Kas ir Ibrance?
Ibrance ir firmas recepšu medikamenti. To lieto progresējoša krūts vēža veida ārstēšanai sievietēm un vīriešiem. Ibrance ārstē krūts vēzi, kas ir:
- progresējoša (smaga) vai metastātiska (izplatījusies citās ķermeņa daļās)
- HR pozitīvs (hormonu receptoru pozitīvs, kas nozīmē, ka vēža augšanu stimulē hormoni estrogēns, progesterons vai abi)
- HER2-negatīvs (vēža šūnās nav nenormāli augsts olbaltumvielu, ko sauc par HER2, līmenis)
Ibrance ir mērķtiecīga terapija šāda veida krūts vēzim. Tas ir paredzēts un palīdz palēnināt galvenos procesus krūts vēža šūnās. Šie procesi liek šūnām augt un nekontrolējami vairoties.
Ibrance lieto kopā ar noteiktām hormonu terapijām krūts vēža gadījumā. Hormonu terapija aptur estrogēnu - hormonu, ko ražo jūsu ķermenis -, liekot vēža šūnām augt un vairoties. Šīs terapijas ietver tādas zāles kā letrozols (Femara) un fulvestrants (Faslodex). Ibrance palīdz padarīt šīs terapijas efektīvākas.
Ibrance rodas kā kapsula, kuru lietojat iekšķīgi.
Efektivitāte
Divos klīniskos pētījumos tika pierādīts, ka Ibrance ievērojami palēnina progresējoša, HR pozitīva, HER2 negatīva krūts vēža progresēšanu. Progresēšana nozīmē vēža izplatīšanos vai pasliktināšanos.
Pirmajā pētījumā tika apskatītas sievietes pēc menopauzes, kurām vēl nebija bijusi hormonu terapija krūts vēža ārstēšanai. Dažas no šīm sievietēm lietoja Ibrance ar letrozolu. Citas sievietes lietoja letrozolu ar placebo (ārstēšanu bez aktīvām zālēm).
Sievietēm, kuras lietoja Ibrance ar letrozolu, bija par 42% mazāks vēža progresēšanas risks, salīdzinot ar sievietēm, kuras lietoja letrozolu kopā ar placebo.
Otrajā pētījumā apskatīja sievietes, kuru vēzis bija atgriezies vai izplatījies pēc hormonu terapijas. Šīm sievietēm tika dots fulvestrants. Viņi lietoja fulvestrantu vai nu ar Ibrance, vai ar placebo.
Sievietēm, kuras lietoja Ibrance kopā ar fulvestrantu, bija par 54% mazāks vēža progresēšanas risks, salīdzinot ar sievietēm, kuras fulvestrantu lietoja ar placebo. Ibrance bija divreiz efektīvāka nekā placebo, kavējot vēža progresēšanu šajā pētījumā.
Ibrance sugas vārds
Ibrance ir pieejams tikai kā medikaments ar firmas zīmi. Pašlaik tas nav pieejams vispārējā formā.
Ibrance satur vienu aktīvo zāļu sastāvdaļu: palbociklilu.
Ibrance deva
Ibrance deva, kuru ārsts izrakstījis, būs atkarīgs no vairākiem faktoriem. Tie ietver:
- citas zāles, kuras lietojat
- Jūsu aknu darbība
- ja Jums rodas noteiktas blakusparādības
Šī informācija apraksta devas, kuras parasti izmanto vai ieteicamas. Tomēr pārliecinieties, ka esat lietojis devas, kuras ārsts jums parakstījis. Ārsts noteiks vispiemērotāko devu.
Zāļu formas un stiprās puses
Ibrance kapsulas ir trīs dažādu stiprumu: 125 mg, 100 mg un 75 mg.
Devas progresējošam vai metastātiskam krūts vēzim
Parasti Ibrance deva ir 125 mg, lietojot vienu reizi dienā 21 dienu. Tam seko septiņas dienas bez ārstēšanas ar narkotikām. Šis 28 dienu cikls tiek atkārtots tik ilgi, cik ārsts ieteicis.
Ārsts var izrakstīt mazāku devu, ja jums ir problēmas ar aknu darbību vai ja lietojat noteiktas citas zāles. Ārsts var arī samazināt jūsu devu vai pārtraukt ārstēšanu, ja rodas noteiktas blakusparādības, tai skaitā zems asins šūnu skaits. Vienmēr lietojiet Ibrance tieši tā, kā ārsts izrakstījis.
Ko darīt, ja man pietrūkst devas?
Ja esat aizmirsis lietot devu, izlaidiet to un lietojiet nākamo devu parastajā laikā. Nelietojiet papildu devu, lai aizvietotu aizmirsto devu.
Lai nepaliktu garām devai, mēģiniet tālrunī iestatīt atgādinājumu. Var būt noderīgs arī medikamentu taimeris.
Vai man vajadzēs ilgstoši lietot šo narkotiku?
Ibrance ir paredzēta ilgstošai ārstēšanai. Ja jūs un ārsts noteiksit, ka Ibrance jums ir drošs un efektīvs, jūs, iespējams, to lietosit ilgtermiņā.
Ibrance blakusparādības
Ibrance var izraisīt vieglas vai nopietnas blakusparādības. Šajos sarakstos ir uzskaitītas dažas galvenās blakusparādības, kas var rasties Ibrance lietošanas laikā. Šajos sarakstos nav iekļautas visas iespējamās blakusparādības.
Lai iegūtu papildinformāciju par Ibrance iespējamām blakusparādībām, konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu. Viņi var sniegt jums padomus, kā rīkoties ar visām blakusparādībām, kas varētu būt apnicīgas.
Biežāk sastopamas blakusparādības
Ibrance biežākās blakusparādības var būt:
- anēmija (mazs sarkano asins šūnu skaits)
- trombocitopēnija (mazs asins šūnu skaits, ko sauc par trombocītiem)
- infekcijas
- nogurums (zems enerģijas līmenis)
- slikta dūša
- vemšana
- caureja
- matu retināšana vai izkrišana
- čūlas mutē vai sāpes
- galvassāpes
- samazināta apetīte
- izsitumi
- izmaiņas aknu funkcijas testu rezultātos (var liecināt par aknu bojājumiem)
Lielākā daļa šo blakusparādību var izzust dažu dienu vai pāris nedēļu laikā. Ja tie ir smagāki vai neizzūd, konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu.
Nopietnas blakusparādības
Ibrance var izraisīt nopietnas blakusparādības. Nekavējoties zvaniet savam ārstam, ja rodas nopietnas blakusparādības. Zvaniet pa tālruni 911, ja jūsu simptomi jūtas bīstami dzīvībai vai ja domājat, ka jums ir ārkārtas medicīniskā palīdzība.
Nopietnas blakusparādības un to simptomi var būt šādi.
Neitropēnija (zems balto asins šūnu skaits)
Neitropēnija ir ļoti izplatīta Ibrance blakusparādība. Tas var palielināt nopietnu vai dzīvībai bīstamu infekciju risku. Nekavējoties zvaniet savam ārstam, ja rodas kāda no šīm pazīmēm:
- drudzis
- drebuļi
- jebkādas infekcijas pazīmes, piemēram, iekaisis kakls vai klepus
Lai palīdzētu pasargāt sevi no infekcijām, bieži mazgājiet rokas. Ja iespējams, mēģiniet palikt prom no cilvēkiem, kuri ir inficējušies.
Informācija par blakusparādībām
Jums var rasties jautājums, cik bieži ar šīm zālēm rodas noteiktas blakusparādības vai vai uz tām attiecas noteiktas blakusparādības. Šeit ir sīka informācija par vairākām blakusparādībām, kuras šī narkotika var izraisīt vai nevar izraisīt.
Matu izkrišana
Neiecietība var izraisīt matu izkrišanu. Tomēr vairumā gadījumu efekts bija matu retināšana, nevis pilnīga matu izkrišana.
