Kas ir pārejoša tahiapneja?
Amnija šķidrums, kas atrodas amnija maisiņā, ir ļoti svarīgs jūsu jaundzimušajam bērnam. Šis šķidrums ieskauj jūsu vēl nedzimušo bērnu dzemdē un darbojas kā spilvens, lai aizsargātu mazuli no ievainojumiem.
Tas arī uztur stabilu temperatūru un ir nepieciešams veselīgu kaulu un plaušu attīstībai. Dzemdē mazuļa plaušas ir piepildītas ar šķidrumu. Tas ir normāli un veselīgi.
Dzemdības laikā mazuļa ķermenis izdala ķīmiskas vielas, kas plaušām palīdz izvadīt šķidrumu. Dzimšanas kanāla spiediens uz jūsu mazuļa krūtīm arī izdala šķidrumu no viņu plaušām. Pēc piedzimšanas mazuļa klepus, kā arī ar gaisu piepildot plaušas, vajadzētu izvadīt atlikušo amnija šķidrumu.
Tomēr dažreiz šķidrums neiziet no plaušām tik ātri un pilnīgi, kā vajadzētu. Šis liekā šķidruma daudzums plaušās var apgrūtināt mazuļa plaušu pareizu darbību. Šis stāvoklis ir pazīstams kā pārejoša jaundzimušā tahikona (TTN).
Šis stāvoklis parasti zīdainim izraisa ātru elpošanas ātrumu (tahikopiju). Kaut arī simptomi var būt satraucoši, tie parasti nav bīstami dzīvībai. Parasti tie izzūd vienas līdz trīs dienu laikā pēc dzimšanas.
Pie citiem pārejošas tahiapnejas nosaukumiem pieder:
- mitras plaušas jaundzimušajiem
- aizturēts augļa plaušu šķidrums
- ilgstoša pāreja
Kādi ir īslaicīgas tahikonas simptomi?
Pārejošas tahiapnejas simptomi katram jaundzimušajam ir atšķirīgi. Bieži sastopami šī stāvokļa simptomi ir:
- ātra elpošana, kas nozīmē vairāk nekā 60 elpas minūtē
- apgrūtināta elpošana, ieskaitot graušanu un vaidēšanu
- nāsis uzliesmo
- zilgana āda (cianoze)
- krūškurvja izskats ar katru elpu grimstot zem ribas (saukts arī par ievilkšanu)
Kas izraisa pārejošu tahikopiju?
Precīzs pārejošas tahikopijas cēlonis jaundzimušajiem ne vienmēr ir zināms. Stāvokli var izraisīt jaundzimušā plaušu nespēja izraidīt vai absorbēt amnija šķidrumu dzemdību laikā un pēc tās.
Zīdaiņiem, kas dzimuši pēc ķeizargrieziena, biežāk attīstās šis stāvoklis. Ķeizargrieziens neļauj šķidrumam izdalīties no mazuļa plaušām, kas parasti notiek dzemdību kanālā maksts piegādes laikā.
Pie citiem faktoriem, kas var veicināt pārejošas tahikonas veidošanos, ietilpst:
- piedzimstot mātei, kurai ir diabēts
- ātra izdalīšana no maksts
- aizkavēta auklas skava
Arī zīdaiņiem vīriešiem un tiem, kas dzimuši ar lielāku dzimšanas svaru, ir lielāks risks saslimt ar šo stāvokli.
Kā tiek diagnosticēta pārejoša tahiapneja?
Pārejošas tahikonas simptomus var saistīt ar citiem jaundzimušo veselības stāvokļiem. Tas ārstam var apgrūtināt šī stāvokļa diagnosticēšanu. Ārsts pārskatīs jūsu grūtniecību, dzemdības un komplikācijas, lai noteiktu diagnozi. Ārsts pārbauda arī jūsu mazuli.
Diagnozes apstiprināšanai var būt nepieciešami arī testi. Šajos testos varētu ietilpt:
- pilnīgu asins analīzi (CBC) un asins kultūru, lai redzētu, vai jūsu mazulim nav infekcijas, piemēram, pneimonijas
- asins analīze asinīs, lai pārbaudītu mazuļa skābekļa un oglekļa dioksīda līmeni asinīs
- krūškurvja rentgena starojums, lai plaušās izpētītu elpošanas traucējumu cēloņus
- pulsa oksimetrijas kontrole, kurā skābekļa sensors tiek piestiprināts pie mazuļa pēdas, ļaujot ārstam uzraudzīt mazuļa skābekļa līmeni
Ja mazuļa simptomiem nav citu iemeslu, ārsts var noteikt pārejošas tahiapīnas diagnozi.
Kā ārstē pārejošu tahikopiju?
Ja jūsu mazulim ir pārejošas tahikopijas simptomi, viņš saņems papildu skābekli (ja nepieciešams), lai asinīs būtu stabils skābekļa līmenis. Šis skābeklis parasti tiek piegādāts caur caurulīti, kas ir novietota ap mazuļa galvu un degunā (caur deguna kanulu).
Lielākā daļa mazuļu reaģē uz ārstēšanu 12 līdz 24 stundu laikā. Šajā periodā vajadzētu samazināties papildu skābekļa daudzumam, kas nepieciešams jūsu mazulim.
Jaundzimušie ar apgrūtinātu elpošanu var netikt baroti pareizi. Ja tas notiek, ārsts jūsu bērnam arī ievadīs šķidrumus un barības vielas intravenozi (caur vēnu) vai caur caurulīti caur degunu kuņģī.
Tā kā pārejošu tahikopiju var būt grūti atšķirt no infekcijas, ārsts var arī izrakstīt antibiotikas. Ja testa rezultāti parāda, ka nav infekcijas, šīs antibiotikas tiks pārtrauktas.
Retos gadījumos, parasti gadījumos, kad bez TTN ir arī citi apstākļi, elpošanas grūtību dēļ var būt nepieciešams lietot ventilatoru. Ventilators ir mašīna, kas var palīdzēt jūsu mazulim elpot, līdz viņš patstāvīgi spēj elpot.
Kāds ir jaundzimušā ar pārejošu tahiapnoju perspektīva?
Pārejošas tahiapnejas simptomi parasti izzūd vienas līdz trīs dienu laikā pēc piedzimšanas. Dažos gadījumos simptomi var ilgt līdz nedēļai. Kad simptomi izzūd, jaundzimušajiem parasti nav papildu veselības problēmu vai viņiem nepieciešama īpaša papildu uzraudzība.
Kā var novērst pārejošu tahikopiju?
Nav nekādi iespējams galīgi novērst pārejošu tahikopiju. Tomēr jūs varat palielināt savas iespējas dzemdēt veselīgu bērnu:
- ēšanas veselīgu uzturu grūtniecības laikā, kas ietver daudz augļu, dārzeņu un veseli graudi
- regulāri apmeklējot ārstu pirmsdzemdību pārbaudēm
- atmest smēķēšanu
- nelietojiet alkoholu vai narkotikas, kuras nav parakstījis ārsts
