Hematologs ir ārsts, kura specializācija ir asins slimību un limfātiskās sistēmas (limfmezglu un trauku) traucējumu izpēte, diagnostika, ārstēšana un novēršana.
Ja primārās aprūpes ārsts ir ieteicis apmeklēt hematologu, tas var būt tāpēc, ka jums ir risks saslimt ar sarkano vai balto asins šūnu, trombocītu, asinsvadu, kaulu smadzenēm, limfmezgliem vai liesu. Daži no šiem nosacījumiem ir:
- hemophilia, slimība, kas novērš asins recēšanu
- sepse, infekcija asinīs
- leikēmija, vēzis, kas ietekmē asins šūnas
- limfoma, vēzis, kas ietekmē limfmezglus un traukus
- sirpjveida šūnu anēmija, slimība, kas novērš sarkano asins šūnu brīvu plūsmu caur jūsu asinsrites sistēmu
- talasēmija - stāvoklis, kad jūsu ķermenis neizveido pietiekami daudz hemoglobīna
- anēmija - stāvoklis, kad organismā nav pietiekami daudz sarkano asins šūnu
- dziļo vēnu tromboze - stāvoklis, kad vēnās veidojas asins recekļi
Ja vēlaties uzzināt vairāk par šiem traucējumiem un citām asins slimībām, varat uzzināt vairāk, izmantojot tīmekļa seminārus, kurus izveidoja Slimību kontroles un profilakses centri (CDC).
Amerikas hematoloģijas biedrība var arī savienot jūs ar atbalsta grupām, resursiem un padziļinātu informāciju par specifiskām asins slimībām.
Kāda veida pārbaudes veic hematologi?
Asins traucējumu diagnosticēšanai vai uzraudzībai hematologi bieži izmanto šos testus:
Pilnīga asins analīze (CBC)
CBC skaita jūsu sarkanās un baltās asins šūnas, hemoglobīnu (asins olbaltumvielas), trombocītus (sīkas šūnas, kas saliekas kopā, lai veidotos asins receklis), un hematokrītu (asins šūnu un šķidrās plazmas attiecību asinīs).
Protrombīna laiks (PT)
Ar šo testu mēra, cik ilgs laiks nepieciešams asins recēšanai. Jūsu aknas ražo olbaltumvielu, ko sauc par protrombīnu, kas palīdz veidot recekļus. Ja lietojat asins atšķaidītāju vai ārstam ir aizdomas, ka jums varētu būt problēmas ar aknām, PT tests var palīdzēt uzraudzīt vai diagnosticēt jūsu stāvokli.
Daļējs tromboplastīna laiks (PTT)
Līdzīgi kā protrombīna tests, rācijsaziņas līdzeklis mēra, cik ilgs laiks jūsu asinīm prasa sarecēt. Ja jums ir problemātiska asiņošana jebkurā ķermeņa vietā - asiņošana no deguna, smagi periodi, rožains urīns - vai ja zilumi ir pārāk viegli, ārsts var izmantot rācijsaziņu, lai noskaidrotu, vai šo problēmu izraisa asins slimības.
Starptautiskā normalizētā attiecība (INR)
Ja esat lietojis asins atšķaidītāju, piemēram, varfarīnu, ārsts var salīdzināt asins recēšanas testu rezultātus ar citu laboratoriju rezultātiem, lai pārliecinātos, vai zāles darbojas pareizi, un lai pārliecinātos, ka jūsu aknas ir veselīgas. Šis aprēķins ir pazīstams kā starptautiskā normalizētā attiecība (INR).
Dažas jaunākas mājas ierīces ļauj pacientiem veikt pats INR testus mājās, kas ir pierādīts, ka tas uzlabo dzīves kvalitāti pacientiem, kuriem regulāri jākontrolē asins recēšanas ātrums.
Kaulu smadzeņu biopsija
Ja ārsts domā, ka jūs neveidojat pietiekami daudz asins šūnu, jums var būt nepieciešama kaulu smadzeņu biopsija. Speciālists izmantos nelielu adatu, lai ņemtu mazliet kaulu smadzenes (mīksta viela jūsu kaulos), lai analizētu mikroskopā.
Ārsts var lietot vietējo anestēzijas līdzekli, lai sastindzinātu zonu pirms kaulu smadzeņu biopsijas. Šīs procedūras laikā jūs būsit nomodā, jo tas ir salīdzinoši ātrs.
Kādas citas procedūras veic hematologi?
Hematologi ir iesaistīti daudzās terapijās, ārstēšanā un procedūrās, kas saistītas ar asinīm un kaulu smadzenēm. Hematologi:
- ablācijas terapija (procedūras, kurās anormālus audus var novērst, izmantojot karstumu, aukstumu, lāzerus vai ķīmiskas vielas)
- asins pārliešana
- kaulu smadzeņu transplantāti un cilmes šūnu ziedojumi
- vēža ārstēšanas metodes, ieskaitot ķīmijterapiju un bioloģisko terapiju
- augšanas faktora procedūras
- imunoterapija
Tā kā asins slimības var ietekmēt gandrīz jebkuru ķermeņa zonu, hematologi parasti sadarbojas ar citiem medicīnas speciālistiem, īpaši internistiem, patologiem, radiologiem un onkologiem.
Hematologi ārstē gan pieaugušos, gan bērnus. Viņi var strādāt slimnīcās, klīnikās vai laboratorijās.
Kāda veida apmācība notiek hematologam?
Pirmais solis, lai kļūtu par hematologu, ir pabeigt medicīnas skolas četrus gadus, kam seko divu gadu rezidentūra, lai apmācītos tādā specialitātē kā iekšējās zāles.
Pēc rezidentūras ārsti, kuri vēlas kļūt par hematologiem, pabeidz divu līdz četru gadu stipendiju, kurā viņi studē tādu apakšspecialitāti kā bērnu hematoloģija.
Ko tas nozīmē, ja hematologs ir sertificēts padomē?
Lai nopelnītu Amerikas sertifikācijas padomes sertifikāciju hematoloģijā, ārstiem vispirms jākļūst par sertifikāciju iekšējo medicīnā. Tad viņiem jānokārto 10 stundu hematoloģijas sertifikācijas eksāmens.
Apakšējā līnija
Hematologi ir ārsti, kuru specializācija ir asinis, asins veidošanas orgāni un asins slimības.
Ja esat nosūtīts pie hematologa, jums, iespējams, būs jāveic asins analīzes, lai noskaidrotu, vai asins traucējumi izraisa simptomus, kurus jūs piedzīvojat. Visizplatītākie testi skaita jūsu asins šūnas, mēra fermentus un olbaltumvielas asinīs un pārbauda, vai asinis sarecē tā, kā vajadzētu.
Ja transplantācijas laikā jūs ziedojat vai saņemat kaulu smadzenes vai cilmes šūnas, iespējams, ka hematologs būs jūsu medicīnas komandas daļa. Ja vēža ārstēšanas laikā tiek veikta ķīmijterapija vai imūnterapija, varat arī sadarboties ar hematologu.
Hematologiem ir papildu apmācība iekšējās medicīnas jomā un asins slimību izpēte. Valdes sertificēti hematologi ir nokārtojuši arī papildu izmeklējumus, lai nodrošinātu viņu kompetenci.