Ibrance bieži lieto kopā ar hormonu terapiju letrozolu vai fulvestrantu, kas abi var izraisīt arī matu izkrišanu. Klīniskajos pētījumos ziņots par matu izkrišanu:
- 33% cilvēku, kas lieto Ibrance ar letrozolu (Femara)
- 16% cilvēku, kas lieto letrozolu kopā ar placebo (ārstēšanu bez aktīvām zālēm)
- 18% cilvēku, kas lieto Ibrance ar fulvestrantu (Faslodex)
- 6% cilvēku, kas lieto fulvestrantu, lietojot placebo
Lielākā daļa šo cilvēku ziņoja par matu izkrišanu vai izkrišanu, kas no tālienes nebija acīmredzami.
Ja jūs uztrauc matu izkrišana, konsultējieties ar ārstu.
Izsitumi
Ar Ibrance var rasties dažādu veidu izsitumi, ieskaitot niezošus izsitumus, bedrainus izsitumus un dermatītu.
Ibrance bieži lieto kopā ar hormonu terapiju letrozolu vai fulvestrantu. Gan letrozols, gan fulvestrants var izraisīt arī izsitumus. Klīniskajos pētījumos par izsitumiem ziņoja:
- 18% cilvēku, kas lieto Ibrance ar letrozolu
- 12% cilvēku, kas lietoja letrozolu kopā ar placebo
- 17% cilvēku lieto Ibrance ar fulvestrantu
- 6% cilvēku, kas lieto fulvestrantu, lietojot placebo
Ja rodas izsitumi, jautājiet farmaceitam, vai viņš var ieteikt kādus krēmus, kas varētu palīdzēt.
Nogurums
Ļoti bieži Ibrance lietošanas laikā rodas nogurums (zems enerģijas līmenis). Var būt noderīgi veikt īsus autiņus, tāpēc var būt nepieciešams laiks atpūtai pēc fiziskās aktivitātes.
Ibrance bieži lieto kopā ar hormonu terapiju letrozolu vai fulvestrantu. Letrozols un fulvestrants var izraisīt arī nogurumu. Klīniskajos pētījumos par nogurumu ziņoja:
- 37% cilvēku, kas lieto Ibrance ar letrozolu
- 28% cilvēku, kas lietoja letrozolu kopā ar placebo
- 41% cilvēku, kas lieto Ibrance ar fulvestrantu
- 29% cilvēku, kas lieto fulvestrantu, lietojot placebo
Amerikas vēža biedrība atzīmē, ka, uzturoties nogurumā, ir svarīgi palikt aktīvam. Pārrunājiet ar savu ārstu, cik aktivitātes jums ir piemērotas. Viņi var sniegt padomus par labākajiem noguruma novēršanas veidiem.
Slikta dūša
Klīniskajos pētījumos slikta dūša un vemšana bija raksturīga Ibrance. Ibrance bieži lieto kopā ar hormonu terapiju letrozolu vai fulvestrantu. Letrozols un fulvestrants var izraisīt kuņģa darbības traucējumus. Šajos pētījumos:
- No cilvēkiem, kas lietoja Ibrance kopā ar letrozolu, 35% ziņoja par nelabumu un 16% - par vemšanu.
- No cilvēkiem, kas lietoja letrozolu kopā ar placebo, 26% ziņoja par nelabumu un 17% - par vemšanu.
- No cilvēkiem, kuri lietoja Ibrance ar fulvestrantu, 34% ziņoja par nelabumu un 19% - par vemšanu.
- No cilvēkiem, kas lietoja fulvestrantu kopā ar placebo, 28% ziņoja par nelabumu un 15% - par vemšanu.
Sliktu dūšu bieži var mazināt, ja visu dienu ēdat nelielu daudzumu, nevis trīs galvenās ēdienreizes. Tas palīdz arī tad, ja esat zaudējis apetīti, un tas var palīdzēt uzturēt arī enerģijas līmeni.
Ir arī citi veidi, kā pārvaldīt nelabumu. Ja jums ir daudz problēmu ar sliktu dūšu, konsultējieties ar ārstu. Viņi, iespējams, var izrakstīt zāles pret nelabumu.
Caureja
Caureja ir raksturīga Ibrance. Ibrance bieži lieto kopā ar hormonu terapiju letrozolu vai fulvestrantu. Letrozols un fulvestrants var izraisīt caureju. Klīniskajos pētījumos par caureju ziņoja:
- 26% cilvēku, kas lieto Ibrance ar letrozolu
- 19% cilvēku, kas lietoja letrozolu kopā ar placebo
- 24% cilvēku lieto Ibrance ar fulvestrantu
- 19% cilvēku, kas lieto fulvestrantu, lietojot placebo
Ja rodas caureja, dzeriet daudz šķidruma, lai izvairītos no dehidratācijas (kad jūsu ķermenis ir zaudējis pārāk daudz šķidruma). Ja caureja neizzūd pēc dažām dienām, konsultējieties ar ārstu.
Galvassāpes
Krūts vēža ārstēšanas laikā var rasties galvassāpes. Galvassāpes ir blakusparādība, kas var būt saistīta ar hormonu terapijas veikšanu krūts vēža gadījumā. Hormonu terapijā ietilpst fulvestrants un aromatāzes inhibitori, piemēram, letrozols. Jūs lietojat Ibrance kopā ar vienu no šīm terapijām.
Vienā klīniskajā pētījumā par galvassāpēm ziņoja vairāk nekā 20% cilvēku, kas lietoja Ibrance kopā ar fulvestrantu.
Ja Ibrance lietošanas laikā rodas galvassāpes, jautājiet farmaceitam, kādus pretsāpju līdzekļus jūs varētu lietot.
Alerģiska reakcija
Ibrance klīniskajos pētījumos par alerģiskām reakcijām netika ziņots. Tomēr, ja domājat, ka Jums ir smaga alerģiska reakcija uz Ibrance, jums nekavējoties jāzvana ārstam. Zvaniet pa tālruni 911, ja jūsu simptomi jūtas bīstami dzīvībai vai ja domājat, ka jums ir ārkārtas medicīniskā palīdzība.
Smagas alerģiskas reakcijas simptomi var būt:
- pietūkums zem ādas, parasti plakstiņos, lūpās, rokās vai pēdās
- mēles, mutes vai rīkles pietūkums
- apgrūtināta elpošana
Sāpes mugurā (nav blakusparādība)
Ibrance klīniskajos pētījumos par muguras sāpēm netika ziņots. Tomēr dažiem cilvēkiem, kuri lieto fulvestrantu, ir muguras sāpes. Fulvestrants ir hormonterapija, ko var izrakstīt kopā ar Ibrance. Konsultējieties ar ārstu, ja krūts vēža ārstēšanas laikā rodas muguras sāpes.
Svara pieaugums (nav blakusparādība)
Ibrance klīniskajos pētījumos par svara pieaugumu netika ziņots. Tomēr daži cilvēki pieņemas svarā, lietojot letrozolu. Letrozols ir hormonu terapija, kuru dažiem cilvēkiem izraksta kopā ar Ibrance. Konsultējieties ar ārstu, ja jūs uztrauc svara pieaugums.
Ibrance alternatīvas
Ir pieejamas arī citas zāles, kas var ārstēt jūsu stāvokli. Daži no jums var būt labāk piemēroti nekā citi. Ja jūs interesē atrast alternatīvu Ibrance, konsultējieties ar ārstu. Viņi var jums pastāstīt par citām zālēm, kas jums var noderēt.
Citu zāļu, kuras var izmantot, lai ārstētu hormonu receptoru (HR +), HER2 negatīvu, metastātisku krūts vēzi, piemēri:
-
Hormonu terapija, piemēram:
- tamoksifēns
- letrozols (Femara)
- anastrazols (Arimidex)
- eksemestāns
- fulvestrants (Faslodex)
- toremifēns (Fareston)
-
Mērķtiecīgas terapijas, piemēram:
- ribociclib (Kisqali)
- abemaciclib (Verzenio)
- everolims (Afinitor)
Ibrance pret Verzenio
Jums var rasties jautājums, kā Ibrance salīdzina ar citām zālēm, kuras tiek parakstītas līdzīgiem lietojumiem. Šeit mēs aplūkojam, cik Ibrance un Verzenio ir līdzīgi un atšķirīgi.
