Pārskats
Koronāro artēriju slimība (CAD) rodas, ja asinsvadi nespēj no sirds nogādāt pietiekami daudz asiņu un skābekļa. Parasti tas notiek tāpēc, ka asinsvadus sabojā, slimo vai aizsprosto taukainā viela, ko sauc par plāksni. Aplikuma uzkrāšanās izraisa stāvokli, ko sauc par aterosklerozi. Tas var izraisīt CAD.
CAD ārstēšanas mērķi ir kontrolēt simptomus un apturēt vai palēnināt slimības progresēšanu. Jūsu ārsta pirmais ieteikums par CAD varētu būt dzīvesveida izmaiņas, piemēram, uzlaboti uztura un fiziskās aktivitātes paradumi. Ja ar šīm izmaiņām vien nepietiek, ārsts var izrakstīt zāles.
Narkotikām var būt liela nozīme CAD komplikāciju ārstēšanā. Saskaņā ar Klīvlendas klīniku, medikamenti var būt pirmā ārstēšanas līnija, ja artēriju aizsprostojums ir mazāks par 70 procentiem un tas nopietni neierobežo asins plūsmu.
Lasiet tālāk, lai uzzinātu, kā narkotikas var palīdzēt ārstēt CAD un novērst saistītās problēmas.
Zāles stenokardijas ārstēšanai
Bieži sastopams CAD simptoms ir stenokardija vai sāpes krūtīs. Ja Jums ir stenokardija, ārsts var izrakstīt īslaicīgas vai ilgstošas darbības zāles, ko sauc par nitrātiem, lai mazinātu šīs sāpes. Nitroglicerīns, nitrātu veids, paplašina asinsvadus un ļauj sirdij sūknēt asinis ar mazāku piepūli. Šīs darbības palīdz mazināt sāpes krūtīs.
Stenokardijas ārstēšanai bieži tiek noteikti arī beta blokatori. Beta blokatori var palēnināt sirdsdarbību un pazemināt asinsspiedienu. Šīs darbības samazina skābekļa daudzumu, kas sirdij nepieciešams darbam, kas var palīdzēt mazināt stenokardiju.
Zāles trombu novēršanai
Plankumu uzkrāšanās jūsu asinsvados ir kopīga CAD iezīme. Šī uzkrāšanās var izraisīt asins recekļu veidošanos. Šie recekļi var aizsprostot jūsu traukus un izraisīt sirdslēkmi.
Asins recekļi veidojas, veidojot trombocītus, ko sauc arī par trombocītiem un kas cirkulē asinīs. Šīs asinsreces šūnas savienojas trombā, lai palīdzētu organismam apturēt asiņošanu pēc traumas. Dažas zāles nomāc trombocītu aktivitāti, apgrūtinot asins recekļu veidošanos jūsu artērijās. Šis efekts samazina sirdslēkmes risku.
Medikamentu piemēri, kas palīdz novērst trombocītu veidošanos recekļos, ir:
- aspirīns
- klopidogrels (Plavix)
- eptifibatide (Integrilin)
- tiklopidīns (Ticlid)
Holesterīna zāles
Augsts holesterīna līmenis asinīs ir galvenā loma aterosklerozes izraisīšanā. Ja jums ir augsts holesterīna līmenis un nevarat to pazemināt, ievērojot veselīgu uzturu un paaugstinātu fizisko aktivitāti, ārsts var izrakstīt ikdienas zāles.
Zāļu piemēri, kas var palīdzēt samazināt holesterīna līmeni, ir:
Žultsskābju sekvestranti
Šīs zāles palīdz organismam atbrīvoties no zema blīvuma lipoproteīnu (ZBL) jeb “sliktā” holesterīna. Tos sauc arī par žultsskābi saistošiem sveķiem. Piemēri:
- kolestiramīns (Questran)
- kolesevelama hidrohlorīds (Welchol)
- kolestipola hidrohlorīds (Colestid)
Fibrāti
Fibrāti zemāki triglicerīdi un paaugstina augsta blīvuma lipoproteīnu (ABL) jeb “labā” holesterīna līmeni. Piemēri:
- klofibrāts (Atromid-S)
- fenofibrāts (Tricor)
- gemfibrozils (Lopid)
Statīni
Statīni darbojas, samazinot kopējo holesterīna ražošanu. Piemēri:
- atorvastatīns (Lipitor)
- fluvastatīns (Lescol)
- lovastatīns (Mevacor)
- pravastatīns (Pravachol)
- rosuvastatīns (Crestor)
- simvastatīns (Zocor)
Niacīns
Niacīns palielina ABL un samazina ZBL. Tas ir arī pazīstams kā B-3 vitamīns. Zīmolu nosaukumos ietilpst Niaspan un Niacor.
