Pneimonija ir elpceļu infekcija, kuras laikā sīkie gaisa maisiņi plaušās kļūst iekaisuši un piepildīti ar šķidrumu. Tas var svārstīties no vieglas līdz dzīvībai bīstamai.
Lai gan drudzis ir bieži sastopams pneimonijas simptoms, dažos gadījumos jums var būt pneimonija bez drudža.
Lasiet tālāk, lai uzzinātu vairāk par šo tēmu, dažādiem pneimonijas veidiem un cēloņiem, kā arī meklējamiem simptomiem.
Pneimonijas simptomi
Bieži sastopamie pneimonijas simptomi ir:
- klepus, kas var radīt gļotas
- sāpes krūtīs, kas var pastiprināties klepojot vai dziļi elpojot
- ātra elpošana vai elpas trūkums
- drudzis
- svīšana vai drebuļi
- noguruma vai noguruma sajūta
- apetītes zudums
- slikta dūša vai vemšana
Pneimonija un drudzis
Pneimonijas simptomi, piemēram, drudzis, dažās populācijās var nebūt vai būt mazāk smagi, tai skaitā:
- jaundzimušie
- zīdaiņiem
- vecāki pieaugušie
Šajās situācijās var būt arī citas brīdinājuma zīmes, kurām jāpievērš uzmanība.
Gados vecākiem pieaugušajiem vai cilvēkiem ar traucētu imūnsistēmu faktiski var būt zemāka ķermeņa temperatūra, ja viņiem ir pneimonija. Turklāt gados vecākiem pieaugušajiem ar pneimoniju var būt arī garīgā stāvokļa izmaiņas, piemēram, apjukums.
Jaundzimušajiem un zīdaiņiem var būt drudzis, bet var būt ātra elpošana, deguna degšana un grūtēšana. Ļoti smagas infekcijas pazīmes var būt arī neēšana, zema ķermeņa temperatūra un krampji.
Komplikācijas un riska faktori
Pneimonija dažreiz var izraisīt nopietnas komplikācijas un kļūt dzīvībai bīstama. Pie iespējamām komplikācijām var piederēt:
- elpošanas grūtības vai pat elpošanas mazspēja, kas var izraisīt nepieciešamību novietot uz ventilatora, lai iegūtu skābekli
- hronisku plaušu stāvokļu pasliktināšanās, piemēram, hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS)
- šķidruma uzkrāšanās plaušās, kas var inficēties un, iespējams, būs jāizvada
- plaušu abscess, kas ir strutas kabatas veidošanās plaušās
- bakteriēmija, kad baktērijas izplatās jūsu asinsritē, iespējams, izraisot septisku šoku
Cilvēki, kuriem var būt nopietnāku simptomu vai komplikāciju risks, ir:
- bērni līdz 2 gadu vecumam
- pieaugušie vecāki par 65 gadiem
- indivīdi ar novājinātu imūnsistēmu
- smēķētāji
- tie, kuriem ir pamatslimības, piemēram, HOPS, astma un sirds slimības
Pneimonijas veidi
Ir vairāki pneimonijas veidi. Tos var klasificēt pēc tā, kā jūs saņemat infekciju.
Kopienā iegūta pneimonija (KLP)
Šis ir pneimonijas veids, ko varat iegūt savā kopienā un ārpus slimnīcas vai veselības aprūpes iestādes. Tas veido no 5 līdz 12 procentiem apakšējo elpceļu infekciju pieaugušajiem, kurus ārstē primārās aprūpes ārsti.
Veselības aprūpē iegūta pneimonija
Dažreiz jūs varat iegūt pneimoniju, uzturoties slimnīcā vai ilgstošas aprūpes iestādē. Šis pneimonijas veids var būt nopietnāks, jo infekciju var izraisīt baktērijas, kas ir izturīgas pret antibiotikām.
Ar ventilatoriem saistīta pneimonija (VAP)
VAP rodas pēc ievietošanas ventilatorā. Ventilators palīdz elpot, nodrošinot skābekli caur caurulīti, kas atrodas degunā vai kaklā, vai caur caurumu kaklā.