Lietojumi
Gan Ibrance, gan Verzenio ir FDA apstiprināti progresējoša vai metastātiska krūts vēža ārstēšanai, kas ir pozitīvi pret hormonu receptoriem (HR +) un HER2.
Verzenio lieto:
- sievietes pēcmenopauzes periodā, kurām vēl nav bijusi krūts vēža hormonterapija (šajā gadījumā Verzenio lieto kopā ar hormonterapiju, ko sauc par aromatāzes inhibitoru)
- sievietes, kuru krūts vēzis ir atgriezies vai izplatījies pēc hormonu terapijas (šajā gadījumā Verzenio lieto kopā ar hormonu terapiju, ko sauc par fulvestrantu)
- vīrieši un sievietes, kuru krūts vēzis ir atgriezies vai izplatījies pēc hormonu terapijas un ķīmijterapijas (šajā gadījumā Verzenio lieto atsevišķi)
Ibrance lieto:
- vīrieši un sievietes pēcmenopauzes periodā, kuriem vēl nav bijusi krūts vēža hormonterapija (šajā gadījumā Ibrance lieto kopā ar hormonterapiju, ko sauc par aromatāzes inhibitoru)
- vīrieši un sievietes, kuru krūts vēzis ir atgriezies vai izplatījies pēc hormonu terapijas (šajā gadījumā Ibrance lieto kopā ar hormonterapiju, ko sauc par fulvestrantu)
Ibrance satur palbociklilu, bet Verzenio satur abemaciliku. Šīs zāles ir no vienas un tās pašas zāļu klases, tāpēc ķermenī tās darbojas vienādi.
Zāļu formas un ievadīšana
Ibrance parādās kā kapsulas, ko lietojat iekšķīgi. Parasti jūs lietosit devu vienu reizi dienā 21 dienu, pēc tam septiņas dienas pārtraucot ārstēšanu. Šis 28 dienu cikls tiek atkārtots tik ilgi, cik ārsts ieteicis.
Verzenio ir tablešu veidā, kuras lietojat iekšķīgi. Jūs parasti lietosit devu divas reizes dienā katru dienu tik ilgi, cik ārsts ieteiks.
Blakusparādības un riski
Gan Ibrance, gan Verzenio satur narkotikas no vienas klases. Tādēļ šie medikamenti var izraisīt ļoti līdzīgas blakusparādības. Zemāk ir šo blakusparādību piemēri.
Biežāk sastopamas blakusparādības
Šajos sarakstos ir biežāk sastopamu blakusparādību piemēri, kas var rasties, lietojot Verzenio vai gan Ibrance, gan Verzenio (ja tos ņem atsevišķi no krūts vēža ārstēšanas plāna).
-
Var rasties ar Verzenio:
sāpes vēderā
-
Var rasties gan ar Ibrance, gan ar Verzenio:
- anēmija (mazs sarkano asins šūnu skaits)
- izmaiņas aknu funkcijas testu rezultātos
- trombocitopēnija (mazs asins šūnu skaits, ko sauc par trombocītiem)
- caureja
- galvassāpes
- infekcijas
- čūlas mutē vai sāpes
- slikta dūša
- vemšana
- izsitumi
- samazināta apetīte
- matu retināšana vai izkrišana
- nogurums (zems enerģijas līmenis)
Nopietnas blakusparādības
Šajos sarakstos ir nopietnu blakusparādību piemēri, kas var rasties, lietojot Verzenio vai gan Ibrance, gan Verzenio (ja tos ņem atsevišķi no krūts vēža ārstēšanas plāna).
-
Var rasties ar Verzenio:
- nopietnas problēmas ar aknu darbību
- asins recekļi vēnās vai plaušās
-
Var rasties gan ar Ibrance, gan ar Verzenio:
- smaga caureja
- neitropēnija (zems balto asins šūnu skaits), kas var palielināt nopietnu vai dzīvībai bīstamu infekciju risku
Efektivitāte
Vienīgais Ibrance un Verzenio ārstēšanai apstiprinātais nosacījums ir progresējošs vai metastātisks krūts vēzis, kas ir pozitīvs pret hormonu receptoriem (HR +) un HER2.
Šīs zāles nav tieši salīdzinātas klīniskajos pētījumos, taču pētījumos ir atklāts, ka gan Ibrance, gan Verzenio ir efektīvi efektīva progresējoša vai metastātiska HR +, HER2-negatīva krūts vēža ārstēšanā.
Vienā no šo zāļu pētījumu pārskatiem tika atklāts, ka Ibrance un Verzenio ir vienlīdz efektīvi šāda veida progresējoša krūts vēža ārstēšanai. Pētnieki arī atklāja, ka Ibrance izraisīja mazāku caureju nekā Verzenio.
Izmaksas
Ibrance un Verzenio ir abas firmas zāles. Pašlaik nevienai no šīm zālēm nav vispārēju zāļu formu. Preču zīmes medikamenti parasti maksā vairāk nekā patentbrīvie medikamenti.
Saskaņā ar aplēsēm vietnē WellRx.com, Ibrance un Verzenio parasti maksā apmēram vienādi. Faktiskā cena, ko maksāsit par abām zālēm, ir atkarīga no jūsu apdrošināšanas plāna, jūsu atrašanās vietas un izmantotās aptiekas.
Ibrance pret Kisqali
Ibrance un Kisqali ir parakstīti līdzīgiem lietojumiem. Zemāk ir informācija par to, kā šie medikamenti ir līdzīgi un atšķirīgi.
Lietojumi
Gan Ibrance, gan Kisqali ir FDA apstiprināti progresējoša vai metastātiska krūts vēža ārstēšanai, kas ir pozitīvi pret hormonu receptoriem (HR +) un HER2.
Ibrance lieto:
- vīrieši un sievietes pēcmenopauzes periodā, kuriem vēl nav bijusi krūts vēža hormonterapija (šajā gadījumā Ibrance lieto kopā ar hormonterapiju, ko sauc par aromatāzes inhibitoru)
- vīrieši un sievietes, kuru krūts vēzis ir atgriezies vai izplatījies pēc hormonu terapijas (šajā gadījumā Ibrance lieto kopā ar hormonterapiju, ko sauc par fulvestrantu)
Kisqali lieto:
- sievietes, kuras vēl nav sākušas menopauzi (vai kuras pārdzīvo menopauzi) un kurām vēl nav bijusi hormonu terapija krūts vēža ārstēšanai (šajā gadījumā Kisqali lieto kopā ar hormonu terapiju, ko sauc par aromatāzes inhibitoru)
- sievietes pēcmenopauzes periodā, kurām vēl nav bijusi hormonu terapija krūts vēža ārstēšanai (šajā gadījumā Kisqali lieto vai nu ar aromatāzes inhibitoru, vai ar citu hormonālo terapiju, ko sauc par fulvestrantu)
- sievietes pēcmenopauzes periodā, kuru krūts vēzis ir atgriezies vai izplatījies pēc hormonu terapijas (šajā gadījumā Kisqali lieto kopā ar fulvestrantu)
Ibrance satur palbociklilu, un Kisqali satur ribociklilu. Šīs zāles ir no vienas un tās pašas zāļu klases, tāpēc ķermenī tās darbojas vienādi.
Zāļu formas un ievadīšana
Ibrance parādās kā kapsulas, ko lietojat iekšķīgi. Kisqali ir tablešu veidā, kuras lietojat iekšķīgi.
Ar abām zālēm jūs parasti lietojat devu vienu reizi dienā 21 dienu. Tam seko septiņas ārstēšanas dienas bez pārtraukuma. Šis 28 dienu cikls tiek atkārtots tik ilgi, cik ārsts ieteicis.
