Mikrocitiskās anēmijas definīcija
Mikrocitoze ir termins, ko izmanto, lai aprakstītu sarkanās asins šūnas, kas ir mazākas par normālu. Anēmija ir tad, ja jūsu ķermenī ir mazs skaits pareizi funkcionējošu sarkano asins šūnu.
Mikrocītisko anēmiju gadījumā jūsu ķermenī ir mazāk sarkano asins šūnu nekā parasti. Arī sarkano asins šūnu, kas tai ir, ir par maz. Vairākus dažādus anēmiju veidus var raksturot kā mikrocītiskus.
Mikrocitiskās anēmijas izraisa apstākļi, kas neļauj jūsu ķermenim ražot pietiekami daudz hemoglobīna. Hemoglobīns ir jūsu asiņu sastāvdaļa. Tas palīdz transportēt skābekli uz jūsu audiem un piešķir sarkano asins šūnu sarkano krāsu.
Dzelzs deficīts izraisa lielāko daļu mikrocītisko anēmiju. Jūsu ķermenim ir nepieciešams dzelzs, lai ražotu hemoglobīnu. Bet arī citi apstākļi var izraisīt mikrocītiskas anēmijas. Lai ārstētu mikrocītisko anēmiju, ārsts vispirms diagnosticē galveno cēloni.
Mikrocitiskās anēmijas simptomi
Sākumā var nepamanīt nekādus mikrocītiskās anēmijas simptomus. Simptomi bieži parādās vēlīnā stadijā, kad normālu sarkano asins šūnu trūkums ietekmē jūsu audus.
Bieži sastopamie mikrocītisko anēmiju simptomi ir:
- nogurums, vājums un nogurums
- izturības zaudēšana
- elpas trūkums
- reibonis
- bāla āda
Ja rodas kāds no šiem simptomiem un tie divu nedēļu laikā neizzūd, norunājiet ārstu.
Ja jūtat smagu reiboni vai elpas trūkumu, pēc iespējas ātrāk varat ierasties, lai apmeklētu ārstu.
Mikrocitiskās anēmijas veidi un cēloņi
Mikrocitiskās anēmijas var sīkāk aprakstīt pēc hemoglobīna daudzuma eritrocītos. Tās var būt hipohromas, normohromas vai hiperhromas:
1. Hipohromiskas mikrocītiskās anēmijas
Hipohroma nozīmē, ka eritrocītos ir mazāk hemoglobīna nekā parasti. Zems hemoglobīna līmenis jūsu eritrocītos noved pie bālākas krāsas parādīšanās. Mikrocītiskā hipohromiskajā anēmijā jūsu ķermenī ir zems sarkano asins šūnu līmenis, kas ir gan mazāks, gan bālāks nekā parasti.
Lielākā daļa mikrocītisko anēmiju ir hipohromiskas. Hipohromiskās mikrocītiskās anēmijas ietver:
Dzelzs deficīta anēmija: Visbiežākais mikrocītiskās anēmijas cēlonis ir dzelzs deficīts asinīs. Dzelzs deficīta anēmiju var izraisīt:
- nepietiekams dzelzs patēriņš, parasti diētas dēļ
- nespēja absorbēt dzelzi tādu apstākļu dēļ kā celiakija vai Helicobacter pylori infekcija
- hroniski asins zudumi biežu vai smagu periodu dēļ sievietēm vai zarnu trakta (GI) asiņošanas dēļ no augšējās GI čūlas vai zarnu iekaisuma slimības
- grūtniecība
Talasēmija: Talasēmija ir anēmijas veids, ko izraisa iedzimta anomālija. Tas ietver mutācijas gēnos, kas nepieciešami normālai hemoglobīna ražošanai.
