Hidradenitis suppurativa (HS) ir slimība, kuras dēļ uz ādas veidojas pietūkuši, sāpīgi izciļņi. Lielākoties šie izciļņi parādās matu folikulu un sviedru dziedzeru tuvumā, īpaši vietās, kur āda berzē pret ādu, piemēram, zem padusēm vai augšstilbiem.
Nelielam skaitam cilvēku ar HS izciļņi parādās uz sejas. HS uz sejas var ietekmēt jūsu izskatu, it īpaši, ja jums ir daudz izciļņu vai tie ir ļoti lieli.
Kunkuļi var kļūt pietūkuši un sāpīgi, jo to iekšpusē veidojas strutas. Ja jūs nesaņemat izciļņus, tie var sacietēt un zem ādas veidot biezas rētas un tuneļus.
HS izskatās kā pūtītes, un abi apstākļi bieži rodas kopā. Abas sākas no iekaisuma matu folikulās. Viens veids, kā noteikt atšķirību, ir tāds, ka HS uz ādas veido virvei līdzīgas rētas, bet pūtītes neveidojas.
Cēloņi
Ārsti precīzi nezina, kas izraisa HS. Tas sākas jūsu matu folikulās, kas ir mazās maisiņas zem ādas, kur aug mati.
Folikuli un dažreiz tuvumā esošie sviedru dziedzeri tiek bloķēti. Eļļa un baktērijas uzkrājas iekšpusē, izraisot pietūkumu un dažreiz noplūdušu šķidrumu, kas slikti smaržo.
Hormoniem var būt nozīme HS, jo tas bieži attīstās pēc pubertātes. Var būt iesaistīta arī hiperaktīva imūnsistēma.
Daži faktori palielina iespējamību iegūt HS vai pasliktināt slimību, tai skaitā:
- smēķēšana
- gēni
- ir liekais svars
- litija zāļu lietošana, kas ārstē bipolārus traucējumus
Cilvēki ar Krona slimību un policistisko olnīcu sindromu, visticamāk, iegūs HS, nekā cilvēki, kuriem nav šo slimību.
HS nav nekā kopīga ar higiēnu. Jums var būt ļoti laba personīgā higiēna un jūs to joprojām attīstāt. HS arī neizplatās no cilvēka uz cilvēku.
Ārstēšana
Ārsts balstīs jūsu HS ārstēšanu uz jūsu pārtraukuma smagumu un to, kur uz ķermeņa tie atrodas. Dažas procedūras darbojas uz visu jūsu ķermeni, bet citas koncentrējas uz sejas attīrīšanu.
Varbūt pietiks ar bezrecepšu zālēm vai mazgāšanu, lai sejas ādu notīrītu ar vieglu HS. Izmantojot antiseptisku mazgāšanu, piemēram, 4 procentus hlorheksidīna glikonāta katru dienu, var arī atvieglot izciļņus.
Izolētiem izciļņiem novietojiet uz tiem siltu un mitru mazgāšanas lupatiņu un vienlaikus turiet apmēram 10 minūtes. Vai arī jūs varat piecas minūtes iemērc tējas maisiņu verdošā ūdenī, noņemiet to no ūdens un pēc tam, kad tas ir pietiekami atdzisis, lai pieskartos, novietojiet to uz izciļņiem ar 10 minūšu intervālu.
Plašāku vai smagāku izlaušanos gadījumā ārsts var ieteikt kādu no šīm zālēm:
- Antibiotikas. Šīs zāles iznīcina baktērijas jūsu ādā, kas izraisa pietūkumu un infekcijas. Antibiotikas var apturēt jūsu pārtraukumu pasliktināšanos un neļaut sākt jaunus.
- NPL. Produkti, piemēram, ibuprofēns (Advil, Motrin) un aspirīns, var palīdzēt ar HS sāpēm un pietūkumu.
- Kortikosteroīdu tabletes. Steroīdu tabletes samazina pietūkumu un novērš jaunu izciļņu veidošanos. Tomēr tie var izraisīt nepatīkamas blakusparādības, piemēram, svara pieaugumu, vājus kaulus un garastāvokļa maiņu.
