Pārskats
Labi līdzekļi ir viegli maināmi. Hipertensija ir vēl viens paaugstināta asinsspiediena termins. Labila hipertensija rodas, ja cilvēka asinsspiediens atkārtoti vai pēkšņi mainās no normāla uz patoloģiski augstu. Labila hipertensija parasti notiek stresa situācijās.
Tas ir normāli, ka asinsspiediens visu dienu nedaudz mainās. Fiziskās aktivitātes, sāls patēriņš, kofeīns, alkohols, miegs un emocionālais stress var ietekmēt jūsu asinsspiedienu. Labilā hipertensijas gadījumā šīs asinsspiediena svārstības ir daudz lielākas nekā parasti.
Hipertensiju vai paaugstinātu asinsspiedienu definē kā tādu, kam asinsspiediens ir 130/80 mm Hg un augstāks. Tas ietver personas ar jebkuru augšējo (sistolisko) 130 un augstāku vai zemāko (diastolisko) 80 un augstāku. Cilvēkiem ar labilu hipertensiju asinsspiediena mērīšana īsu laika periodu būs 130/80 mm Hg un vairāk. Pēc tam viņu asinsspiediens normalizēsies.
Kas izraisa labilu hipertensiju?
Labiilu hipertensiju parasti izraisa situcijas, kas liek jums uztraukties vai stresu. Piemēram, trauksme, ko cilvēki piedzīvo pirms operācijas. Ēdot pārtikas produktus ar augstu nātrija līmeni vai patērējot daudz kofeīna, īslaicīga asinsspiediena paaugstināšanās var izraisīt arī normālu līmeni.
Dažiem cilvēkiem asinsspiediena paaugstināšanās ir vērojama tikai tad, kad viņi apmeklē ārstu, jo viņi uztraucas par savu vizīti. Šo labilās hipertensijas formu bieži sauc par “baltā apvalka hipertensiju” vai “baltā apvalka sindromu”.
Kādi ir labilās hipertensijas simptomi?
Ne visiem būs fiziski simptomi labilā hipertensijā.
Ja jums ir fiziski simptomi, tie var ietvert:
- galvassāpes
- sirdsklauves
- pietvīkums
- zvana ausīs (troksnis ausīs)
Labila hipertensija salīdzinājumā ar paroksizmālu hipertensiju
Labila hipertensija un paroksizmāla hipertensija ir apstākļi, kad asinsspiediens plaši svārstās starp normālu un augstu līmeni.
Paroksizmāla hipertensija dažreiz tiek uzskatīta par labilu paaugstināta asinsspiediena veidu, taču starp šiem diviem stāvokļiem ir dažas galvenās atšķirības:
| Labila hipertensija | Paroksizmāla hipertensija |
| parasti notiek emocionāli stresa situācijās | Šķiet, ka tas notiek nejauši vai ir pārāk zems, taču domājams, ka to, iespējams, izraisa iepriekšējās traumas dēļ apspiestas emocijas |
| var būt vai nebūt simptomu | parasti izraisa satraucošus simptomus, piemēram, galvassāpes, vājumu un intensīvas bailes no draudošas nāves |
Nelielu daļu, mazāk nekā 2 no 100, paroksismālas hipertensijas gadījumu izraisa audzējs virsnieru dziedzeros. Šis audzējs ir pazīstams kā feohromocitoma.
Ārstēšanas iespējas
Labilas hipertensijas ārstēšanai nav noteiktu kritēriju. Ārsts vēlēsies kontrolēt asinsspiedienu visas dienas laikā, lai redzētu, cik bieži un cik augsts tas svārstās.
Medikamenti, kurus parasti lieto asinsspiediena ārstēšanai, piemēram, diurētiskie līdzekļi vai AKE inhibitori, var nebūt efektīvi labilās hipertensijas ārstēšanā.
Tā vietā ārsts var izrakstīt nepieciešamās zāles pret trauksmi, lai palīdzētu pārvaldīt ar notikumiem saistīto trauksmi un stresu. Prettrauksmes zāļu piemēri, ko lieto tikai īslaicīgai un situācijas ārstēšanai trauksmei, ir šādi:
- alprazolāms (Xanax)
- klonazepāms (Klonopin)
- diazepāms (Valium)
- lorazepāms (Ativan)
Ilgstošā trauksmes ārstēšanā, kurai nepieciešami ikdienas medikamenti, būtu jāietver tādas zāles kā SSRI, piemēram, paroksetīns (Paxil), sertralīns (Zoloft), escitaloprams (Lexapro) un citaloprams (Celexa.).