Sideroblastiskā anēmija: Sideroblastisko anēmiju var mantot gēnu mutāciju dēļ (iedzimtas). To var izraisīt arī vēlāk dzīves laikā iegūts stāvoklis, kas kavē jūsu ķermeņa spēju integrēt dzelzi vienā no komponentiem, kas nepieciešami hemoglobīna veidošanai. Tā rezultātā dzelzs uzkrājas eritrocītos.
Iedzimta sideroblastiskā anēmija parasti ir mikrocītiska un hipohroma.
2. Normohromiskās mikrocītiskās anēmijas
Normochromic nozīmē, ka jūsu eritrocītos ir normāls hemoglobīna daudzums, un sarkano nokrāsu krāsa nav pārāk bāla vai dziļa. Normohromiskās mikrocītiskās anēmijas piemērs:
Iekaisuma un hroniskas slimības anēmija : anēmija, kas rodas šo apstākļu dēļ, parasti ir normohroma un normocītiska (sarkano asins šūnu lielums ir normāls). Normohromā mikrocitiskā anēmija var novērot cilvēkiem ar:
- infekcijas slimības, piemēram, tuberkuloze, HIV / AIDS vai endokardīts
- iekaisuma slimības, piemēram, reimatoīdais artrīts, Krona slimība vai cukura diabēts
- nieru slimība
- vēzis
Šie apstākļi var novērst sarkano asins šūnu normālu darbību. Tas var izraisīt samazinātu dzelzs absorbciju vai izmantošanu.
3. Hiperhromiskas mikrocītiskās anēmijas
Hiperhroma nozīmē, ka eritrocītos ir vairāk hemoglobīna nekā parasti. Augsts hemoglobīna līmenis jūsu sarkano asins šūnās padara tos sarkanāku nekā sarkanā krāsā.
Iedzimta sferocitārā anēmija: hiperhromiskas mikrocītiskas anēmijas ir reti sastopamas. Tās var izraisīt ģenētisks stāvoklis, kas pazīstams kā iedzimta sferocitiskā anēmija. To sauc arī par iedzimtu sferocitozi.
Šajos traucējumos sarkano asins šūnu membrāna neveidojas pareizi. Tas izraisa stingru un nepareizi sfērisku formu. Tie tiek nosūtīti, lai tos sadalītu un mirtu liesā, jo tie nepareizi pārvietojas asins šūnās.
4. Citi mikrocītiskās anēmijas cēloņi
Citi mikrocītiskās anēmijas cēloņi ir:
- svina toksicitāte
- vara deficīts
- cinka pārpalikums, kas izraisa vara deficītu
- alkohola lietošana
- narkotiku lietošana
Diagnosticē mikrocītisko anēmiju
Mikrocitiskās anēmijas bieži tiek pamanītas pēc tam, kad ārsts cita iemesla dēļ ir pasūtījis asins analīzes, kas pazīstamas kā pilnīga asins aina (CBC). Ja jūsu CBC norāda, ka jums ir anēmija, ārsts pasūta citu testu, kas pazīstams kā perifēro asiņu uztriepe.
Šis tests var palīdzēt pamanīt agrīnas sarkano asins šūnu mikrocītiskās vai makrocītiskās izmaiņas. Ar perifēro asiņu uztriepes testu var novērot arī hipohromiju, normohromiju vai hiperhromiju.
Primārās aprūpes ārsts var jūs novirzīt pie hematologa. Hematologs ir speciālists, kurš strādā ar asins slimībām. Viņi, iespējams, varēs vislabāk diagnosticēt un ārstēt specifisko mikrocītiskās anēmijas veidu un noteikt tās galveno cēloni.
Kad ārsts jums būs diagnosticējis mikrocītisko anēmiju, viņi veiks pārbaudes, lai noteiktu stāvokļa cēloni. Viņi var veikt asins analīzes, lai pārbaudītu celiakiju. Viņi var pārbaudīt jūsu asinis un izkārnījumus, lai noteiktu H. pylori baktēriju infekciju.