Dažos gadījumos ārsts var ieteikt izmantot neatliekamu ārstēšanu ar HS. Neatļauta narkotiku lietošana nozīmē to, ka zāles, kuras Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) ir apstiprinājusi vienam mērķim, izmanto citam mērķim, kas nav apstiprināts.
Ārpus etiķetes ārstētas HS var ietvert:
- Retinoīdi. Izotretinoīns (Absorica, Claravis, citi) un acitretin (Soriatane) ir ļoti spēcīgas zāles, kuru pamatā ir A vitamīns. Viņi arī ārstē pūtītes un var būt noderīgi, ja jums ir abi nosacījumi. Jūs nevarat lietot šīs zāles, ja esat grūtniece, jo tās palielina iedzimtu defektu risku.
- Metformīns. Šīs diabēta zāles ārstē cilvēkus, kuriem ir gan HS, gan riska faktoru grupa, ko sauc par metabolisma sindromu.
- Hormonu terapija. Hormonu līmeņa maiņa var izraisīt HS uzliesmojumus. Kontracepcijas tablešu vai asinsspiediena zāļu spironolaktona (Aldactone) lietošana var palīdzēt regulēt hormonu līmeni, lai kontrolētu slimības uzliesmojumus.
- Metotreksāts. Šīs zāles pret vēzi palīdz regulēt imūnsistēmu. Tas var būt noderīgs smagos HS gadījumos.
- Bioloģija. Adalimumabs (Humira) un infliksimabs (Remicade) nomierina hiperaktīvu imūno reakciju, kas veicina HS simptomus. Jūs saņemat šīs zāles injekcijas veidā. Tā kā bioloăijas ir spēcīgas zāles, tās iegūsit tikai tad, ja jūsu HS ir smaga un nav uzlabojusies ar citām zālēm.
Ja jums ir ļoti liela augšana, ārsts to var injicēt ar kortikosteroīdiem, lai mazinātu pietūkumu un mazinātu sāpes.
Ārsti dažreiz izmanto staru terapiju, lai ārstētu smagu sejas un citu ķermeņa zonu HS. Radiācija var būt iespēja, ja citas procedūras nedarbojas.
Ļoti smagiem izdalījumiem var būt nepieciešama ķirurģiska procedūra. Ārsts var novadīt lielus izciļņus vai izmantot lāzeru, lai tos notīrītu.
Produkti, no kuriem jāizvairās
Daži pārtikas produkti un citi produkti var pasliktināt jūsu HS simptomus. Jautājiet savam ārstam, vai jums vajadzētu apsvērt šo priekšmetu izņemšanu no ikdienas rutīnas:
- Cigaretes. Papildus daudzām citām kaitīgajām ietekmēm uz jūsu veselību smēķēšana izraisa un pasliktina HS izdalīšanos.
- Skuvekļi. Skūšanās var kairināt ādu vietās, kur ir HS izciļņi. Jautājiet savam dermatologam, kā noņemt sejas apmatojumu, neradot vairāk izlaušanos.
- Piena produkti. Piens, siers, saldējums un citi piena produkti palielina hormona insulīna līmeni organismā. Kad jūsu insulīna līmenis ir augsts, jūs saražojat vairāk dzimumhormonu, kas pasliktina HS.
- Alus raugs. Šī dzīvā, aktīvā viela palīdz raudzēt alu un panākt maizes un citu ceptu izstrādājumu celšanos. Vienā nelielā pētījumā ar 12 cilvēkiem, kuri dzīvo ar HS, šo pārtikas produktu izgriešana uzlaboja HS ādas bojājumus.
- Saldumi. Izslēdzot pievienotā cukura avotus, piemēram, konfektes un cepumus, jūsu insulīna līmenis var samazināties pietiekami, lai uzlabotu HS simptomus.
Outlook
HS ir hronisks stāvoklis. Jums var būt pārtraukumi visu mūžu. Lai arī tas nav izārstējams, ārstēšanās uzsākšana pēc iespējas ātrāk palīdzēs jums pārvaldīt simptomus.
Pārvaldīt HS ir svarīgi. Bez ārstēšanas stāvoklis var ietekmēt jūsu izskatu, it īpaši, ja tas ir uz jūsu sejas. Ja jūtaties nomākts tāpēc, ka HS liek jums izskatīties vai justies, konsultējieties ar savu dermatologu un meklējiet garīgās veselības speciālista palīdzību.
