Cik izplatītas ir zemesriekstu alerģijas?
Pārtikas alerģijas tagad ietekmē apmēram 4 procentus pieaugušo un 8 procentus bērnu Amerikas Savienotajās Valstīs, liecina organizācijas Pārtikas alerģijas izpēte un izglītība (FARE) informācija. Smagas alerģiskas reakcijas arī pieaug. FARE arī norāda, ka bērnu skaits, kas hospitalizēti pārtikas alerģiju dēļ, palielinājās trīs reizes no 1990. gadu beigām līdz 2000. gadu vidum. Viens no pārtikas alerģijas veidiem, kas rada īpašas bažas, ir alerģija pret zemesriekstiem.
Lai arī visbiežāk sastopamās pārtikas alerģijas, piemēram, govs piena un olu alerģijas, bērnībā izzūd, zemesriekstu alerģijas reti. Tā kā zemesriekstu alerģijas ir mūža apstākļi 80 procentiem cilvēku, pastāv lielāks risks, ka cilvēkam galu galā rodas nopietna reakcija.
Kopš 2010. gada Amerikas Savienotajās Valstīs bērnu zemesriekstu alerģijas ir palielinājušās par 21 procentiem. Saskaņā ar Amerikas Alerģijas, astmas un imunoloģijas koledžas (ACAAI) datiem gandrīz 2,5 procentiem Amerikas bērnu var būt alerģija pret zemesriekstiem.
Kādi ir zemesriekstu alerģijas simptomi?
Zemesriekstu alerģijas simptomi var būt dažādi - no viegliem izsitumiem uz ādas un vēdera sāpēm līdz smagai anafilaksei vai sirdsdarbības apstāšanās. Pie citiem simptomiem var piederēt:
- šķauda
- aizlikts vai iesnas
- niezošas vai ūdeņainas acis
- pietūkums
- vēdera krampji
- caureja
- reibonis vai ģībonis
- slikta dūša vai vemšana
Kas izraisa zemesriekstu alerģiju?
Ir pārliecinoši pierādījumi, ka ģenētiskajiem faktoriem var būt liela nozīme zemesriekstu alerģijas attīstībā. 2015. gada pētījumā par pārtikas alerģijām tika atklāts, ka daži gēni bija sastopami 20 procentos dalībnieku, kuriem bija zemesriekstu alerģijas.
Bērni arī zemesrieksti tiek pakļauti agrākā vecumā, kas izraisa pastiprinātu alerģisku reakciju. Pie citiem faktoriem, kas saistīti ar zemesriekstu izraisītu alerģisku reakciju pieaugumu, ir palielināta iedarbība uz vidi. Vairāk cilvēku pieņem veģetārus uztura veidus un gaļu aizstāj ar zemesriekstiem un koku riekstiem kā olbaltumvielu avotu. Pārtikas sagatavošanas metodes var izraisīt krustenisko piesārņojumu vai krustenisko kontaktu.
Kā zemesriekstu alerģijas ietekmē bērnus?
Saskaņā ar 2010. gada pētījumu, zemesriekstu alerģiju biežums bērniem no 1997. līdz 2008. gadam vairāk nekā trīskāršojās - no 0,4 procentiem līdz 1,4 procentiem. Vidējais zemesriekstu alerģijas diagnozes vecums ir 18 mēneši.
2007. gada pētījumā tika atklāts, ka bērniem, kas dzimuši pēc 2000. gada, zemesriekstu sākotnējā iedarbība bija vidēji 12 mēnešu vecumā. Tikai piecus gadus agrāk vidējais bērns pirmo reizi saskārās ar zemesriekstiem 22 mēnešu vecumā.
Tā kā zemesriekstu alerģijas var būt bīstamas dzīvībai, pētnieki vecākiem iesaka aizkavēt bērna pirmo iepazīstināšanu ar zemesriekstiem, līdz viņi ir vecāki un jebkādas alerģiskas reakcijas ir vieglāk pārvaldīt. Astoņdesmit divi procenti bērnu, kuriem ir alerģija pret zemesriekstiem, cieš arī no atopiskā dermatīta. Tas liek domāt, ka abiem nosacījumiem var būt līdzīgi sprūda mehānismi, ieskaitot vides un ģenētiskos faktorus.
Kā zemesriekstu alerģijas ietekmē pieaugušos?
Smagas alerģiskas reakcijas iespējas pieaugušajiem ir lielākas nekā bērniem. Saskaņā ar bezpeļņas pārtikas alerģijas pētījumu un izglītības grupas publicēto statistiku īpaši jauniem pieaugušajiem ir smagas anafilakses risks.
Kādas komplikācijas ir saistītas ar zemesriekstu alerģijām?
Pārtikas alerģiju izraisīti nāves gadījumi ir ārkārtīgi reti.
Starp visām pārtikas alerģijām visbiežāk ir alerģija pret zemesriekstiem, un cilvēkiem ar alerģiju uz zemesriekstiem ir lielāks anafilakses risks. Anafilakse ir smaga alerģiska reakcija, kas var izraisīt vairākus simptomus, tostarp:
- kuņģa un zarnu trakta sāpes
- nātrene
- lūpu, mēles vai rīkles pietūkums
- elpošanas problēmas, piemēram, elpas trūkums un sēkšana
Nopietnākajos gadījumos koronāro artēriju spazmas var izraisīt sirdslēkmi.
