Kas ir priekšējā gūžas locītavas endoprotezēšana?
Gūžas priekšējā locītavas endoprotezēšana ir ķirurģiska procedūra, kuras laikā bojātie gūžas locītavas kauli tiek aizstāti ar mākslīgo gūžu (kopējā gūžas locītavas artroplastika). Citi procedūras nosaukumi ir minimāli invazīva vai muskuļus saudzējoša gūžas locītavas artroplastika.
Saskaņā ar Slimību kontroles un profilakses centriem (CDC) 2010. gadā Amerikas Savienotajās Valstīs tika veikti vairāk nekā 320 000 gūžas locītavas endoprotezēšanas.
Parasti ķirurgi veic gūžas locītavas endoprotezēšanas operācijas, veicot griezumu aiz gūžas (aizmugures pieeja) vai sānos (sānu pieeja). Kopš 1980. gada ķirurgi arvien biežāk veic griezumu gūžas priekšpusē. To sauc par priekšējo pieeju vai priekšējo gūžas locītavas endoprotezēšanu.
Priekšējā pieeja ir kļuvusi populārāka, jo tā ir mazāk invazīva nekā aizmugures un sānu pieeja. Iekļūšana gūžā no priekšpuses rada mazāku kaitējumu apkārtējiem muskuļiem un cīpslām, kas noved pie ātrākas atveseļošanās.
Tāpat to gandrīz vienmēr var veikt kā ambulatoro procedūru, tāpēc jūs varat doties mājās tajā pašā dienā, kad jums ir operācija.
Kāpēc jums būtu nepieciešama gūžas locītavas endoprotezēšana?
Gūžas locītavas endoprotezēšanas operācijas mērķis ir uzlabot funkciju un kustību diapazonu un mazināt sāpes bojātā gūžā.
Priekšējo pieeju visbiežāk izmanto gadījumos, kad gūžas locītavas endoprotezēšanas iemesls ir artrīts. Bet to var izmantot arī, lai aizstātu gurnus ar jebkāda veida bojājumiem. To pat var izmantot, lai salabotu iepriekš nomainīto gūžu.
Tomēr ārsti var izlemt izmantot atšķirīgu ķirurģisku pieeju neparastos gadījumos, kad gūžas kaulu stāvoklis to pārāk apgrūtina vai citi veselības apstākļi palielina komplikāciju risku.
Kā tiek veikta priekšējā gūžas locītavas endoprotezēšana?
Kā jebkurai citai procedūrai, tai vajadzētu sagatavoties pirms laika un zināt, ko sagaidīt operācijas laikā un pēc tās, kamēr atveseļosies.
Sagatavošana
Ir svarīgi, lai ārsts pirms operācijas saņemtu visprecīzāko un aktuālāko informāciju par jums un jūsu veselību, lai palīdzētu nodrošināt vislabāko rezultātu.
Jūs, iespējams, saņemsiet instrukcijas pirms operācijas, piemēram:
- Izvairieties no ēšanas un dzeršanas 8 līdz 12 stundas pirms operācijas.
- Izvairieties no noteiktiem medikamentiem, ja tādi ir.
- Lūdziet kādu aizvest jūs mājās un palikt kopā ar jums pēc ambulatorās operācijas.
Ķirurģija
Procedūras sākumā jūs saņemsit anestēziju. Tas operācijas laikā neļauj sajust sāpes.
Ja jums tiek veikta ambulatorā procedūra, visticamāk, jums tiks veikta reģionālā anestēzija. Medikamenti, kas sastindzina jūsu ķermeņa augšdaļu, tiks ievadīti telpā ap muguras smadzenēm. Jūs saņemsiet arī sedāciju, lai jūs būtu miegains.
Otra iespēja ir vispārēja anestēzija, kas padarīs jūs bezsamaņā, tāpēc operācijas laikā jūs neko nejūtat.
Pēc tam jūs tiksit pārvietots uz atveseļošanās istabu, kur anestēzija pēc stundas vai divām nolietosies.
Atgūšana
Kad esat stabils, kāds var nogādāt jūs mājās, ja jums tiek veikta ambulatorā operācija. Pretējā gadījumā jūs pārcelsities uz savu slimnīcas istabu.
Jums drīzāk pēc operācijas jāspēj pielietot svaru jaunajam gūžam, un nākamajā dienā, iespējams, varēsit staigāt, izmantojot staiguli vai kruķus.
Jums būs nepieciešama fiziskā terapija, lai atgūtu izturību un kustīgumu, un ergoterapija, lai strādātu pie tādām ikdienas darbībām kā ģērbšanās un mazgāšanās. Dažiem cilvēkiem ir ambulatorā fizikālā terapija, citi saņem fizisko terapiju mājās, bet citi dodas uz pansionātu vai rehabilitācijas iestādi.
Parasti nepieciešamas četras līdz sešas nedēļas, pirms esat ieguvis izturību un kustību amplitūdu, lai varētu apbraukt un veikt ikdienas aktivitātes tāpat kā pirms operācijas.
Lielākā daļa cilvēku var atgriezties darbā pēc apmēram mēneša, bet var paiet pat trīs mēneši, pirms jūs varat atgriezties darbā, kas prasa daudz stāvēt, staigāt vai smagi pacelties.
Kādas ir gūžas priekšējās endoprotezēšanas priekšrocības?
Gūžas locītavas endoprotezēšanas priekšrocības kopumā ir palielināta mobilitāte un samazinātas sāpes.
Atšķirībā no sānu un aizmugures pieejas muskuļi un cīpslas nav jāapgriež, ja gūžas locītavas endoprotezēšanai tiek izmantota priekšējā pieeja. Tam ir daudz priekšrocību.
Kādi ir riski?
Gūžas locītavas priekšējās endoprotezēšanas riski ir tādi paši kā citām gūžas locītavas endoprotezēšanas metodēm.
Kāda ir perspektīva cilvēkiem, kuriem ir priekšējā gūžas locītavas endoprotezēšana?
Īstermiņā priekšējā gūžas locītavas endoprotezēšana ir mazāk sāpīga un noved pie ātrākas mobilitātes un spēka atjaunošanās, salīdzinot ar aizmugures vai sānu pieeju. Ilgtermiņa rezultāts ir ļoti labs un līdzīgs citām pieejām.
Dažreiz mākslīgā gūža pēc vairākiem gadiem kļūst vaļīga vai nolietojas, un tā ir jāmaina. Tomēr gūžas priekšējā locītavas endoprotezēšana ir droša un efektīva procedūra. Visticamāk, jūsu jaunais gūža labi funkcionēs un uzlabos jūsu dzīves kvalitāti daudzus gadus.