Blakusparādības un riski
Gan Ibrance, gan Kisqali satur zāles no vienas klases. Tādēļ abi medikamenti var izraisīt ļoti līdzīgas blakusparādības. Zemāk ir šo blakusparādību piemēri.
Biežāk sastopamas blakusparādības
Šajos sarakstos ir biežāk sastopamu blakusparādību piemēri, kas var rasties, lietojot Kisqali vai gan Ibrance, gan Kisqali (ja tos ņem atsevišķi no krūts vēža ārstēšanas plāna).
-
Var rasties ar Kisqali:
klepus
-
Var rasties gan ar Ibrance, gan ar Kisqali:
- anēmija (mazs sarkano asins šūnu skaits)
- trombocitopēnija (mazs asins šūnu skaits, ko sauc par trombocītiem)
- samazināta apetīte
- čūlas mutē vai sāpes
- izmaiņas aknu funkcijas testu rezultātos
- aizcietējums
- galvassāpes
- infekcijas
- slikta dūša
- vemšana
- caureja
- izsitumi
- matu retināšana vai izkrišana
- nogurums (zems enerģijas līmenis)
Nopietnas blakusparādības
Šajos sarakstos ir nopietnu blakusparādību piemēri, kas var rasties, lietojot Kisqali vai gan Ibrance, gan Kisqali (ja tos ņem atsevišķi no krūts vēža ārstēšanas plāna).
-
Var rasties ar Kisqali:
- problēmas ar sirds ritmu
- nopietnas problēmas ar aknu darbību
-
Var rasties gan ar Ibrance, gan ar Kisqali:
neitropēnija (zems balto asins šūnu skaits), kas var palielināt nopietnu vai dzīvībai bīstamu infekciju risku
Efektivitāte
Vienīgais Ibrance un Kisqali ārstēšanai apstiprinātais nosacījums ir progresējošs vai metastātisks krūts vēzis, kas ir pozitīvs pret hormonu receptoriem (HR +) un HER2.
Šīs zāles nav tieši salīdzinātas klīniskajos pētījumos, taču pētījumos ir atklāts, ka gan Ibrance, gan Kisqali ir efektīvi progresējoša vai metastātiska HR +, HER2-negatīva krūts vēža ārstēšanā.
Vienā pārskatā par pētījumiem ar šīm zālēm tika atklāts, ka Ibrance un Kisqali ir vienlīdz efektīvi šāda veida progresējoša krūts vēža ārstēšanai.
Izmaksas
Ibrance un Kisqali ir abas firmas zāles. Pašlaik nevienai no šīm zālēm nav vispārēju zāļu formu. Preču zīmes medikamenti parasti maksā vairāk nekā patentbrīvie medikamenti.
Saskaņā ar aplēsēm vietnē WellRx.com, Ibrance ir daudz dārgāka nekā Kisqali. Faktiskā cena, ko maksāsit par abām zālēm, ir atkarīga no jūsu apdrošināšanas plāna, jūsu atrašanās vietas un izmantotās aptiekas.
Ibrance un alkohols
Alkohols neietekmē Ibrance darbību, un nav brīdinājumu par izvairīšanos no alkohola, kamēr jūs to lietojat. Tomēr, ja atklājat, ka Ibrance liek justies nelabumam vai nogurumam vai ja tas izraisa caureju, alkohola lietošana var pasliktināt šīs blakusparādības.
Sāpes mutē vai sāpes mutē ir arī Ibrance blakusparādības. Alkohola lietošana var kairināt šīs čūlas un pastiprināt sāpes.
Vēl jāņem vērā, ka ir zināms, ka alkohols palielina jūsu krūts vēža risku. Bet nav zināms, vai alkohola lietošana pēc diagnozes pasliktinās jūsu vēzi.
Ja lietojat alkoholu un uztraucaties, kā tas varētu ietekmēt jūsu krūts vēzi vai tā ārstēšanu, konsultējieties ar ārstu. Viņi var pateikt, cik daudz jūs ārstēšanas laikā varat dzert.
Ibrance mijiedarbība
Ibrance var mijiedarboties ar vairākiem citiem medikamentiem. Tas var arī mijiedarboties ar noteiktiem piedevām un pārtikas produktiem.
Atšķirīga mijiedarbība var izraisīt atšķirīgu efektu. Piemēram, dažas mijiedarbības var traucēt zāļu darbību. Cita mijiedarbība var pastiprināt blakusparādības vai padarīt tās vēl smagākas.
Ibrance un citi medikamenti
Zemāk ir saraksts ar medikamentiem, kas var mijiedarboties ar Ibrance. Šajā sarakstā nav visu zāļu, kas var mijiedarboties ar Ibrance.
Pirms Ibrance lietošanas konsultējieties ar ārstu un farmaceitu. Pastāstiet viņiem par visām receptēm, bezrecepšu medikamentiem un citām narkotikām. Pastāstiet viņiem arī par visiem izmantotajiem vitamīniem, ārstniecības augiem un piedevām. Šīs informācijas kopīgošana var palīdzēt izvairīties no iespējamās mijiedarbības.
Ja jums ir jautājumi par zāļu mijiedarbību, kas jūs var ietekmēt, jautājiet savam ārstam vai farmaceitam.
Ibrance un daži pretsēnīšu līdzekļi
Pretsēnīšu līdzekļi ir zāles, kas ārstē sēnīšu infekcijas. Noteiktu pretsēnīšu zāļu lietošana kopā ar Ibrance var palielināt Ibrance līmeni jūsu ķermenī. Tas var palielināt Ibrance blakusparādību risku.
Pretsēnīšu līdzekļu, kas palielina Ibrance līmeni, piemēri:
- itrakonazols (Sporanox, Onmel, Tolsura)
- ketokonazols
- posakonazols (Noxafil)
- vorikonazols (Vfend)
Ja iespējams, Ibrance lietošanas laikā jums jāizvairās no šo pretsēnīšu līdzekļu lietošanas. Tomēr, ja jums jālieto kāda no šīm zālēm, ārsts, iespējams, kādu laiku pazeminās Ibrance devu.
Ibrance un noteiktas antibiotikas
Antibiotikas ir zāles, kas ārstē baktēriju infekcijas. Noteiktu antibiotiku lietošana kopā ar Ibrance var paaugstināt Ibrance līmeni organismā. Tas var palielināt risku iegūt Ibrance blakusparādības.
Starp antibiotikām, kas var paaugstināt Ibrance līmeni, ir šādi piemēri:
- klaritromicīns
- telitromicīns (Ketek)
Ja iespējams, Ibrance lietošanas laikā jums jāizvairās no šo antibiotiku lietošanas. Tomēr, ja jums jālieto kāda no šīm antibiotikām, ārsts uz laiku samazina Ibrance devu.
Ibrance un narkotikas HIV infekcijas ārstēšanai
Ja lietojat Ibrance ar noteiktiem HIV medikamentiem, jums ir lielāks risks iegūt Ibrance blakusparādības. Tas ir tāpēc, ka dažas HIV zāles var paaugstināt Ibrance līmeni jūsu ķermenī.
HIV narkotiku piemēri, kas palielina tolerances līmeni, ir šādi:
- atazanavīrs (Reyataz)
- Cobicistat (Tybost)
- darunavīrs (Prezista)
- fosamprenavīrs (Lexiva)
- indinavīrs (Crixivan)
- lopinavīrs / ritonavīrs (Kaletra)
- nelfinavīrs (Viracept)
- ritonavīrs (Norvir)
- sakvinavīrs (Invirase)
Ja iespējams, jums jāizvairās no Ibrance lietošanas, ja lietojat kādu no šīm HIV zālēm. Tomēr, ja jums tie jālieto, ārsts Jums izrakstīs mazu Ibrance devu.
Ibrance un noteiktas zāles pret tuberkulozi
Ibrance lietošana ar noteiktām tuberkulozes ārstēšanas metodēm var pazemināt Ibrance līmeni jūsu ķermenī. Tas varētu padarīt Ibrance mazāk efektīvu. Jums vajadzētu izvairīties no Ibrance lietošanas ar kādu no šīm zālēm.
