RhoGAM Shot For Rh Nesaderība: Kāpēc Jums Tas Varētu Būt Vajadzīgs

2024 Autors: Jesus Peterson | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-17 11:20

Kad esat stāvoklī, jūs varat uzzināt, ka jūsu mazulis nav jūsu tips - asinsgrupa, tas ir.

Katrs cilvēks piedzimst ar asins tipu - O, A, B vai AB. Viņi arī piedzimst ar Rēzus (Rh) faktoru, kas ir pozitīvs vai negatīvs. Jūs Rh mantojāt savu vecāku faktoru no vecākiem, tāpat kā mantojāt mammas brūnās acis un tēva augsto vaigu kaulus.

Grūtniecība patiešām ir vienīgais laiks, kad starp jums un Rh faktoru var būt sliktas asinis (paredzēts pun!).

Ja esat Rh negatīvs un mazuļa bioloģiskais tēvs ir Rh pozitīvs, dažas dzīvībai bīstamas komplikācijas var rasties, ja mazulis pārmanto tēta pozitīvo Rh faktoru. To sauc par Rh nesaderību vai Rh slimību.

Bet vēl nespiediet panikas pogu. Lai gan ir svarīgi pārbaudīt slimību, Rh nesaderība ir reti sastopama un novēršama.

Lai kompensētu problēmas, ārsts var dot jums RhoGAM - vispārēja: Rho (D) imūnglobulīna - kadru apmēram 28 grūtniecības nedēļās un vienmēr, kad jūsu asinis var sajaukties ar mazuļa asinīm, piemēram, pirmsdzemdību testu laikā vai dzemdību laikā.

Kas ir Rh faktors?

Rh faktors ir olbaltumviela, kas atrodas uz sarkano asins šūnu. Ja jums ir šis proteīns, jūs esat Rh pozitīvs. Ja jums nav, jūs esat Rh negatīvs. Tikai 18 procentiem iedzīvotāju ir Rh negatīvs asins tips.

Runājot par jūsu veselību, patiesībā nav nozīmes tam, kas jums ir - pat ja jums kādreiz ir nepieciešama asins pārliešana, ārsti var viegli pārliecināties, vai saņemat Rh negatīvas asinis. Tomēr bažas rodas grūtniecības laikā (kas gan neuztrauc grūtniecības laikā?), Ja negatīvās un pozitīvās asinis var sajaukties.

Rh nesaderība

Rh nesaderība rodas, ja Rh negatīva sieviete ieņem bērnu ar Rh pozitīvu vīrieti. Saskaņā ar Nacionālo sirds, plaušu un asins institūtu:

• Pastāv 50 procentu iespēja, ka jūsu mazulis iemantos negatīvo Rh faktoru, kas nozīmē, ka jūs abi esat saderīgi ar Rh. Viss ir AOK, bez ārstēšanas nepieciešama.
• Pastāv arī 50 procentu iespēja, ka jūsu mazulis pārmanto tēva Rh pozitīvo faktoru, un tas izraisa Rh nesaderību.

Rh nesaderības noteikšana var būt tikpat vienkārša kā asins paraugu ņemšana no jums, un ideālā gadījumā - mazuļa tētis.

• Ja abi vecāki ir Rh negatīvi, tad arī bērniņš ir.
• Ja abi vecāki ir Rh pozitīvi, bērniņš ir Rh pozitīvs.
• Asins analīze parasti tiek veikta vienā no pirmajiem pirmsdzemdību apmeklējumiem.

Un - pierodiet pie šīm adatu nūjām - ja esat Rh negatīvs, ārsts arī veiks asins analīzes skrīningu, lai pārbaudītu Rh antivielas.

• Antivielas ir olbaltumvielas, kuras jūsu imūnsistēma veido, lai apkarotu ķermeņa svešās vielas (piemēram, Rh pozitīvās asinis).
• Ja jums ir antivielas, tas nozīmē, ka jūs jau esat bijis pakļauts Rh pozitīvo asiņu iedarbībai - no iepriekšējās piegādes, piemēram, aborta vai pat neatbilstīgas asins pārliešanas.
• Jūsu mazulim ir Rh nesaderības risks, ja viņu tēvs ir Rh pozitīvs.
• Jums var būt nepieciešams šis skrīninga tests vairākas reizes visā grūtniecības laikā, lai novērtētu antivielu līmeni (jo augstākas tās ir, jo nopietnākas var būt jūsu mazuļa komplikācijas).

• Ja jums ir antivielas, RhoGAM nepalīdzēs jūsu mazulim. Bet neliecieties ārā. Ārsti var:

  • pasūtiet skrīninga testus, piemēram, ar ultraskaņu, lai kontrolētu mazuļa attīstību
  • dodiet savam mazulim asins pārliešanu caur nabassaiti, pirms jūsu mazulis kādreiz iziet no Comfort Inn, kas ir jūsu dzemde
  • ieteikt drīzu piegādi

Citi iemesli palikt mierīgi:

• Dažreiz mazuļa Rh nesaderība var izraisīt tikai vieglas komplikācijas, kurām nav nepieciešama ārstēšana.
• Pirmās grūtniecības parasti Rh nesaderība neietekmē. Tas ir tāpēc, ka Rh negatīvas mammas antivielu veidošanai, kas cīnās ar Rh pozitīvām asinīm, var paiet ilgāks par 9 mēnešiem.