Jūsu ārsts varētu jautāt par citiem simptomiem, kurus esat pieredzējis, ja viņiem ir aizdomas, ka hronisks asins zudums ir jūsu mikrocītiskās anēmijas cēlonis. Viņi var jūs novirzīt pie gastroenterologa, ja jums ir sāpes vēderā vai citās vēderā. Gastroenterologs var veikt attēlveidošanas testus, lai meklētu dažādus apstākļus. Šajos testos ietilpst:
- vēdera dobuma ultraskaņa
- augšējā GI endoskopija (EGD)
- Vēdera CT skenēšana
Sievietēm ar sāpēm iegurnī un smagiem periodiem ginekologs var meklēt dzemdes fibroīdus vai citus apstākļus, kas varētu izraisīt smagākas plūsmas.
Mikrocitiskās anēmijas ārstēšana
Mikrocītiskās anēmijas ārstēšana ir vērsta uz stāvokļa pamata cēloņa ārstēšanu.
Ārsts var ieteikt lietot dzelzs un C vitamīna piedevas. Dzelzs palīdzēs ārstēt anēmiju, bet C vitamīns palīdzēs palielināt ķermeņa spēju absorbēt dzelzi.
Ārsts koncentrēsies uz asins zuduma cēloņa diagnosticēšanu un ārstēšanu, ja akūts vai hronisks asins zudums izraisa vai veicina mikrocītisko anēmiju. Sievietēm ar dzelzs deficītu no smagiem periodiem var izrakstīt hormonālo terapiju, piemēram, kontracepcijas tabletes.
Tik smagas mikrocītiskās anēmijas gadījumā, ka jūs riskējat saslimt ar tādām komplikācijām kā sirds mazspēja, iespējams, būs jāveic asins donoru sarkano asins šūnu pārliešana. Tas var palielināt veselīgo sarkano asins šūnu skaitu, kas nepieciešams jūsu orgāniem.
Mikrocītiskās anēmijas perspektīva
Ārstēšana var būt samērā vienkārša, ja mikrocītiskās anēmijas cēlonis ir vienkāršs barības vielu deficīts. Kamēr anēmijas galveno cēloni var ārstēt, pašu anēmiju var ārstēt un pat izārstēt.
Ļoti smagos gadījumos neārstēta mikrocītiskā anēmija var kļūt bīstama. Tas var izraisīt audu hipoksiju. Tas ir tad, kad audiem ir liegts skābeklis. Tas var izraisīt komplikācijas, tai skaitā:
- zems asinsspiediens, ko sauc arī par hipotensiju
- koronāro artēriju problēmas
- plaušu problēmas
- šoks
Šīs komplikācijas biežāk rodas gados vecākiem pieaugušajiem, kuriem jau ir plaušu vai sirds un asinsvadu slimības.
Mikrocītiskās anēmijas novēršana ar uzturu
Labākais veids, kā novērst mikrocītisko anēmiju, ir uzturā iegūt pietiekami daudz dzelzs. C vitamīna daudzuma palielināšana var arī palīdzēt jūsu ķermenim absorbēt vairāk dzelzs.
Jūs varat arī apsvērt iespēju lietot ikdienas dzelzs piedevu. Tos bieži iesaka, ja jums jau ir anēmija. Pirms sākat lietot kādus papildinājumus, vienmēr jārunā ar ārstu.
Varat arī mēģināt iegūt vairāk barības vielu, izmantojot pārtiku.
Pārtikas produkti, kas bagāti ar dzelzi, ietver:
- sarkanā gaļa, piemēram, liellopu gaļa
- mājputni
- tumši lapu zaļumi
- pupiņas
- žāvēti augļi, piemēram, rozīnes un aprikozes
Pārtika, kas bagāta ar C vitamīnu, ietver:
- citrusaugļi, īpaši apelsīni un greipfrūti
- kale
- sarkanie pipari
- Briseles kāposti
- zemenes
- brokoļi
