Pārskats
Plecu aizvietošanas operācija ietver bojāto plecu zonu noņemšanu un aizstāšanu ar mākslīgajām daļām. Procedūra tiek veikta, lai mazinātu sāpes un uzlabotu kustīgumu.
Jums var būt nepieciešama pleca nomaiņa, ja Jums ir smags artrīts vai pleca locītavas lūzums. Apmēram 53 000 cilvēku Amerikas Savienotajās Valstīs katru gadu veic plecu endoprotezēšanas operācijas.
Lasiet tālāk, lai uzzinātu vairāk par to, kā šī operācija tiek veikta un kāda būs jūsu atveseļošanās.
Kurš ir labs šīs procedūras kandidāts? | Kandidāti
Plecu endoprotezēšanas operācijas parasti tiek rekomendētas cilvēkiem, kuriem ir stipras sāpes plecā un kuri ir atraduši maz vai nemaz nav atbrīvojušies no konservatīvākas ārstēšanas.
Daži nosacījumi, kuriem var būt nepieciešama pleca nomaiņa, ir šādi:
- Osteoartrīts. Šis artrīta veids ir izplatīts gados vecākiem cilvēkiem. Tas rodas, kad nodilst skrimšļi, kas apņem kaulus.
- Reimatoīdais artrīts (RA). Ar RA imūnsistēma kļūdaini uzbrūk jūsu locītavām, izraisot sāpes un iekaisumu.
- Avaskulārā nekroze. Šis stāvoklis notiek, kad asinis zaudē kaulu. Tas var izraisīt bojājumus un sāpes pleca locītavā.
- Lauzts plecs. Ja slikti salaužat pleca kaulu, jums, iespējams, būs nepieciešama pleca nomaiņa, lai to labotu.
Jūsu ārsts var palīdzēt jums izlemt, vai pleca aizvietošanas operācija ir jums vislabākā izvēle.
Cilvēkiem, kuriem ir labi rezultāti plecu ķirurģijā, parasti ir:
- vājums vai kustību zaudēšana plecā
- stipras sāpes plecā, kas traucē ikdienas dzīvi
- sāpes atpūšoties vai miega laikā
- maz vai nav uzlabojumu pēc konservatīvāku terapiju izmēģināšanas, piemēram, medikamentu, injekciju vai fizikālās terapijas
Šis operācijas veids ir mazāk veiksmīgs cilvēkiem ar:
- diabēts
- depresija
- aptaukošanās
- Parkinsona slimība
Kā sagatavoties operācijai
Vairākas nedēļas pirms procedūras ārsts var ieteikt veikt pilnīgu fizisko eksāmenu, lai noteiktu, vai operācijai esat pietiekami vesels.
Jums, iespējams, būs jāpārtrauc lietot noteiktas zāles pāris nedēļas pirms pleca nomaiņas. Daži medikamenti, ieskaitot nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (NPL) un artrīta terapiju, var izraisīt pārāk lielu asiņošanu. Ārsts arī jums pateiks, ka jāpārtrauc lietot asins atšķaidītāji.
Procedūras dienā ir laba ideja valkāt brīvi pieguļošu apģērbu un kreklu ar pogu uz augšu.
Jūs, iespējams, paliksit slimnīcā 2 vai 3 dienas pēc operācijas. Tā kā braukšana ir ieteicama tikai pēc tam, kad esat atguvis normālu kustību un izturību plecā, jums vajadzētu noorganizēt, ka kāds jūs vedīs mājās no slimnīcas.
Lielākajai daļai cilvēku ir nepieciešama neliela palīdzība apmēram sešas nedēļas pēc operācijas.
Kas notiek procedūras laikā?
Plecu aizvietošanas operācija parasti ilgst apmēram divas stundas. Jūs varētu saņemt vispārēju anestēziju, kas nozīmē, ka procedūras laikā jūs zaudēsit samaņu, vai reģionālo anestēziju, kas nozīmē, ka jūs būsit nomodā, bet nomierināts.
