Kāds ir Cologuard tests?
Cologuard ir vienīgais izkārnījumu DNS skrīninga tests resnās zarnas vēža noteikšanai, ko apstiprinājusi Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA). Cologuard meklē izmaiņas jūsu DNS, kas varētu norādīt uz resnās zarnas vēža klātbūtni. Cologuard pārbauda arī pirmsvēža polipus, kas varētu būt jūsu resnajā zarnā.
Cologuard kļūst arvien populārāks, jo tas ir daudz mazāk invazīvs un ērtāks nekā tradicionālais kolonoskopijas tests.
Cologuard vēža skrīninga pārbaudei noteikti ir dažas priekšrocības, taču ir arī trūkumi, tostarp bažas par tā precizitāti. Lasiet, lai uzzinātu, vai jums vajadzētu apsvērt Cologuard testu, lai pārbaudītu resnās zarnas vēzi.
Kā Cologuard darbojas?
Resnās zarnas vēzis ir trešais visizplatītākais vēzis Amerikas Savienotajās Valstīs, un Amerikas Vēža biedrība (ACS) lēš, ka šogad tiks diagnosticēti vairāk nekā 100 000 jaunu gadījumu.
Pat ja jums nav kolorektālā vēža simptomu vai ģimenes anamnēzes, kas pakļauj jūs “vidējam” riskam, ārsti parasti iesaka sākt skrīningu 45 gadu vecumā (ACS ieteikums) vai 50 gadu vecumā (ASV Preventive Services Task Force [USPSTF] ieteikums).
Cologuard testi resnās zarnas vēzim, identificējot patoloģiskas DNS un asiņu pēdas, ko var izraisīt pirmsvēža polipi un resnās zarnas vēzis.
Pirms varēsit pasūtīt Cologuard komplektu, ārsts izrakstīs jums pārbaudi. Uzņēmuma vietnē varat aizpildīt veidlapu, kas ģenerē pielāgotu pasūtījuma veidlapu, kuru jūs varat nogādāt pie ārsta.
Ja jūs uzņematies Cologuard testu, šeit ir ko gaidīt.
- Jūs saņemsit komplektu, kurā ir viss nepieciešamais, lai savāktu izkārnījumu paraugu ar minimālu kontaktu ar izkārnījumiem. Komplektā ietilpst: kronšteins un savākšanas spainis, zondes un laboratorijas cauruļu komplekts, konservantu šķīdums, kas saglabās jūsu paraugu nosūtīšanas laikā, un iepriekš apmaksāta nosūtīšanas etiķete kastes nosūtīšanai atpakaļ uz laboratoriju.
- Izmantojot īpašu kronšteinu un savākšanas spaini, kas nāk komplektā, iztukšojiet zarnu tualetē, kas nonāk tieši savākšanas konteinerā.
- Izmantojot plastmasas zondi, kas pievienota komplektam, savāciet arī zarnu kustības paraugu un ievietojiet to īpašā sterilizētā mēģenē.
- Ielejiet komplektā iekļauto konservantu šķīdumu izkārnījumu paraugā un cieši pieskrūvējiet tā īpašo vāku.
- Aizpildiet veidlapu, kurā tiek lūgta jūsu personīgā informācija, norādot parauga ņemšanas datumu un laiku.
- Ielieciet visus savāktos paraugus un informāciju atpakaļ Cologuard lodziņā un pēc iespējas ātrāk nosūtiet atpakaļ uz laboratoriju.
Cik tas maksā?
Cologuard sedz daudzas veselības apdrošināšanas kompānijas, ieskaitot Medicare. Ja jums ir tiesības (vecumā no 50 līdz 75 gadiem) veikt resnās zarnas vēža skrīningu, iespējams, jūs varēsit saņemt Cologuard bez jebkādiem izdevumiem.
Ja jums nav apdrošināšanas vai ja jūsu apdrošināšana to nesedz, Cologuard maksimālās izmaksas ir 649 USD.
Kam vajadzētu saņemt Cologuard testu?
Cologuard testa demogrāfiskais mērķis ir cilvēki, kuriem ir vidējs risks, un viņiem regulāri jāpārbauda resnās zarnas vēzis.
USPSTF iesaka pieaugušajiem Amerikas Savienotajās Valstīs no 50 līdz 75 gadu vecumam regulāri pārbaudīt resnās zarnas vēzi. ACS ieteikums ir sākt skrīningu 45 gadu vecumā.
Ja etniskās piederības vai ģimenes anamnēzes dēļ ir palielināts resnās zarnas vēža risks, konsultējieties ar ārstu par skrīninga sākšanu vēl agrāk.
Cologuard testa rezultāti
Pēc tam, kad laboratorija ir novērtējusi jūsu izkārnījumu paraugu, Cologuard testa rezultāti tiek nosūtīti ārstam. Ārsts kopā ar jums pārmeklēs rezultātus un, ja jums tas būs nepieciešams, pievērsīsies nākamajām turpmākās pārbaudes darbībām.