Šo zāļu piemēri:
- rifabutīns (Mykobutin)
- rifampin (Rifadin)
- rifapentīns (Priftin)
Ibrance un noteiktas zāles krampju gadījumos
Ibrance lietošana kopā ar noteiktiem medikamentiem krampjiem var pazemināt Ibrance līmeni jūsu ķermenī. Tas varētu padarīt Ibrance mazāk efektīvu. Jums vajadzētu izvairīties no Ibrance lietošanas ar kādu no šīm zālēm.
Šo zāļu piemēri:
- karbamazepīns (Carbatrol, Equetro, Tegretol)
- fosfenitoīns (Cerebyx)
- okskarbazepīns (Trileptal)
- fenobarbitāls
- fenitoīns (Dilantin, Fentek)
- primidons (Myzolīns)
Ibrance un noteiktas sirds zāles
Ibrance lietošana ar noteiktiem sirds medikamentiem var paaugstināt sirds zāļu līmeni organismā. Tas varētu palielināt sirds zāļu izraisīto blakusparādību risku. Lai izvairītos no šīs mijiedarbības, ārstam, iespējams, būs jāsamazina sirds zāļu deva.
Sirds zāļu piemēri, kurus var ietekmēt Ibrance:
- pimozīds (Orap)
- hinidīns (Cin-Quin, Cardioquin, Quinact, Duraquin)
Ibrance un daži imūnsupresanti
Imūnsupresanti medikamenti samazina jūsu imūnsistēmas aktivitāti. Lietojot noteiktus imūnsupresantus kopā ar Ibrance, var paaugstināties šo zāļu līmenis jūsu ķermenī. Tas varētu palielināt imūnsupresanta blakusparādību risku.
Lai izvairītos no šīs mijiedarbības, ārstam, iespējams, būs jāsamazina imūnsupresanta deva. Imūnsupresantu piemēri, kurus varētu ietekmēt Ibrance, ir šādi:
- ciklosporīns (Neoral, Gengraf, Sandimmune, Restasis)
- everolīms (Afinitor, Zortress)
- sirolimus (Rapamune)
- takrolims (Prograf, Astagraf XL)
Ibrance un noteiktas zāles pret migrēnu
Ibrance lietošana kopā ar noteiktiem migrēnas medikamentiem var paaugstināt migrēnas līmeņa paaugstināšanos jūsu ķermenī. Tas varētu paaugstināt migrēnas zāļu izraisīto blakusparādību risku. Lai izvairītos no šīs mijiedarbības, ārstam, iespējams, būs jāsamazina migrēnas zāļu deva.
Migrēnas zāļu piemēri, kurus varētu ietekmēt Ibrance:
- dihidroergotamīns (DHE-45, Migranal)
- ergotamīns (Ergomars)
- ergotamīns un kofeīns (Cafergot, Migergot, Wigraine)
Ibrance un noteikti spēcīgi sāpju mazinātāji
Ibrance lietošana kopā ar fentanilu (Duragesic, Subsys, Lazanda, Abstral, citi) vai alfentanilu (Alfenta, ko operācijas laikā izmanto kā anestēziju) var paaugstināt šo spēcīgo pretsāpju līmeni organismā. Tas varētu palielināt pretsāpju līdzekļu blakusparādību risku.
Lai izvairītos no šīs mijiedarbības, ārsts pazemina fentanila vai alfentanila devu.
Ibrance, garšaugi un piedevas
Pirms lietojat ārstniecības augus vai piedevas ar Ibrance, vienmēr konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu.
Ibrance un kurkuma
Nav droši zināms, vai kurkuma mijiedarbojas ar Ibrance. Tomēr daži pētījumi liecina, ka kurkuma var mainīt veidu, kā Ibrance tiek sadalīta jūsu ķermenī. Tas var izraisīt paaugstinātu Ibrance līmeni jūsu ķermenī un palielināt blakusparādību risku.
Vispirms konsultējieties ar ārstu, ja Ibrance lietošanas laikā vēlaties lietot kurkumu.
Ibrance un asinszāle
Nelietojiet asinszāli (sauktu arī par Hypericum perforatum), kamēr lietojat Ibrance. Šis ārstniecības augs var pazemināt Ibrance līmeni jūsu ķermenī un padarīt to mazāk efektīvu.
Neiecietība un ēdieni
Ibrance lietošanas laikā nedzeriet greipfrūtu sulu un neēdiet greipfrūtu. Greipfrūti var palielināt Ibrance blakusparādību risku, liekot tiem uzkrāties jūsu ķermenī.
Ibrance pret krūts vēzi
Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) apstiprina recepšu medikamentus, piemēram, Ibrance, lai ārstētu noteiktus nosacījumus. Ibrance var izmantot arī citos gadījumos bez etiķetes. Lietošana ārpus etiķetes ir gadījumi, kad zāles, kas ir apstiprinātas viena stāvokļa ārstēšanai, tiek izmantotas cita stāvokļa ārstēšanai.
Ibrance ir FDA apstiprināts krūts vēža ārstēšanai, tas ir:
- Progresējoša vai metastātiska. Tas nozīmē, ka vēzis ir smags vai izplatījies uz citām ķermeņa daļām, piemēram, kauliem, aknām, plaušām vai smadzenēm.
- Hormonu receptoru pozitīvs (HR +). Tas nozīmē, ka vēža šūnās ir receptori hormoniem estrogēnam, progesteronam vai abiem. Hormonu receptori ir īpašas zonas šūnās, kurām hormoni pievienojas. Hormoni norāda šūnām, ko darīt. Hormoni estrogēns un progesterons liek HR + krūts vēža šūnām augt un dalīties.
- HER2-negatīvs. Tas nozīmē, ka vēža šūnās nav nenormāli augsta proteīna līmeņa, ko sauc par HER2. Augsts HER2 līmenis liek krūts vēža šūnām ātrāk augt un vairoties.
Lietojot šāda veida vēzi, Ibrance lieto kopā ar noteiktu hormonu terapiju (fulvestrantu vai aromatāzes inhibitoru, piemēram, letrozolu). Ibrance palīdz padarīt šīs hormonu terapijas efektīvākas.
Efektivitāte
Ibrance tika pētīts, izmantojot divas dažādas hormonu terapijas: fulvestrantu (estrogēna receptoru samazināšanas regulators) un letrozolu (aromatāzes inhibitors).
Vienā klīniskajā pētījumā tika apskatītas 666 sievietes pēc menopauzes, kurām vēl nebija bijusi hormonu terapija vēža ārstēšanai. Sievietes tika sadalītas divās grupās. Viena grupa lietoja Ibrance ar letrozolu. Otra grupa lietoja letrozolu ar placebo (ārstēšanu bez aktīvām zālēm).
Sievietēm, kuras lietoja Ibrance kopā ar letrozolu, bija par 42% mazāks vēža progresēšanas risks, salīdzinot ar sievietēm, kuras lietoja letrozolu kopā ar placebo.
Citā klīniskajā pētījumā piedalījās 521 sieviete, kuras vēzis bija atgriezies vai izplatījies pēc hormonu terapijas. Viņi tika sadalīti divās grupās. Viena grupa lietoja Ibrance ar fulvestrantu. Otra grupa fulvestrantu lietoja ar placebo.
Sievietēm, kuras lietoja Ibrance kopā ar fulvestrantu, bija par 54% mazāks vēža progresēšanas risks, salīdzinot ar sievietēm, kuras lietoja fulvestrantu, lietojot placebo. Ibrance bija divreiz efektīvāka nekā placebo, kavējot vēža progresēšanu šajā pētījumā.
Citi Ibrance lietošanas veidi
Ibrance ir apstiprinājusi Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) dažu krūts vēža formu ārstēšanai. Jums var rasties jautājums, vai zāles lieto citiem nosacījumiem.