Kāpēc tiek izmantots RhoGAM?

Rh negatīva mamma (nevis viņas bērniņš) saņems RhoGAM vairākos punktos visā grūtniecības laikā, kad tēta Rh faktors ir pozitīvs vai nav zināms. Tas neļauj viņai radīt antivielas pret Rh pozitīvajām asinīm - antivielām, kas var iznīcināt viņas mazuļa asins šūnas.

RhoGAM parasti tiek ievadīts vienmēr, kad ir iespēja, ka mammas asinis sajaucas ar mazuļa asinīm. Šajos laikos ietilpst:

• grūtniecības 26. līdz 28. nedēļā, kad placenta var sākt plānas un, kaut arī maz ticams, asinis to var pārnest no mazuļa uz mammu
• pēc aborta, nedzīvi dzimuša bērna, aborta vai ārpusdzemdes grūtniecības (grūtniecība, kas attīstās ārpus dzemdes)
• 72 stundu laikā pēc dzemdībām, ieskaitot ķeizargriezienu, ja bērnam ir Rh pozitīvs rezultāts

• pēc jebkādas mazuļa šūnu invazīvas pārbaudes, piemēram:

  • amniocentēze - tests, kurā pārbauda amnija šķidrumu attīstības anomāliju noteikšanai
  • horiona villus paraugu ņemšana (CVS) - tests, kurā tiek pārbaudīti audu paraugi ģenētisko problēmu noteikšanai
• pēc vidusdaļas traumas, kas varētu notikt pēc kritiena vai autoavārijas
• jebkādas manipulācijas ar augli - piemēram, kad ārsts pagriež nedzimušu bērnu, kurš apmetusies pusgarās dzemdes stāvoklī
• maksts asiņošana grūtniecības laikā

Kā tas tiek ievadīts

RhoGAM ir recepšu zāles, ko parasti ievada ar injekciju muskulī - bieži aizmugurē, tāpēc tikai vēl viena sašutība, ar kuru jūs tiksit galā grūtniecības laikā. To var ievadīt arī intravenozi.

Ārsts izlems, kāda ir Jums piemērotākā deva. RhoGAM ir efektīvs apmēram 13 nedēļas.

Biežas RhoGAM blakusparādības

RhoGAM ir droša zāle ar 50 gadu pieredzi mazuļu aizsardzībā pret Rh slimību. Pēc zāļu ražotāja teiktā, biežākās blakusparādības rodas, kad tiek dots šāviens, un tās ietver:

• cietība
• pietūkums
• sāpes
• sāpes
• izsitumi vai apsārtums

Retāk sastopama blakusparādība ir neliels drudzis. Ir arī iespējams, kaut arī mazāk iespējams, ka ir alerģiska reakcija.

Šāviens tiek dots tikai jums; Jūsu mazulim nav blakusparādību. RhoGAM nav paredzēts jums, ja:

• jau ir Rh pozitīvas antivielas
• ir alerģija pret imūnglobulīnu
• ir hemolītiska anēmija
• nesen ir vakcinētas (RhoGAM samazina to efektivitāti)

RhoGAM šāviena riski - un to nesaņemot

Rh slimība neietekmē jūsu veselību, bet, ja jūs atsakāties no RhoGAM uzņemšanas, tā var ietekmēt jūsu mazuļa un nākamo grūtniecību veselību. Faktiski 1 Rh negatīva grūtniece no 5 kļūs jutīga pret Rh pozitīvo faktoru, ja viņa nesaņem RhoGAM. Tas nozīmē, ka viņas bērniņš var piedzimt ar vienu vai vairākām no šīm lietām:

• anēmija, veselīgu sarkano asins šūnu trūkums
• sirdskaite
• smadzeņu bojājums
• dzelte, dzeltenīga nokrāsa ādai un acīm nepareizi funkcionējošu aknu dēļ - taču ņemiet vērā, ka dzelte jaundzimušajiem ir diezgan izplatīta

Izmaksas un iespējas

RhoGAM cenas un apdrošināšanas segums atšķiras. Bet bez apdrošināšanas ceriet iztērēt no pāris līdz vairākiem simtiem dolāru par injekciju (ja, tas ir daudz sāpīgāk nekā adatas šķipsna!). Bet vairums apdrošināšanas kompāniju segs vismaz daļu no izmaksām.

Konsultējieties ar savu ārstu par to, vai RhoGAM ģenēriskā versija - Rho (D) imūnglobulīns - vai citas zāles marka ir rentablāka.

Līdzņemšana

Rh slimība ir retāk sastopama un novēršama - domājams, ka šī slimība ir “labākā gadījuma scenārijs”. Ziniet savu un, ja iespējams, partnera asins tipu. (Un, ja tas ir pirms grūtniecības, vēl jo labāk.)

Ja esat Rh negatīvs, konsultējieties ar ārstu par to, vai jums būs nepieciešams RhoGAM un kad ir labākais laiks to iegūt.