Beta blokatori ir medikamenti, ko lieto cita veida hipertensijas ārstēšanai. Tie var būt noderīgi gan labilai, gan paroksizmālai hipertensijai, jo tie mijiedarbojas ar simpātisko nervu sistēmu.
Šajos gadījumos beta blokatorus neizmanto asinsspiediena pazemināšanai, bet gan lai mazinātu simptomus, kas saistīti ar šiem stāvokļiem, piemēram, pietvīkumu, sirdsklauves vai galvassāpes. Tos bieži lieto kopā ar prettrauksmes ārstēšanas līdzekļiem. Šajos apstākļos parasti lietotu beta blokatoru piemēri:
- atenolols (Tenormin)
- bisoprolols (Zebeta)
- nadolol (Corgard)
- betaksolols (Kerlone)
Ja pirms operācijas vai medicīniskas procedūras Jums rodas labilā hipertensija, šīs zāles var ievadīt arī Jums īsi pirms procedūras.
Jums var būt nepieciešams iegādāties precīzu asinsspiediena mērītāju, lai periodiski pārbaudītu asinsspiedienu mājās. To varat atrast medicīnas preču veikalā vai vietējā aptiekā. Lai nodrošinātu precīzu mērījumu veikšanu, jautājiet palīdzību veikala asociētajam personālam vai farmaceitam. Šeit ir rokasgrāmata asinsspiediena pārbaudei mājās.
Nav ieteicams katru dienu pārbaudīt asinsspiedienu, jo tas var izraisīt lielāku satraukumu par asinsspiedienu un pasliktināt problēmu.
Profilakse
Lai novērstu turpmākas labilās hipertensijas epizodes, varat izmēģināt šādas darbības:
- atmest smēķēšanu
- ierobežojiet sāls daudzumu uzturā
- ierobežot kofeīnu
- izvairieties no alkohola
- pārvaldīt stresa līmeni; vingrinājums, meditācija, dziļa elpošana, joga vai masāža ir pārbaudītas stresa mazināšanas metodes
- lietojiet zāles pret trauksmi vai citas zāles un ārstēšanu, kā noteicis ārsts
Ārsta kabinetā pirms asinsspiediena mērīšanas varat apsvērt iespēju kādu laiku atpūsties un dziļi elpot.
Komplikācijas
Īslaicīgs asinsspiediena paaugstināšanās var radīt slodzi jūsu sirdij un citiem orgāniem. Ja šie īslaicīgi asinsspiediena paaugstināšanās notiek bieži, tas var izraisīt nieru, asinsvadu, acu un sirds bojājumus.
Asinsspiediena svārstības var būt īpaši bīstamas cilvēkiem ar sirds vai asinsvadu slimībām, piemēram, stenokardiju, smadzeņu aneirismu vai aortas aneirismu.
Agrāk eksperti uzskatīja, ka labilai hipertensijai nav tik lielas bažas kā ilgstošai vai “fiksētai” hipertensijai. Jaunāki pētījumi atklāja, ka neārstēta labilā hipertensija, salīdzinot ar ārstētajiem, visu cēloņu dēļ rada lielāku sirds slimību un nāves risku.
Līdztekus sirds slimībām citos pētījumos atklāts, ka cilvēkiem ar neārstētu labilu hipertensiju ir paaugstināts risks:
- nieru bojājumi
- TIA (pārejoša išēmiska lēkme)
- insults
Outlook
Labila hipertensija parasti neizraisa nopietnas problēmas uzreiz. Asinsspiediens parasti normalizējas īsā laika posmā pēc stresa gadījuma.
Tagad pētnieki uzskata, ka neārstēta labilā hipertensija vēlāk var radīt problēmas. Ir arvien vairāk pierādījumu, ka laika gaitā tas var palielināt insulta, sirdslēkmes, citu sirds problēmu un citu orgānu bojājumu risku, ja tos neārstē.
Tā kā labilu hipertensiju parasti izraisa nemiers, ir svarīgi pārvaldīt trauksmi ar medikamentiem vai relaksācijas paņēmieniem, lai novērstu turpmākas vai notiekošas epizodes.
