Pārskats
Nagu gultas ievainojumi ir pirkstu galu ievainojumi, kas ir visizplatītākais rokas traumu veids, ko novēro slimnīcas neatliekamās palīdzības telpās. Tās var būt nelielas vai arī būt ļoti sāpīgas un neērtas, pat ierobežojot pirkstu kustības.
Nagu gultas traumas var rasties dažādos veidos. Bieži vien tie notiek, kad jūsu nagu aizķer starp diviem priekšmetiem vai notriec kaut ko smagu, piemēram, tiek iesists durvīs, kaut kas uz tā nokritis vai notriekts āmurs. Tos var izraisīt arī griezumi, piemēram, no naža vai zāģa.
Nagu gultas traumas gandrīz vienmēr ir ārstējamas, taču retos gadījumos tās var izraisīt nagu deformācijas.
Bojāta nagu gulta izraisa
Kad pirksta gals vai nagu gulta ir saspiesta, sasmalcināta vai sagriezta, tas izraisa nagu gultas traumu.
Saspiešana var notikt, kad pirksts tiek iesprūsts starp diviem priekšmetiem vai durvīs. Smagi priekšmeti, kas nokrīt uz pirksta, var izraisīt arī nagu gultas savainojumus, kā arī tos var notriekt āmurs.
Izgriezumi uz jūsu pirksta, nagu gultas vai cīpslām, ko izmantojat, lai iztaisnotu un saliektu pirksta galu, visi var izraisīt nagu gultas ievainojumus. Nervu galu izgriezumi pirksta galos var izraisīt arī nagu gultas traumas.
Nagu gultas traumu veidi
Nagu gultas ievainojumi var izraisīt:
- asinis, lai baseins zem nagu
- nags saplīst gabalos
- nags jānorauj
Ir daudz veidu nagu gultas traumu, tai skaitā:
Subungual hematoma
Subungual hematoma ir tad, kad asinis iesprūst zem jūsu nagu gultas. Parasti to izraisa jūsu nagu saspiešana vai smaga priekšmeta trieciens. Simptomi ir pulsējošas sāpes un naga melns un zils. Parasti tas izskatās kā zilums zem nagu.
Nagu gultas mežģīnes
Nagu gultas plīsums ir tad, kad jūsu nags un pamata nagu gulta tiek sagriezti. Parasti to izraisa zāģis vai nazis, bet to var izraisīt arī saspiešanas ievainojumi. Ja jums ir naga gultas plīsums, tas, iespējams, asiņo. Jūs varēsit redzēt griezumu caur nagu. Tā kā tas dziedē, jums varētu būt liels sasitums.
Nagu gultas piejaukums
Naglu gultas nepatikšanas ir tad, kad nags un daļa no tā tiek atvilkti no pārējā pirksta. Tas parasti notiek ar gredzenveida pirkstu, un to izraisa tas, ka pirksts kaut kādā veidā ir iestrēdzis vai iestrēdzis. Nagu gultas piepūles ir ļoti sāpīgas un izraisa pirksta pietūkumu. Pirkstu lūzumi ir raksturīgi arī šāda veida traumām.
Ja jums ir naglu gultas nepatikšanas, nags būs jānoņem, ja tas nav izcēlies traumas laikā.
Citas traumas
Ir arī nagu gultas ievainojumi, kas ietekmē vairāk nekā jūsu nagu gulta, piemēram, pirksta galiņa lūzums vai amputācija.
Nagu gultas remonts
Nagu gultas traumas labošana atšķirsies atkarībā no traumas veida. Ja jūsu ievainojums ir nopietns, ārsts var veikt rentgenu, lai pārbaudītu, vai nav salauzti kauli. Jūs varat arī saņemt anestēziju, lai ārsts varētu rūpīgāk aplūkot naglu un ārstēt jūsu ievainojumu, neradot vairāk sāpju.
Kopējā attieksme pret nagu gultas traumām ietver:
- Subungual hematomas. To var izvadīt caur nelielu naga caurumu, ko parasti izgatavo ar adatu. Tas arī mazina sāpes un spiedienu. Ja subungual hematoma aptver vairāk nekā 50 procentus no jūsu nagu, jums, iespējams, vajadzēs noņemt nagu, lai jūs varētu iegūt šuves.
- Naglu gultas mežģīnēm. Šim savainojumam var būt vajadzīgas šuves. Ja griezums ir nopietns, iespējams, ka jūsu nagu ir jānoņem. Tam vajadzētu izaugt atpakaļ.
- Naglu gultas piejaukumiem. Šis ievainojums prasa nagu noņemšanu. Ja arī jums ir pirksta lūzums, tas būs jāsalasa. Atkarībā no ievainojuma nopietnības, jums var būt nepieciešama šķemba līdz trim nedēļām.
Traumu prognoze
Daudzus sava nagu gultas savainojumus var pilnībā izlabot. Piemēram, jūsu nagam vajadzētu atgriezties normālā stāvoklī pēc subungual hematomas novadīšanas. Tomēr daži smagi ievainojumi var izraisīt deformētu nagu. Tas ir ticamāk, ja ir ievainota jūsu nagu gultas pamatne.
Visizplatītākās nagu gultas traumu komplikācijas ir āķa nagu un sadalīts nagu. Āķa nags rodas, ja nagam nav pietiekami daudz kaulaudu un izliekumi ap pirkstu. To var ārstēt, noņemot naglu un apgriežot daļu nagu matricas, kas ir audi, uz kuriem balstās jūsu nagu.
Nagu sadalīšana notiek tāpēc, ka nags nevar izaugt virs rētaudi. To apstrādā, noņemot jau noaudzēto naglu un apstrādājot vai noņemot rētu, lai jaunais nags varētu pareizi augt.
Ja viss jūsu nags vai tā daļa tiks noņemta, tas atkal augs. Aptuveni nedēļa prasa, lai nagu atjaunotu augšanu, un trīs līdz sešus mēnešus, lai tas pilnībā atgūtu. Pēc nagu noņemšanas jums būs jāaptver pirksta gals, kamēr nags sāk atjaunoties.
Nagu gultas ārstēšana mājās
Daudziem nagu gultas ievainojumiem ir nepieciešams ārsts. Tomēr ir vairākas darbības, kas jāveic pirms ārsta apmeklējuma, kad ievainojat nagu gultu:
- Noņemiet visas rotas no rokām. Ja pirksts ir pārāk pietūcis, lai noņemtu gredzenu, nekavējoties zvaniet savam ārstam.
- Viegli mazgājiet ievainojumu, īpaši, ja tas asiņo.
- Ja nepieciešams, uzklājiet pārsēju.
Kad jāredz ārsts
Ja jūsu ievainojums ir mazsvarīgs, jūs, iespējams, varēsit to ārstēt mājās. Piemēram, ja jūsu subungual hematoma ir maza (viena ceturtā daļa naga vai mazāk), jums nav jāredz ārsts. Turklāt, ja jūsu nags ir pilnībā noņemts un nagu gulta vai pārējais pirksts nav ievainots, jums, iespējams, nevajadzēs apmeklēt ārstu.
Ja nagu gultā ir dziļi griezts, jums jāredz ārsts, īpaši, ja tas neaptur asiņošanu. Subungual hematomas, kas aptver vairāk nekā ceturto daļu no jūsu nagu, arī nepieciešama medicīniska ārstēšana.
Ja pirksti ir ļoti pietūkuši vai sāpīgi vai ja domājat, ka tas ir lūzis, jums jāredz ārsts, lai novērtētu.