Operācijas laikā ārsti bojāto pleca locītavas “bumbiņu”, kas pazīstama kā pleca galvas daļa, aizvieto ar metāla lodīti. Viņi arī novieto plastmasas virsmu uz pleca “ligzdas”, kas pazīstama kā glenoīds.
Dažreiz var veikt daļēju pleca nomaiņu. Tas nozīmē tikai locītavas bumbas nomaiņu.
Pēc procedūras vairākas stundas jūs nogādāsit atveseļošanās telpā. Kad jūs pamodīsities, jūs tiksit pārvietots uz slimnīcas numuru.
Atgūšana
Plecu endoprotezēšanas operācija ir liela operācija, tāpēc atveseļošanās laikā jūs, iespējams, izjutīsit sāpes. Tūlīt pēc procedūras jums var dot sāpju zāles injekcijas veidā.
Aptuveni dienu pēc operācijas ārsts vai medmāsa izrakstīs Jums perorālos medikamentus, lai mazinātu diskomfortu.
Rehabilitācija tiek uzsākta uzreiz, parasti operācijas dienā. Jūsu veselības aprūpes personāls jūs uzaicinās un pārcels pēc iespējas ātrāk.
Pēc pāris dienām jūs tiksit izrakstīts no slimnīcas. Dodoties prom, jūsu roka atradīsies siksnā, kuru nēsāsiet apmēram 2 līdz 4 nedēļas.
Jums vajadzētu būt gatavam, ka apmēram mēnesi pēc operācijas var būt mazāka rokas funkcija. Jums būs jābūt uzmanīgam, lai nepaceltu objektus, kas ir smagāki par 1 mārciņu. Jums vajadzētu arī izvairīties no darbībām, kurām nepieciešama stumšana vai vilkšana.
Kopumā lielākajai daļai cilvēku ir iespēja atsākt maigas ikdienas dzīves aktivitātes divu līdz sešu nedēļu laikā. Jums varētu nebūt iespējams vadīt apmēram sešas nedēļas, ja operācija tika veikta uz labā pleca cilvēkiem, kuri brauc pa ceļa labo pusi, vai kreisajam plecam - tiem, kas brauc ceļa kreisajā pusē.
Ir svarīgi veikt visus mājas vingrinājumus, kurus iesaka jūsu veselības aprūpes sniedzējs. Laika gaitā jūs iegūsit spēku plecā.
Būs nepieciešami apmēram seši mēneši, pirms jūs varat sagaidīt atgriešanos pie enerģiskākām aktivitātēm, piemēram, golfa vai peldēšanas.
Komplikācijas
Tāpat kā jebkuras operācijas gadījumā plecu protezēšana ir saistīta ar risku. Kaut arī komplikāciju līmenis pēc operācijas ir mazāks par 5 procentiem, jūs varētu piedzīvot:
- infekcija
- reakcija uz anestēziju
- nervu vai asinsvadu bojājumi
- rotatora aproces asaru
- lūzums
- rezerves komponentu atslābināšana vai izmežģīšana
Cik ilgi ilgs plecu nomaiņa?
Ir grūti pateikt, cik ilgi ilgs jūsu pleca nomaiņa. Eksperti lēš, ka modernākā plecu nomaiņa ilgs vismaz 15 līdz 20 gadus.
Revīzijas operācija pleca nomaiņai ir reti nepieciešama.
Outlook
Lielākā daļa cilvēku izjūt sāpju mazināšanu un uzlabotu kustību diapazonu pēc plecu endoprotezēšanas operācijas. Šo procedūru parasti uzskata par drošu un efektīvu iespēju, lai palīdzētu cilvēkiem ar plecu sāpēm atsākt ikdienas aktivitātes. Konsultējieties ar ārstu, ja domājat, ka varētu būt pleca endoprotezēšanas operācijas kandidāts.