Kā tiek diagnosticēta zemesriekstu alerģija?
Ir pieejami vairāki testi, lai palīdzētu diagnosticēt pārtikas alerģiju. Jums var tikt veikta ādas iedurt pārbaude, asins analīzes vai perorāla pārtikas pārbaude. Iekšķīgi lietojot ēdienreizi, jūs ēdat nelielas iespējamā alergēna porcijas, kamēr ārsts gaida, lai redzētu, kā jūs reaģējat.
Alerģijas testus var veikt jūsu primārās aprūpes ārsts vai alerģists.
Kā ārstē zemesriekstu alerģijas?
Smagas alerģiskas reakcijas prasa tūlītēju ārstēšanu.
Cilvēkiem, kuriem ir anafilakses risks, ārkārtas gadījumos arī vajadzētu turēt uz rokas epinefrīna autoinjektoru. Zīmola nosaukuma opcijās ietilpst EpiPen un Adrenalick. 2016. gada decembrī farmācijas uzņēmums Mylan ieviesa EpiPen atļauto vispārīgo versiju.
Vieglākām reakcijām bezrecepšu antihistamīna līdzekļi var palīdzēt mazināt simptomus, piemēram, niezošu muti vai nātreni. Tomēr ārpusbiržas antihistamīni neatbrīvos no elpošanas vai kuņģa-zarnu trakta simptomiem. Ir svarīgi kopā ar ārstu izveidot ārkārtas pārtikas alerģijas plānu un saprast labākos veidus, kā ārstēt vieglas vai smagas reakcijas.
Veikals ārpusbiržas antihistamīna līdzekļiem.
Kā jūs varat novērst zemesriekstu alerģiju?
2010. gada ekspertu grupa pārtikas alerģiju diagnosticēšanai un pārvaldībai, ko sponsorēja Nacionālais alerģijas un infekcijas slimību institūts (NIAID), ieteica sievietēm grūtniecības un laktācijas laikā neņemt no zemesriekstiem diētu. Tas ir tāpēc, ka viņi nav atraduši korelāciju starp mātes uzturu un bērna iespējām attīstīt alerģiju pret zemesriekstiem.
Apvienotās Karalistes Veselības ministrija piedāvāja tādu pašu ieteikumu. Tomēr tas arī vecākiem ieteica atturēties no zemesriekstu ieviešanas bērnam pirmajos sešos dzīves mēnešos. Turklāt Veselības departaments ieteica mātēm zīdīt bērnus vismaz pirmos sešus mēnešus pēc dzimšanas.
Bērni, kuriem ģimenes anamnēzē ir zemesriekstu alerģijas, ar ēdienu jāievada tikai pēc konsultēšanās ar veselības aprūpes sniedzēju. 2017. gadā Amerikas Pediatrijas akadēmija (AAP) apstiprināja vadlīnijas, kurās bērniem tika ieteikts agri ievadīt pārtiku ar paaugstinātu zemesriekstu alerģijas risku. Pārtika, kas satur zemesriekstus, viņu uzturā jāpievieno 4–6 mēnešus.
No kādiem pārtikas produktiem vajadzētu izvairīties, ja man ir alerģija pret zemesriekstiem?
Pieaugušajiem ar alerģiju pret zemesriekstiem jābūt modriem, lai izvairītos no nejaušas saskares ar zemesriekstiem vai zemesriekstu saturošu pārtiku. Tāpat uzmanieties no visiem pārtikas produktiem, kas satur koku riekstus, piemēram, valriekstus, mandeles, Brazīlijas riekstus, indijas un pekanriekstus; cilvēki ar alerģiju pret zemesriekstiem var būt arī alerģiski pret koku riekstiem.
Pēc Bērnu ar pārtikas alerģijām (KFA) datiem, aptuveni 35 procentiem amerikāņu mazuļu, kuriem ir alerģija pret zemesriekstiem, attīstīsies arī koku riekstu alerģijas. Tiem, kam ir smaga alerģija pret zemesriekstiem, arī jāuzmanās no savstarpējas inficēšanās un savstarpējās saskares. Vienmēr izlasiet etiķetes uz iesaiņotiem pārtikas produktiem un esiet piesardzīgs, ēdot restorānos.
Zemesrieksti var būt paslēpti daudzos parastajos ēdienos, tostarp:
- Āfrikas, Āzijas un Meksikas ēdieni
- labība un granola
- citi “riekstu” sviesti, piemēram, no sojas riekstiem vai saulespuķu sēklām
- dzīvnieku barība
- salātu mērces
- saldumus, piemēram, konfektes, cepumus un saldējumu
Ja esat noskaidrojis, ka jums ir alerģija pret zemesriekstiem, sadarbojieties ar savu ārstu, lai izveidotu plānu, kā izvairīties no iedarbības un ārstēt alerģisku reakciju, ja tāda rodas.
