tieši Krona slimība var ietekmēt ādu, joprojām ir slikti saprotams. Tas var būt saistīts ar:
- tieša slimības ietekme
- imūno faktori
- reakcija uz medikamentiem
Turpiniet lasīt, lai uzzinātu vairāk par Krona slimību un ādu.
Ādas simptomi
Cilvēkiem ar Krona slimību var attīstīties dažādi ādas bojājumi. Tālāk izpētīsim dažus no tiem sīkāk.
Perianāla bojājumi
Perianāla bojājumi atrodas ap anālo atveri. Tie var būt:
- sarkans
- pietūkušas
- sāpīgi dažreiz
Perianāla bojājumi var izpausties dažādos veidos, ieskaitot:
- čūlas
- abscesi
- plaisas vai plaisas ādā
- fistulas vai patoloģiski savienojumi starp divām ķermeņa daļām
- ādas tagi
Mutes dobuma bojājumi
Bojājumi var rasties arī mutē. Kad parādās mutes dobuma bojājumi, jūs varat pamanīt sāpīgas čūlas mutes iekšpusē, īpaši vaigu vai lūpu iekšpusē.
Dažreiz var būt citi simptomi, tai skaitā:
- šķeltas lūpas
- sarkani vai saplaisājuši plankumi mutes stūros, ko sauc par leņķisko cheilītu
- pietūkušas lūpas vai smaganas
Metastātiska Krona slimība
Metastātiska Krona slimība ir reti sastopama.
Visbiežāk skartās vietnes ir:
- seja
- dzimumorgāni
- ekstremitātes
To var atrast arī vietās, kur divi ādas plāksteri berzē kopā.
Šie bojājumi parasti ir plāksnei līdzīgi, lai arī dažos gadījumos tie var vairāk izskatīties kā čūlas. Viņi ir sarkanīgi vai purpursarkanā krāsā. Metastātiski bojājumi var parādīties paši vai grupās.
Nodruma eritēma
Nodosum eritēmu raksturo maigi sarkani izciļņi vai mezgliņi, kas rodas tieši zem ādas.
Tie bieži atrodas uz jūsu apakšējām ekstremitātēm, it īpaši apakšstilba priekšpusē. Var rasties arī drudzis, drebuļi, sāpes un sāpes.
Erythema nodosum ir visizplatītākā Krona slimības ādas izpausme. Tas arī bieži, bet ne vienmēr, sakrīt ar uzliesmojumu.
Pyoderma gangrenosum
Šis stāvoklis sākas ar sasitumu uz ādas, kas galu galā attīstās iekaisis vai čūla ar dzeltenīgu pamatni. Jums var būt viens piodermas gangrenosum bojājums vai daudzi bojājumi. Visizplatītākā vieta ir kājas.
Tāpat kā nodosum eritēma, pyoderma gangrenosum bieži var notikt uzliesmošanas laikā. Kad bojājumi dziedē, var būt ievērojamas rētas. Aptuveni 35 procenti cilvēku var piedzīvot recidīvu.
Sweet sindroms
Sweet sindroms ir saistīts ar maigām sarkanām papulām, kas parasti aptver galvu, rumpi un rokas. Tās var rasties atsevišķi vai augt kopā, veidojot plāksni.
Citi saldā sindroma simptomi ir:
- drudzis
- nogurums
- sāpes
- sāpes
Saistītie nosacījumi
Daži citi apstākļi ir saistīti ar Krona slimību un var izraisīt arī ādas simptomus. Daži piemēri:
- psoriāze
- vitiligo
- sistēmiskā sarkanā vilkēde (SLE)
- autoimūna amiloidoze
Reakcijas uz narkotikām
Dažos gadījumos ādas bojājumi tiek konstatēti cilvēkiem, kuri lieto tāda veida bioloģiskas zāles, ko sauc par anti-TNF zālēm. Šie bojājumi izskatās kā ekzēma vai psoriāze.
Vitamīnu deficīts
Krona slimība var izraisīt nepietiekamu uzturu, ieskaitot vitamīnu trūkumu. To dažādība var izraisīt ādas simptomus. Piemēri:
- Cinka deficīts. Cinka deficīts izraisa sarkanus plankumus vai plāksnes, kurām var būt arī pustulās.
- Dzelzs deficīts. Dzelzs deficīts izraisa sarkanus, saplaisājušus pleķus mutes stūros.
- C vitamīna deficīts. C vitamīna deficīts izraisa asiņošanu zem ādas, kas izraisa zilumiem līdzīgu plankumu parādīšanos.
Attēli
Ādas simptomi, kas saistīti ar Krona slimību, var parādīties ļoti dažādi, atkarībā no to veida un atrašanās vietas.
Ritiniet šos attēlus, lai iegūtu dažus piemērus.
Kāpēc tas notiek?