Cologuard testa rezultāti vienkārši parāda “negatīvu” vai “pozitīvu”. Negatīvi testa rezultāti norāda, ka jūsu izkārnījumu paraugā nebija atrasti DNS vai “hemoglobīna biomarķieri”. Vienkārši runājot, tas nozīmē tikai to, ka šobrīd nav pamata aizdomām par resnās zarnas vēzi vai pirmsvēža polipiem.
Ja saņemat pozitīvu Cologuard rezultātu, testā bija kaut kas neparasts. Kļūdaini pozitīvi pozitīvi rezultāti Cologuard testos notiek bieži - patiesībā līdz 10 procentiem no Cologuard pozitīvajiem rezultātiem var būt nepatiesi rezultāti. Ja rezultāts ir pozitīvs, ārsts ieteiks veikt kolonoskopijas testu.
Cologuard tests pret kolonoskopiju
Kaut arī Cologuard un kolonoskopijas tests līdzīgām lietām, viņi izmanto divas dažādas pieejas. Cologuard testi resnās zarnas vēža un polipu simptomiem. Kad ārsts veic kolonoskopiju, viņi paši mēģina atrast polipus.
Kolonoskopija rada nelielu komplikāciju risku, piemēram, reakcijas uz sedatīviem līdzekļiem vai iespējamu zarnu caurduršanu. Cologuard neuzņemas šādus riskus.
No otras puses, Cologuard savā skrīningā dažreiz var palaist garām pirmsvēža polipus, ko sauc par viltus negatīvu. Tas arī rada lielu nepatiesu pozitīvu rezultātu risku, ko kolonoskopija neveic.
Cologuard un kolonoskopiju var izmantot kopā, lai pārbaudītu resnās zarnas vēzi. Cologuard darbojas kā neinvazīvs pirmās līnijas tests cilvēkiem, kuriem ir risks saslimt ar resnās zarnas vēzi. Pozitīvi Cologuard rezultāti norāda, ka nepieciešama papildu pārbaude, savukārt cilvēki ar negatīvu testa rezultātu var izvēlēties izvairīties no kolonoskopijas.
Cologuard testa priekšrocības
Cologuard testam ir vairākas acīmredzamas priekšrocības salīdzinājumā ar cita veida testiem.
To var izdarīt mājās, kas laiku samazina uzgaidāmajās telpās vai slimnīcā ar eksāmenu.
Daži cilvēki vilcinās ar kolonoskopijas procedūru, jo tai var būt nepieciešama vispārēja anestēzija. Cologuard ļauj pārmeklēt bez anestēzijas. Tomēr, ja jūsu Cologuard testi ir neparasti, tas jāveic, veicot kolonoskopiju.
Cologuard arī neprasa nekādu sagatavošanos. Pirms Cologuard testa veikšanas jums nav jāpārtrauc zāļu lietošana vai ātri. Svarīgi ir tas, ka jūs saņemat pārbaudi.
Cologuard testa trūkumi
Cologuard testam ir daži trūkumi, galvenokārt ar tā precizitāti.
Izkārnījumu paraugu testi nav tik precīzi kā kolonoskopija, kad runa ir par pirmsvēža polipu un bojājumu noteikšanu.
Ēdot noteiktus ēdienus pirms Cologuard testa, piemēram, sarkano gaļu, mārrutkus vai rāceņus, var iegūt kļūdaini pozitīvu rezultātu. Viltus pozitīvi rezultāti var radīt daudz nevajadzīga stresa un raizes, kamēr jūs gaidāt papildu pārbaudi. Augstais viltus pozitīvo rādītāju līmenis, kas saistīts ar Cologuard, dažiem ārstiem liek tos atturēt.
Tā kā Cologuard pārbaude ir nedaudz jauna, nav pieejami ilgtermiņa dati par to, kā šī skrīninga metode ietekmēs jūsu ilgtermiņa perspektīvas, ja jums tomēr būs resnās zarnas vēzis.
Cologuard izmaksas ir diezgan būtisks šķērslis, ja jums nav apdrošināšanas seguma, kas ietver šāda veida skrīningu.
Līdzņemšana
Resnās zarnas vēzis ir ārstējams, bet agrīna atklāšana ir svarīga izdzīvošanas rādītāju sastāvdaļa cilvēkiem, kuriem tas ir. Resnās zarnas vēzim, kas atklāts tā agrīnā stadijā, piecu gadu laikā pēc diagnozes 90% izdzīvošanas rādītājs ir 90%.
Kad resnās zarnas vēzis ir progresējis līdz 3. stadijai vai jaunākai, pozitīvi rezultāti strauji samazinās. Šo iemeslu dēļ CDC iesaka skrīninga testus veikt ik pēc trim gadiem cilvēkiem, kas vecāki par 50 gadiem.
Nākamajā ikdienas vizītē jūs varētu vēlēties pievērsties bažām, bailēm un jautājumiem, kas jums rodas gan par kolonoskopiju, gan par Cologuard skrīninga metodēm.
Nekautrējieties, runājot par resnās zarnas vēža profilaksi un skrīningu. Sāciet sarunu, jautājot par savu kopējo resnās zarnas vēža risku, pamatojoties uz jūsu veselības vēsturi, vai tieši pajautājot ārsta domām par Cologuard un tā precizitāti.