Pārskats
Neatkarīgi no tā, cik ilgi esat ievērojis noteikto insulīna ārstēšanas plānu, dažreiz var būt nepieciešams mainīt insulīnu.
Tas var notikt vairāku iemeslu dēļ, tostarp:
- hormonu izmaiņas
- novecošanās
- slimības progresēšana
- izmaiņas uzturā un fiziskās aktivitātes paradumos
- svara svārstības
- izmaiņas vielmaiņā
Lasiet tālāk, lai uzzinātu par pāreju uz citu insulīna ārstēšanas plānu.
Tavs A1C mērķis
A1C tests, ko sauc arī par hemoglobīna A1C testu (HbA1c), ir parasts asins tests. Ārsts to izmanto, lai noteiktu vidējo cukura līmeni asinīs iepriekšējos divos vai trīs mēnešos. Pārbaudē mēra cukura daudzumu, kas piesaistīts olbaltumvielu hemoglobīnam jūsu eritrocītos. Ārsts arī bieži izmanto šo testu, lai diagnosticētu diabētu un noteiktu sākotnējo A1C līmeni. Pārbaude tiek atkārtota, kad iemācāties kontrolēt cukura līmeni asinīs.
Cilvēkiem bez diabēta A1C līmenis parasti ir no 4,5 līdz 5,6 procentiem. A1C līmenis no 5,7 līdz 6,4 procentiem divos atsevišķos gadījumos norāda uz prediabētu. A1C līmenis 6,5 procentos vai augstāks divos atsevišķos testos norāda, ka jums ir diabēts.
Konsultējieties ar ārstu par jums piemēroto A1C līmeni. Daudziem diabēta slimniekiem jācenšas panākt personalizētu A1C līmeni zem 7 procentiem.
Cik bieži jums nepieciešams veikt A1C testu, ir atkarīgs no tādiem faktoriem kā noteiktās izmaiņas insulīna terapijā un no tā, cik labi jūs uzturējat cukura līmeni asinīs mērķa diapazonā. Kad maināt ārstēšanas plānu un jūsu A1C vērtības ir augstas, jums vajadzētu veikt A1C testu ik pēc trim mēnešiem. Pārbaude jāveic ik pēc sešiem mēnešiem, kad jūsu līmenis ir stabils un uz mērķi, kuru iestatījāt kopā ar ārstu.
Pāreja no perorāliem medikamentiem uz insulīnu
Ja jums ir 2. tipa cukura diabēts, jūs, iespējams, varēsit ārstēt savu stāvokli ar dzīvesveida izmaiņām un medikamentiem, ieskaitot:
- svara zudums
- vingrinājums
- perorālie medikamenti
Bet dažreiz pāreja uz insulīnu varētu būt vienīgais veids, kā kontrolēt cukura līmeni asinīs.
Saskaņā ar Mayo klīniku, pastāv divas kopīgas insulīna grupas:
Ēdināšanas laika (vai bolus) insulīns
Bolusa insulīns, ko sauc arī par ēdienreizes insulīnu. Tas var būt gan īstermiņa, gan ātras darbības. Jūs to lietojat ēdienreizēs, un tas ātri sāk darboties. Ātrās darbības insulīns sāk darboties 15 minūtēs vai mazāk un sasniedz maksimumu no 30 minūtēm līdz 3 stundām. Tas paliek jūsu asinsritē līdz 5 stundām. Īslaicīgas darbības (vai parasts) insulīns sāk darboties 30 minūtes pēc injekcijas. Tas sasniedz maksimumu 2 līdz 5 stundās un paliek jūsu asinsritē līdz 12 stundām.
Bāzes insulīns
Bāzes insulīnu lieto vienu vai divas reizes dienā (bieži pirms gulētiešanas), un tas uztur normālu cukura līmeni asinīs tukšā dūšā vai miega laikā. Starpposma insulīns sāk darboties 90 minūtes līdz 4 stundas pēc injekcijas. Tas sasniedz maksimumu 4 līdz 12 stundās un darbojas līdz 24 stundām. Ilgstošas darbības insulīns sāk darboties 45 minūtēs līdz 4 stundās. Tas nepārsniedz maksimumu un paliek jūsu asinsritē līdz 24 stundām pēc injekcijas.
Insulīna terapijas maiņa
Konsultējieties ar ārstu par insulīna ārstēšanas plāna maiņu, ja rodas šādi simptomi:
- Bieža hipoglikēmija (zems cukura līmenis asinīs): Simptomi ir sajūta nervozitāte, apjukums, vājums vai klepus.
- Bieža hiperglikēmija (paaugstināts cukura līmenis asinīs): Bieži vien nav simptomu, kas saistīti ar paaugstinātu cukura līmeni asinīs - daži cilvēki var justies pārmērīgi noguruši, izslāpuši, viņiem ir neskaidra redze vai biežāk urinēt.
- Cukura līmeņa paaugstināšanās asinīs : Jūsu A1C vai ikdienas cukura līmeņa asinīs rādījumi sāk svārstīties par augstu vai par zemu no normāla diapazona bez acīmredzama iemesla.
- Izmaiņas treniņu režīmā: lielas izmaiņas vingrinājumu veikšanā var likt glikozes līmenim asinīs lēkt pārāk augstu (ja pārtraucat normālu darbību) vai pārāk zemu (ja sākat jaunu vingrinājumu režīmu).
- Grūtniecība: Ļoti svarīgi grūtniecības laikā īpaši rūpēties par cukura līmeni asinīs savai un mazuļa veselībai. Par visām izmaiņām, kas veiktas insulīna terapijā, jāapspriež ar akušieri.
- Jūsu miega režīma izmaiņas: Jūsu gulēšanas režīms var mainīties daudzu iemeslu dēļ, piemēram, jauna darba uzsākšanai vai citam darba grafikam.
- Nepieciešamība mainīt insulīna medikamentus: Visbiežāk tas notiek tāpēc, ka mainās insulīna tips, ko apdrošināsit.
Lai pārslēgtos starp insulīna veidiem, nepieciešama ārsta uzraudzība, tāpēc vienmēr vispirms konsultējieties ar ārstu vai endokrinologu.