Ibrance lietošanai ārpus etiķetes
Papildus iepriekš uzskaitītajam krūts vēža veidam Ibrance var izmantot arī ārpus etiķetes citiem mērķiem. Neatļauta narkotiku lietošana ir tāda, kad zāles, kas ir apstiprinātas vienai lietošanai, tiek izmantotas citai, kas nav apstiprinātas.
Ibrance pret liposarkomu
Ibrance lieto ārpus etiķetes, lai ārstētu retu vēža veidu, ko sauc par liposarkomu. Liposarkoma ir mīksto audu sarkomas veids. Sarkoma ir vēzis, kas attīstās jūsu kaulos vai mīkstajos audos, piemēram, cīpslās, muskuļos, taukos vai nervos.
Liposarkoma ietekmē tauku šūnas, visbiežāk ekstremitātēs vai vēderā. Ibrance ir iekļauta pašreizējās vadlīnijās par šāda veida vēža ārstēšanu.
Ibrance pret plaušu vēzi
Ibrance tiek pētīta kā vairāku citu vēža veidu ārstēšana, ieskaitot plaušu vēzi un multiplo mielomu. Multiplā mieloma ir vēža veids, kas ietekmē plazmas šūnas (balto asins šūnu veidošanos jūsu kaulu smadzenēs).
Ibrance lietošana kopā ar citām zālēm
Ibrance vienmēr tiek izmantota ar noteiktām hormonu terapijām. Šīs procedūras darbojas dažādos veidos.
Hormonu terapijas dēļ hormona estrogēns neļauj krūts vēža šūnām vairoties. Ibrance, no otras puses, ir vērsta uz citiem procesiem vēža šūnās, kas liek tām vairoties. Kombinētās ārstēšanas metodes palēnina vēža augšanu un izplatīšanos.
Ibrance lieto kopā ar zemāk uzskaitītajām hormonu terapijām.
Ibrance ar Faslodex
Faslodex ir zāļu nosaukums, ko sauc par fulvestrantu. Faslodex darbojas, bloķējot estrogēna receptorus un samazinot estrogēna receptoru skaitu vēža šūnās. Estrogēna receptori ir īpašas vietas, kas atrodamas noteiktu ķermeņa šūnu iekšienē. Hormona estrogēns piesaistās šiem receptoriem.
Kad estrogēns pievienojas estrogēna receptoriem krūts vēža šūnās, tas liek šīm šūnām vairoties. Bloķējot estrogēna receptorus, Faslodex pārtrauc estrogēna pievienošanos tiem. Faslodex samazina arī estrogēna receptoru skaitu vēža šūnās. Abas šīs darbības palēnina vēža augšanu.
Jūs lietojat Ibrance kopā ar Faslodex, ja krūts vēzis ir atgriezies vai izplatījies pēc cita veida hormonu terapijas. Šī kombinācija ir piemērota vīriešiem un sievietēm.
Ibrance ar letrozolu
Letrozols (Femara) ir hormonterapijas veids, ko sauc par aromatāzes inhibitoru. Tas darbojas, bloķējot fermenta aromatāzes darbību. Sievietēm šis enzīms veido estrogēnu pēc tam, kad esat pārcietis menopauzi. Tas ir arī atbildīgs par lielākās daļas estrogēna ražošanu vīriešiem. (Vīriešiem nelielu daudzumu estrogēna ražo arī sēklinieki.)
Bloķējot aromatāzes enzīmu, letrozols aptur estrogēna ražošanu sievietēm pēcmenopauzes periodā. Tas samazina estrogēna ražošanu vīriešiem. Vīriešiem var dot arī citu narkotiku, ko sauc par LHRH agonistu (skatīt zemāk), lai apturētu viņu sēkliniekus no estrogēna ražošanas.
Ibrance lietojat kopā ar letrozolu, ja esat vīrietis vai sieviete pēcmenopauzes vecumā, kurai vēl nav bijusi hormonu terapija jūsu krūts vēža ārstēšanai.
Ibrance ar citiem aromatāzes inhibitoriem
Ibrance letrozola vietā var lietot kopā ar citiem aromatāzes inhibitoriem. Šo kombināciju lieto sievietēm pēc menopauzes un vīriešiem. Pie citiem aromatāzes inhibitoriem pieder:
- anastrazols (Arimidex)
- eksemestāns (Aromasin)
Ibrance ar LHRH agonistiem
Luteinizējošā hormona atbrīvojošā hormona (LHRH) agonisti ir hormonu terapija, ko dažreiz lieto kopā ar Ibrance. Tajos ietilpst goserelīns (Zoladex) un leuprolīds (Eligard, Lupron, Viadur, Lupron Depot). (Leuprolīdu lieto ārpus etiķetes krūts vēža ārstēšanai.)
Sievietēm LHRH agonisti neļauj jūsu olnīcām ražot estrogēnu. Vīriešiem LHRH agonisti aptur jūsu sēkliniekus no testosterona un estrogēna veidošanās.
Ja esat sieviete, kas lieto Ibrance ar fulvestrantu (Faslodex), jums tiks parakstīts arī LHRH agonists, ja vien jums nav bijusi menopauze.
Ja jūs esat vīrietis, kas lieto Ibrance ar aromatāzes inhibitoriem, piemēram, letrozolu (Femara), jums var izrakstīt arī LHRH agonistu.
Ibrance pārdozēšana
Lietojot vairāk nekā ieteicamās Ibrance devas, var rasties nopietnas blakusparādības.
Pārdozēšanas simptomi
Pārdozēšanas simptomiem var būt Ibrance iespējamo blakusparādību palielināšanās. Šīs pastiprinātās blakusparādības var ietvert:
- anēmija (mazs sarkano asins šūnu skaits)
- trombocitopēnija (mazs asins šūnu skaits, ko sauc par trombocītiem)
- infekcijas
- nogurums (zems enerģijas līmenis)
- slikta dūša
- vemšana
- caureja
- matu retināšana vai izkrišana
- izsitumi
- izmaiņas aknu funkcijas testu rezultātos (var liecināt par aknu bojājumiem)
Ko darīt pārdozēšanas gadījumā
Ja domājat, ka esat lietojis pārāk daudz šo narkotiku, zvaniet savam ārstam. Varat arī piezvanīt Amerikas saindēšanās kontroles centru asociācijai pa tālruni 800-222-1222 vai izmantot viņu tiešsaistes rīku. Bet, ja simptomi ir smagi, zvaniet pa tālruni 911 vai dodieties uz tuvāko neatliekamās palīdzības numuru.
Ibrance izmaksas
Tāpat kā ar visiem medikamentiem, Ibrance izmaksas var atšķirties. Lai uzzinātu pašreizējās Ibrance cenas jūsu reģionā, apskatiet vietni WellRx.com. Vietnē WellRx.com atrastās izmaksas ir tās, kuras jūs varat maksāt bez apdrošināšanas. Faktiskā cena, ko maksāsit, ir atkarīga no jūsu apdrošināšanas plāna, jūsu atrašanās vietas un izmantotās aptiekas.
Finanšu un apdrošināšanas palīdzība
Ir nepieciešama palīdzība, ja jums ir nepieciešams finansiāls atbalsts, lai samaksātu par Ibrance, vai ja jums nepieciešama palīdzība, lai izprastu savu apdrošināšanas segumu.
Ibrance ražotājs Pfizer Inc. piedāvā programmu ar nosaukumu Pfizer Oncology Together. Lai iegūtu papildinformāciju un uzzinātu, vai esat tiesīgs saņemt atbalstu, zvaniet pa tālruni 844-9-IBRANCE (844-942-7262) vai apmeklējiet programmas vietni.
Kā lietot Ibrance
Jums jālieto Ibrance saskaņā ar ārsta vai veselības aprūpes sniedzēja norādījumiem.
Kad ņemt
Parasti Ibrance lietojat vienu reizi dienā 21 dienu, pēc tam septiņas dienas nelietojot narkotiku. Jūs varat lietot devu jebkurā diennakts laikā, taču mēģiniet to vienmēr lietot aptuveni vienā un tajā pašā laikā.