Lai arī ventilatori var būt ļoti svarīgi cilvēkiem, kuri ir ļoti slimi vai atveseļojas pēc operācijas, tie var arī atvieglot baktēriju, kas izraisa pneimoniju, iekļūšanu plaušās.
Aspirācijas pneimonija
Aspirācijas pneimonija notiek, ja nejauši plaušās ieelpojat kaut ko tādu kā ēdienu, dzērienu vai vemjat. Tas var novest pie tā, ka plaušās nonāk mikrobi.
Aspirācijas pneimonija ir lielāka iespējamība:
- cilvēki, kuru gag reflekss ir izjaukts
- tie, kuri ir mainītā garīgā stāvoklī, piemēram, narkotiku vai alkohola lietošanas dēļ
- tie, kuri bieži vemj
Staigājoša pneimonija
Pastaigas pneimoniju izraisa baktēriju infekcija. Jūs, iespējams, redzēsit arī to kā netipisku baktēriju pneimoniju. To bieži izraisa baktēriju tips, ko sauc par Mycoplasma pneumoniae.
Staigājoša pneimonija var būt maigāka slimība. Sakarā ar to daži cilvēki, iespējams, pat nenojauš, ka ir slimi.
Kas izraisa pneimoniju?
Pneimoniju var klasificēt arī pēc dīgļa veida, kas to izraisa. Tajos var ietilpt baktērijas, vīrusi un sēnītes.
Baktēriju pneimonija
Baktēriju pneimoniju var iedalīt tipiskos un netipiskos tipos. Bieži sastopamas baktērijas ir Streptococcus pneumoniae un Haemophilus influenzae.
Netipiskas baktērijas var ietvert:
- Mycoplasma pneumoniae
- Legionella pneumophila
- Chlamydia pneumoniae
Daudzi baktēriju pneimonijas veidi ir saistīti ar tādiem simptomiem kā paaugstināts drudzis, svīšana un ātra elpošana.
Cilvēkiem ar netipisku (staigājošu) pneimoniju var rasties vieglāki simptomi, piemēram, zemas pakāpes drudzis, galvassāpes un sauss klepus.
Vīrusu pneimonija
Vīrusu pneimoniju var izraisīt dažādi vīrusu veidi, tai skaitā:
- gripas vīruss
- elpceļu sincitiālais vīruss (RSV)
- rinovīruss
Daudzi vīrusu pneimonijas gadījumi ir maigāki nekā baktēriju pneimonijas gadījumi. Simptomi var būt drudzis, klepus un sāpes, kā arī sāpes.
Sēnīšu pneimonija
Sēnīšu infekcijas izraisīta pneimonija biežāk sastopama cilvēkiem ar pavājinātu imūnsistēmu. Tomēr to var iegūt arī cilvēki ar veselīgu imūnsistēmu.
Sēnītes, kas var izraisīt šīs infekcijas, bieži sastopamas augsnē vai putnu izkārnījumos, un tās var izraisīt šādi organismi:
- Pneumocystis jirovecii
- Histoplasma sugas
- Kokcidioīdu sugas
Dažos gadījumos sēnīšu pneimonijas simptomu attīstība var ilgt nedēļu vai vairāk. Tās var būt drudzis, klepus un sāpes krūtīs.
Vai jūs varat novērst pneimoniju?
Pneimoniju izraisa vairāku veidu baktērijas, no kurām daudzas ir lipīgas. Tas nozīmē, ka tās var izplatīties starp cilvēkiem, potenciāli izraisot pneimoniju.
Jūs varat ieelpot šos organismus caur gaisā esošām pilieniņām, kas rodas, kad kāds ar mikrobiem klepo vai šķaudās. Jūs varat arī inficēties, pieskaroties piesārņotiem priekšmetiem un pēc tam pieskaroties sejai vai mutei.
Sēnīšu pneimonija parasti nav lipīga. Tā vietā to iegūst, ieelpojot sporas, kas atrodas vidē. Tomēr ir novērots, ka P. jirovecii izraisītas infekcijas izplatās starp indivīdiem.
Lai samazinātu risku saslimt ar pneimoniju, rīkojieties šādi.
- Praksē labu higiēnu. Bieži mazgājiet rokas ar ziepēm un siltu ūdeni. Ja ziepes un ūdens nav pieejami, izmantojiet uz alkohola balstītu rokas tīrīšanas līdzekli.