Nav īsti saprotams, kā tieši Krona slimība izraisa ādas simptomus. Pētnieki turpina izmeklēt šo jautājumu.
To mēs zinām:
- Daži bojājumi, piemēram, perianālie un metastātiskie bojājumi, šķiet, tieši izraisa Krona slimība. Veicot biopsiju un pārbaudot ar mikroskopu, bojājumiem ir līdzīgas pazīmes kā pamata gremošanas slimībai.
- Tiek uzskatīts, ka citi bojājumi, piemēram, nodosum eritēma un pyoderma gangrenosum, ir kopīgi slimības mehānismiem ar Krona slimību.
- Daži autoimūnas slimības, kas izraisa ādas simptomus, piemēram, psoriāze un SLE, ir saistītas ar Krona slimību.
- Sekundārie faktori, kas saistīti ar Krona slimību, piemēram, nepietiekams uzturs un ārstēšanā lietotie medikamenti, var izraisīt arī ādas simptomus.
Tātad, kā tas viss varētu ietilpt kopā? Tāpat kā citi autoimūni apstākļi, Krona slimība ietver ķermeņa imūno sistēmu, kas uzbrūk veselām šūnām. Tas ir tas, kas noved pie iekaisuma, kas saistīts ar stāvokli.
Pētījumi ar dzīvniekiem parādīja, ka imūnšūna, ko sauc par Th17 šūnu, ir nozīmīga Krona slimības gadījumā. Th17 šūnas ir saistītas arī ar citiem autoimūniem stāvokļiem, ieskaitot tos, kas var ietekmēt ādu.
Šīs šūnas kā tādas varētu būt saikne starp Krona slimību un daudziem ar to saistītajiem ādas simptomiem.
Citi pētījumi liecina, ka ar šo slimību ir saistīti vairāk imūno faktoru.
Tomēr nepieciešami papildu pētījumi, lai risinātu saikni starp Krona slimību un ādu.
Procedūras
Ir dažādi iespējamie ādas bojājumu ārstēšanas veidi, kas saistīti ar Krona slimību. Konkrētā ārstēšana, kuru jūs saņemat, būs atkarīga no jūsu ādas bojājumu veida.
Dažreiz zāles var palīdzēt mazināt ādas simptomus. Daži no medikamentiem, kurus var izrakstīt jūsu veselības aprūpes sniedzējs:
- kortikosteroīdi, kas var būt perorāli, injicēti vai lokāli.
- imūnsupresīvi medikamenti, piemēram, metotreksāts vai azatioprīns
- pretiekaisuma zāles, piemēram, sulfasalazīns
- anti-TNF bioloģiskas vielas, piemēram, infliksimabs vai adalimumabs
- antibiotikas, kas var palīdzēt ar fistulas vai abscesiem
Pie citām iespējamām ārstēšanas metodēm pieder:
- anti-TNF bioloģiskā preparāta lietošanas pārtraukšana, ja tas izraisa ādas simptomus
- ieteikt vitamīnu piedevas, ja nepietiekams uzturs ir izraisījis vitamīna trūkumu
- operācijas veikšana smagas fistulas noņemšanai vai fistulotomija
Dažos gadījumos ādas simptomi var parādīties kā Krona slimības uzliesmojums. Kad tas notiek, uzliesmojuma pārvaldīšana var arī palīdzēt mazināt ādas simptomus.
Kad jāredz ārsts
Ja Jums ir Krona slimība un rodas ādas simptomi, kas, jūsuprāt, ir saistīti ar jūsu stāvokli, norunājiet ārstu.
Viņiem, iespējams, būs jāveic biopsija, lai noteiktu, kas izraisa jūsu simptomus.
Vispārīgi runājot, vienmēr ir labs īkšķa noteikums redzēt savu veselības aprūpes sniedzēju, ja pamanāt ādas simptomus, kas:
- aptver lielu platību
- ātri izplatās
- ir sāpīgi
- ir pūslīši vai šķidruma aizplūšana
- rodas ar drudzi
Apakšējā līnija
Daudzi cilvēki ar Krona slimību piedzīvos simptomus, kas ietekmē citas vietas, izņemot gremošanas traktu.
Viena no šīm jomām ir āda.
Ir daudz dažādu ādas bojājumu veidu, kas saistīti ar Krona slimību. Tās var rasties šādu iemeslu dēļ:
- tieša slimības ietekme
- noteikti imūno faktori, kas saistīti ar slimību
- komplikācijas, kas saistītas ar slimību, piemēram, nepietiekams uzturs
Ārstēšana var būt atkarīga no bojājuma veida. Bieži vien tas var būt saistīts ar zāļu lietošanu, kas palīdzēs mazināt simptomus.
Ja Jums ir Krona slimība un novērojat ādas simptomus, kas, jūsuprāt, varētu būt saistīti, sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju.