Lai nepaliktu garām devai, mēģiniet tālrunī iestatīt atgādinājumu. Var būt noderīgs arī medikamentu taimeris.
Ibrance lietošana kopā ar uzturu
Paņemiet Ibrance kapsulu kopā ar ēdienu, jo tas palīdz jūsu ķermenim absorbēt zāles. Vislabāk ir lietot Ibrance ēšanas laikā. Tomēr, ja jums nav sajūta, ka ēdat daudz, ir lieliski to lietot ar uzkodām.
Neēdiet greipfrūtu un nedzeriet greipfrūtu sulu, kamēr lietojat Ibrance. Greipfrūti var izraisīt Ibrance uzkrāšanos jūsu ķermenī, kas var palielināt blakusparādību risku.
Vai Ibrance var sasmalcināt, sadalīt vai košļāt?
Nē, Ibrance kapsulas jānorij veselas. Nelietojiet košļāt, sasmalcināt un atvērt kapsulas. Un nelietojiet kapsulas, kas ir saplaisājušas, salūzušas vai kā citādi bojātas.
Kā darbojas Ibrance
Krūts vēzis notiek, kad šūnas jūsu krūts sāk nekontrolējami augt un dalīties. Ja jūsu krūts vēzis ir pozitīvs attiecībā uz hormonu receptoriem (HR +), tas nozīmē, ka hormoni jūsu ķermenī ir iesaistīti vēža šūnu augšanā un pavairošanā.
Estrogēns ir hormons, kas ietekmē noteiktus procesus vēža šūnās. Tas izraisa divu enzīmu (olbaltumvielu, kas palīdz notikt ķīmiskām reakcijām) hiperaktivitāti. Šos fermentus sauc par ciklin-atkarīgām 4 un 6 kināzēm (CDK 4 un 6).
CDK 4 un 6 ir iesaistīti visu šūnu augšanas un vairošanās regulēšanā. Kad vēža šūnās tās kļūst hiperaktīvas, tās liek vēža šūnām augt un ātrāk sadalīties.
Ko dara Ibrance
Ibrance ir mērķtiecīga krūts vēža terapija. Mērķtiecīgas vēža terapijas ietekmē noteiktas pazīmes vēža šūnās, kas liek tām augt un nekontrolējami vairoties. Ibrance mērķē uz CDK 4 un 6 fermentiem, kas ir hiperaktīvi HR pozitīvā krūts vēža gadījumā.
Ibrance bloķē CDK 4 un 6 darbību. Tas aptur krūts vēža šūnu augšanu un dalīšanos, kas palēnina vēža augšanu un izplatīšanos.
Cik ilgs laiks nepieciešams darbam?
Ibrance sāk darboties drīz pēc pirmās devas lietošanas. Tas saglabā efektu pirmās ārstēšanas nedēļas laikā. Jūs nepamanīsit, vai Ibrance darbojas. Ārsts visā ārstēšanas laikā veiks dažādas pārbaudes, lai pārbaudītu, cik labi tā darbojas jūsu labā.
Ibrance un grūtniecība
Jums nevajadzētu lietot Ibrance, ja esat grūtniece vai plānojat grūtniecību. Ibrance lietošana grūtniecības laikā var kaitēt auglim.
Ja lietojat Ibrance un domājat, ka varētu būt stāvoklī, nekavējoties pastāstiet par to savam ārstam.
Ibrance un dzimstības kontrole
Gan sievietēm, gan vīriešiem Ibrance lietošanas laikā ir jāizmanto dzimstības kontrole.
- Sievietēm: Ja varētu iestāties grūtniecība, Ibrance lietošanas laikā izmantojiet efektīvu kontracepcijas metodi. Pēc pēdējās Ibrance devas lietošanas jāturpina lietot dzimstības kontroli trīs nedēļas.
- Vīriešiem: ja jūsu seksuālais partneris varētu iestāties grūtniecība, Ibrance lietošanas laikā izmantojiet efektīvu dzimstības kontroli. Pēc pēdējās Ibrance devas lietošanas trīs mēnešus jums jāturpina lietot dzimstības kontroli.
Neiecietība un barošana ar krūti
Nav zināms, vai Ibrance nonāk mātes pienā. Tāpēc, lietojot Ibrance, nevajadzētu barot bērnu ar krūti. Pēc pēdējās Ibrance devas lietošanas jāizvairās no zīdīšanas trīs nedēļas.
Ja barojat bērnu ar krūti, konsultējieties ar ārstu. Jums būs jāizlemj, vai vēlaties lietot Ibrance vai turpināt barot bērnu ar krūti.
Bieži uzdotie jautājumi par Ibrance
Šeit ir atbildes uz dažiem bieži uzdotiem jautājumiem par Ibrance.
Vai Ibrance ir ķīmijterapijas veids?
Ibrance nav tradicionāla ķīmijterapijas metode. Ķīmijterapija uzbrūk visām ķermeņa ātri sadalošajām šūnām, ieskaitot veselās šūnas, kā arī vēža šūnas. Tāpēc tam var būt tik nopietnas blakusparādības.
Ibrance, no otras puses, ir mērķtiecīga vēža terapija. Mērķtiecīga terapija strādā pie īpašām iezīmēm vēža šūnās, kas liek šīm īpašajām šūnām augt, dalīties un izplatīties. Tā kā mērķtiecīga terapija ietekmē tikai vēža šūnas, tām ir tendence izraisīt mazāk blakusparādību.
Ibrance ir mērķēta uz diviem fermentiem (olbaltumvielām, kas palīdz notikt ķīmiskām reakcijām), ko sauc par ciklīnatkarīgām kināzēm 4 un 6 (CDK 4 un 6). Šie fermenti ir hiperaktīvi hormonu receptoru pozitīvās (HR +) krūts vēža šūnās. Viņi liek vēža šūnām ātri vairoties. Bloķējot CDK 4 un 6, Ibrance palēnina vēža šūnu augšanu un izplatīšanos.
CDK 4 un 6 ir iesaistīti arī veselīgu šūnu augšanā. Tas nozīmē, ka neiecietība var ietekmēt dažas veselīgas šūnas un var izraisīt blakusparādības, no kurām dažas ir nopietnas. Tomēr Ibrance blakusparādības ir daudz mazāk iespējamas nekā tradicionālās “bez mērķa” ķīmijterapijas gadījumā.
Ja es iemetu pēc Ibrance lietošanas, vai man vajadzētu lietot vēl vienu tableti?
Nē. Ja vemjat pēc Ibrance devas lietošanas, nelietojiet citu devu šajā dienā. Vienkārši lietojiet nākamo devu, kad ir pienācis laiks. Ja, lietojot Ibrance, jūs bieži izmetaties, pastāstiet par to savam ārstam. Viņi var sniegt jums padomu par nelabuma novēršanu vai izrakstīt zāles pret nelabumu.
Vai Ibrance var izārstēt manu krūts vēzi?
Metastātisku krūts vēzi nevar izārstēt. Tomēr Ibrance lietošana kopā ar hormonu terapiju (fulvestrantu vai aromatāzes inhibitoru) var ievērojami palēnināt vēža augšanu un izplatīšanos.
Vai Ibrance lietošanas laikā man būs nepieciešami testi?
Jā, jums būs jāveic regulāras asins analīzes, lai kontrolētu asins šūnas un aknu darbību, kamēr lietojat Ibrance.
Ibrance var izraisīt leikocītu skaita samazināšanos asinīs, kas var palielināt infekciju risku. Ļoti zems balto asins šūnu skaits var radīt nopietnu, potenciāli dzīvībai bīstamu infekciju risku.
Ārsts vēlēsies, lai regulāri veiktu asins analīzes, lai pārbaudītu balto asinsķermenīšu daudzumu, tāpēc visas problēmas var atrast savlaicīgi. Ja balto asins šūnu skaits sāk samazināties, ārsts var samazināt Ibrance devu. Viņi var arī likt jums pārtraukt ārstēšanu, līdz jūsu asins šūnas atjaunojas.