- Vakcinēties. Dažiem pneimonijas cēloņiem ir pieejamas vakcīnas. Tajās ietilpst vakcīnas pret pneimokoku slimībām, gripu un Haemophilus influenzae b (Hib) tipu.
- Izvairieties no smēķēšanas. Smēķēšana var sabojāt plaušas un pazemināt to spēju cīnīties ar infekcijām.
- Uzturiet savu imūno sistēmu veselīgu. Tas var ietvert tādu darbību veikšanu kā veselīga uztura ēšana un regulāras fiziskās aktivitātes.
Kā tiek diagnosticēta pneimonija?
Lai diagnosticētu pneimoniju, ārsts vispirms veic jūsu slimības vēsturi un veic fizisko eksāmenu. Šī eksāmena laikā viņi var klausīties jūsu plaušās burbuļojošas vai rībošas skaņas, kas varētu norādīt uz pneimoniju.
Turklāt ir arī vairāki citi testi, kurus var izmantot, lai palīdzētu diagnosticēt pneimoniju:
- Krūškurvja rentgenstūris. Tādējādi plaušās tiek pārbaudītas iekaisuma pazīmes.
- Asins analīzes. Tie var ietvert pilnīgu asins analīzi (CBC), kas var informēt ārstu, ja jūsu ķermenis cīnās ar infekciju. Asins pārbaude var arī pārbaudīt baktēriju daudzumu asinīs.
- Krēpu pārbaude. Šai kultūrai no viena dziļā klepus savāc gļotas. Tas var palīdzēt ārstam noteikt, kas izraisa jūsu infekciju.
- Impulsu oksimetrija. Ar šo testu mēra skābekļa daudzumu asinīs, izmantojot nelielu sensoru.
Nopietnākos gadījumos vai ja ir aizdomas par komplikācijām, ārsts var veikt šādas papildu pārbaudes.
- Pleiras šķidruma kultūra. No pleiras telpas tiek savākts neliels šķidruma paraugs. Pēc tam šo paraugu var pārbaudīt baktēriju noteikšanai.
- Datortomogrāfija. Šāda veida attēlveidošanas tehnoloģija sniedz sīkāku informāciju nekā rentgena. Tas var palīdzēt pārbaudīt tādas komplikācijas kā šķidrums plaušās vai plaušu abscesi.
- Bronhoskopija. Ārsts izmanto kameru uz mazas, elastīgas tūbiņas, lai pārbaudītu jūsu elpceļus un plaušas. Tas var būt noderīgi, lai redzētu, vai kaut kas bloķē jūsu elpceļus, vai lai savāktu šķidruma vai audu paraugu.
Ja uz daudzām no šīm lietām esat atbildējis “jā”, jums varētu būt pneimonija.
Atcerieties, ka ne visiem, kam ir pneimonija, ir drudzis vai citi bieži sastopami simptomi.
Ja domājat, ka jums ir pneimonija, norunājiet ārstu, lai saņemtu diagnozi un sāktu ārstēšanu, īpaši, ja esat riska grupā.
Kā tiek ārstēta pneimonija?
Ja Jums ir pneimonija, ārstēšana ir atkarīga no jūsu pneimonijas cēloņa, kā arī no vispārējās veselības. Tālāk apskatīsim dažas iespējamās ārstēšanas iespējas.
Recepšu zāles
Izrakstīto medikamentu veids būs atkarīgs no dīgļa, kas izraisa jūsu infekciju.
Antibiotikas lieto baktēriju infekciju ārstēšanai, savukārt pretvīrusu zāles un pretsēnīšu zāles tiek izrakstītas attiecīgi vīrusu un sēnīšu pneimonijas ārstēšanai.
Hospitalizācija
Var būt nepieciešama hospitalizācija, ja jūsu simptomi ir ļoti smagi vai ja jūs esat grupā, kurai ir risks saslimt ar komplikācijām. Tādā veidā jūs varat saņemt ārstēšanu, kamēr jūsu stāvoklis tiek rūpīgi uzraudzīts.