Neiecietība var izraisīt arī sarkano asins šūnu skaita samazināšanos. To sauc par anēmiju. Tas var likt jums izskatīties bāli un justies nogurušam, aukstam vai bezrūpīgam. Var samazināties arī jūsu trombocītu skaits, kas var izraisīt zilumu veidošanos vai vieglāk asiņot. (Trombocīti ir asins šūnas, kas palīdz asinīm sarecēt.) Veicot asins analīzes, tiks pārbaudīts arī sarkano asins šūnu un trombocītu skaits.
Ibrance dažreiz var sabojāt aknas, izraisot noteiktu aknu enzīmu izdalīšanos asinīs. Jūsu ārsts vēlēsies regulāri pārbaudīt jūsu asinis. Šīs pārbaudes sauc par aknu funkcijas pārbaudēm. Ja jūsu aknu funkcijas testi parāda aknu bojājumus, ārsts var samazināt Ibrance devu.
Ja esat sieviete, kura var iestāties grūtniecība, ārsts pirms Ibrance uzsākšanas arī izrakstīs jums grūtniecības testu. Jums nevajadzētu lietot Ibrance, ja esat grūtniece vai plānojat grūtniecību.
Vai es pazaudēšu matus, uzņemot Ibrance?
Ibrance lietošanas laikā var zaudēt dažus matus. Zināms matu izkrišana notika apmēram trešdaļai cilvēku, kuri lietoja Ibrance klīniskajos pētījumos. Tomēr, visticamāk, jūsu mati kļūst plānāki, nevis pilnībā izkrīt.
Piesardzības pasākumi attiecībā uz neiecietību
Pirms Ibrance lietošanas konsultējieties ar ārstu par savu veselības vēsturi. Ibrance jums var nebūt piemērota, ja jums ir noteikti medicīniski apstākļi vai citas situācijas. Tie ietver:
- Aknu slimība. Ja jums ir nopietnas problēmas ar aknu darbību, jums tiks izrakstīta mazāka Ibrance deva. Neiecietība var izraisīt arī problēmas ar aknu darbību. Ibrance lietošanas laikā jums regulāri jāveic asins analīzes, lai kontrolētu aknu darbību.
- Grūtniecība. Lai iegūtu vairāk informācijas, lūdzu, skatiet iepriekš sadaļu “Ibrance un grūtniecība”.
Piezīme: Lai iegūtu vairāk informācijas par Ibrance iespējamo negatīvo iedarbību, skatiet iepriekš sadaļu “Ibrance blakusparādības”.
Ibrance derīguma termiņš, glabāšana un iznīcināšana
Kad jūs iegūstat Ibrance no aptiekas, farmaceits pudeles etiķetei pievienos derīguma termiņu. Šis datums parasti ir viens gads no dienas, kad viņi izdeva zāles.
Derīguma termiņš palīdz garantēt, ka šajā laikā zāles būs efektīvas. Pašreizējā Pārtikas un zāļu pārvaldes nostāja ir izvairīties no medikamentu lietošanas, kuriem beidzies derīguma termiņš. Ja jums ir neizlietotas zāles, kuru derīguma termiņš ir beidzies, konsultējieties ar farmaceitu par to, vai jūs joprojām varētu tās lietot.
Uzglabāšana
Cik ilgi medikaments saglabājas labs, var būt atkarīgs no daudziem faktoriem, ieskaitot to, kā un kur jūs glabājat zāles.
Ibrance tabletes jāuzglabā istabas temperatūrā cieši noslēgtā traukā, prom no gaismas. Neuzglabājiet šīs zāles vietās, kur tās var kļūt mitras vai mitras, piemēram, vannas istabā.
Likvidēšana
Ja jums vairs nav jālieto Ibrance un jālieto pārpalikušie medikamenti, ir svarīgi no tā atbrīvoties droši. Tas palīdz neļaut citiem, arī bērniem un mājdzīvniekiem, nejauši lietot narkotikas. Tas arī palīdz neļaut narkotikām kaitēt videi.
FDA vietnē ir sniegti vairāki noderīgi padomi par medikamentu iznīcināšanu. Jūs varat arī lūgt farmaceitam informāciju par to, kā atbrīvoties no medikamentiem.
Profesionāla informācija par Ibrance
Klīnicistiem un citiem veselības aprūpes speciālistiem tiek sniegta šāda informācija.
Indikācijas
Ibrance ir FDA apstiprināts progresējoša vai metastātiska krūts vēža ārstēšanai, kam ir pozitīvi hormonu receptori (HR +) un cilvēka epidermas augšanas faktora 2-negatīvi (HER2-).
Vīriešiem un sievietēm pēc menopauzes, kurām iepriekš nav bijusi hormonterapija, Ibrance jālieto kopā ar aromatāzes inhibitoru.
Vīriešiem un sievietēm, kuru slimība ir progresējusi iepriekšējās hormonterapijas laikā, Ibrance jālieto kopā ar fulvestrantu.
Darbības mehānisms
Ibrance satur palbociklilu, kas ir CDK 4 un 6 inhibitors. Šīs no ciklīna atkarīgās kināzes ir iesaistītas šūnu augšanas un dalīšanās regulēšanā. Ibrance bloķē no CDK4 un CDK6 atkarīgo šūnu cikla daļu estrogēna receptoru pozitīvās (ER +) krūts vēža šūnās.
Ibrance darbojas sinerģiski ar antiestrogēniem. Kombinācija samazina ER + krūts vēža šūnu augšanu un dalīšanos vairāk, nekā izmantojot katru zāļu atsevišķi.
Farmakokinētika un metabolisms
Palbociklika biopieejamība pēc perorālas lietošanas ir 46%. Nelielā pacientu apakšgrupā (13%) biopieejamība ievērojami samazinās, ja zāles lieto tukšā dūšā. Ibrance lietošana kopā ar uzturu samazina atšķirības starp pacientiem.
Palbociklika Tmax tiek sasniegts 6–12 stundas pēc iekšķīgas lietošanas. Līdzsvara stāvoklis tiek sasniegts pēc astoņu dienu lietošanas vienreiz dienā. Dzimums, vecums un ķermeņa masa neietekmē palbociklija iedarbību.
Apmēram 85% palbociklika saistās ar plazmas olbaltumvielām. Vidēji smagi vai smagi aknu darbības traucējumi palielina nesaistīta palbociklija iedarbību. Nieru darbības traucējumi neietekmē saistīšanos ar olbaltumvielām.
Palbociklilu galvenokārt metabolizē CYP3A un SULT2A1 aknās, vairums metabolītu izdalās ar fekālijām un daži urīnā. Palbociclib vidējais eliminācijas pusperiods ir 29 stundas.
Palbociclib ir vājš, no laika atkarīgs CYP3A inhibitors.
Kontrindikācijas
Ibrance lietošanai nav kontrindikāciju. Ar ārstēšanu saistīta toksicitāte, piemēram, neitropēnija, var būt nepieciešama ārstēšanas pārtraukšana.
Uzglabāšana
Ibrance kapsulas jāuzglabā istabas temperatūrā.
Atteikšanās: Healthline ir darījusi visu iespējamo, lai pārliecinātos, ka visa informācija ir patiesībā pareiza, visaptveroša un aktuāla. Tomēr šo rakstu nevajadzētu izmantot kā licencēta veselības aprūpes speciālista zināšanu un kompetences aizstājēju. Pirms jebkuru zāļu lietošanas vienmēr konsultējieties ar ārstu vai citu veselības aprūpes speciālistu. Šeit ietvertā informācija par narkotikām var mainīties, un tā nav paredzēta visiem iespējamiem lietošanas veidiem, norādījumiem, piesardzības pasākumiem, brīdinājumiem, zāļu mijiedarbību, alerģiskām reakcijām vai nelabvēlīgām sekām. Brīdinājumu vai citas informācijas neesamība par konkrētām zālēm neliecina, ka zāļu vai zāļu kombinācija ir droša, efektīva vai piemērota visiem pacientiem vai visiem īpašiem lietojumiem.