Ja jūs nevarat labi elpot, jums var uzlikt ventilatoru. Cilvēki ar zemu skābekļa līmeni asinīs var saņemt arī skābekļa terapiju. Ja esat hospitalizēts pneimonijas dēļ, jūs varat saņemt savus medikamentus caur IV.
Kopšana mājās
Ir vairākas lietas, ko varat darīt mājās, kamēr atveseļojaties no pneimonijas:
- Atpūsties. Pārliecinoties, ka saņemat daudz atpūtas, jūsu ķermenis var palīdzēt cīnīties ar infekciju.
- Dzeriet daudz šķidruma. Tas ne tikai palīdz ceļā uz atveseļošanos, bet arī var atbrīvot plaušas gļotas.
- Lietojiet ārpusbiržas zāles. Šīs zāles var palīdzēt mazināt sāpes un sāpes un drudzi. Kā piemērus var minēt ibuprofēnu (Motrin, Advil) un acetaminofēnu (Tylenol).
- Nelieli lietojiet klepus sīrupu. Klepus faktiski palīdz atbrīvot un notīrīt gļotas no plaušām. Tomēr, ja tas neļauj jums atpūsties, varat lietot nelielu devu klepus sīrupa.
- Izvairieties no vietām, kur var būt dūmi vai citi kairinātāji. Tas var vēl vairāk kairināt elpceļus un plaušas, kamēr tie dziedē.
- Dzeriet siltus dzērienus vai izmantojiet mitrinātāju. Mitrs gaiss var palīdzēt atvērt elpceļus un uzlabot elpošanu.
- Izpildiet savu ārstēšanas plānu. Lietojiet visas zāles, kā norādījis ārsts. Ja jums tiek izrakstītas antibiotikas, noteikti lietojiet visu kursu, pat ja jūs sākat justies labāk.
Atcerieties, ka dažās grupās drudzis un citi bieži sastopamie simptomi var būt viegli vai pat nebūt. Jums, iespējams, būs jāuzmanās no citām brīdinājuma zīmēm, piemēram, par zemu ķermeņa temperatūru vai apjukumu.
Kāda ir perspektīva cilvēkiem ar pneimoniju?
Laiks, kas nepieciešams, lai atgūtu no pneimonijas, katram indivīdam var atšķirties. Dažiem var šķist, ka viņi aptuveni nedēļas laikā var atgriezties ierastajā režīmā. Citiem var būt nepieciešams papildu laiks, lai atgūtu. Dažreiz nogurums un nogurums var uzkavēties vairākas nedēļas.
Slimības var būt arī smagākas riska grupās, piemēram, maziem bērniem, vecākiem pieaugušajiem un cilvēkiem ar pamata slimībām. Šīm grupām bieži nepieciešama hospitalizācija un rūpīga uzraudzība, izmantojot ārstēšanu un atveseļošanos.
Kā ir ar dažādiem pneimonijas cēloņiem? Laiks, līdz simptomi uzlabojas, var būt atkarīgs arī no tā, kas izraisa jūsu infekciju.
Bakteriālas pneimonijas gadījumā jūs varat sākt justies labāk pēc vairāku dienu ārstēšanas ar antibiotikām. Vīrusu pneimonija parasti uzlabojas 1 līdz 3 nedēļu laikā, savukārt sēnīšu pneimonijas gadījumā var būt nepieciešams lietot pretsēnīšu zāles nedēļām vai pat mēnešiem.
Apakšējā līnija
Kaut arī drudzis ir bieži sastopams pneimonijas simptoms, pneimonija ir iespējama bez drudža. Tas var notikt īpašās grupās, piemēram, maziem bērniem, vecākiem pieaugušajiem un cilvēkiem ar novājinātu imūnsistēmu.
Pneimoniju var izraisīt dažādi baktērijas, no kurām dažas ir lipīgas. Ārstēšanas un atveseļošanās laiks var būt atkarīgs no tā, kas izraisa jūsu slimību, kā arī no vispārējās veselības.
Ir svarīgi, lai pneimonija tiktu ārstēta nekavējoties, lai novērstu komplikācijas. Ja jums ir aizdomas, ka jums ir pneimonija, norunājiet tikšanos ar ārstu, lai pārrunātu jūsu problēmas un saņemtu diagnozi.