Zāles, kas pazemina asinsspiedienu
Vairāki narkotiku veidi var palīdzēt pazemināt asinsspiedienu. Šīs zāles arī var palīdzēt jūsu sirdij darboties labāk citos veidos. Tajos ietilpst:
Beta blokatori
Augsts asinsspiediens var veicināt CAD, jo tas var sabojāt jūsu asinsvadus. Beta blokatori palīdz palēnināt sirdsdarbību un pazemināt asinsspiedienu. Šīs darbības samazina arī sirdslēkmes risku, kas ir CAD komplikācija.
Beta blokatoru piemēri ir:
- atenolols (Tenormin)
- karvedilols (Coreg)
- metoprolols (Toprol)
- nadolol (Corgard)
- propranolols (Inderīds)
- timolols (Blocadren)
Kalcija kanālu blokatori
Kalcija kanālu blokatori palīdz palielināt uz sirdi nosūtītā skābekļa daudzumu. Viņi atslābina sirds asinsvadus, ļaujot asinīm ar skābekli bagātām asinīm plūst vieglāk. Kalcija kanālu blokatori arī pazemina asinsspiedienu un atslābina citus ķermeņa asinsvadus. Šie efekti var samazināt sirds vajadzībām nepieciešamo skābekli.
Kalcija kanālu blokatoru piemēri ir:
- amlodipīns (Norvasc)
- diltiazems (Cardizem)
- felodipīns (Plendil)
- izradipīns (DynaCirc)
- nikardipīns (Kardene)
- nifedipīns (Adalat, Procardia)
AKE inhibitori un ARB
Angiotenzīns II ir hormons jūsu ķermenī, kas savelk asinsvadus. Stingrināti asinsvadi paaugstina asinsspiedienu un palielina jūsu sirdij nepieciešamo skābekļa daudzumu.
Angiotenzīnu konvertējošā enzīma (AKE) inhibitori un angiotenzīna II receptoru blokatori (ARB) samazina angiotenzīna II iedarbību. Viņi darbojas, lai novērstu asinsspiediena paaugstināšanos. Šie medikamenti var samazināt insulta vai sirdslēkmes risku.
ACE inhibitoru piemēri ir:
- benazeprils (Lotensīns)
- kaptoprils (Capoten)
- enalarprils (Vasotec)
- fosinoprils
- lizinoprils (Prinivil, Zestril)
- moeksiprils
- perindoprila
- hinaprils (Accupril)
- ramiprils (Altace)
- trandolaprils (Mavik)
ARB piemēri:
- irbesartāns (Avapro)
- losartāns (Cozaar)
- telmisartāns (Micardis)
- valsartāns (Diovan)
Konsultējieties ar ārstu
CAD ārstēšanai paredzētās zāles var:
- pazeminiet holesterīna līmeni
- pazeminiet asinsspiedienu
- samaziniet sirds slodzi
- novērstu asins recekļu veidošanos
- palielināt skābekļa daudzumu, kas tiek nosūtīts uz jūsu sirdi
Visas šīs darbības var palīdzēt samazināt jūsu CAD simptomus un novērst nopietnas komplikācijas, piemēram, sirdslēkmi vai insultu.
Ārsts var jums pastāstīt vairāk par zālēm, kas var palīdzēt jūsu CAD. Jautājumi, kurus jūs varētu viņiem uzdot, ir šādi:
- Kādas zāles ir vispiemērotākās maniem simptomiem un slimības vēsturei?
- Vai es lietoju kādas citas zāles, kas var mijiedarboties ar CAD zālēm?
- Vai ir citi veidi, kā mazināt CAD simptomus?
J:
Ko es varu darīt, lai palīdzētu ārstēt manu CAD, papildus lietojot narkotikas?
A:
Dzīvesveida izmaiņas, kas var palīdzēt novērst CAD, var arī palīdzēt mazināt CAD ietekmi. Divas izmaiņas, kas patiešām var palīdzēt, ir uztura uzlabošana un fiziskā slodze. Piemēram, ēdot mazāk holesterīna saturošus pārtikas produktus, piemēram, gaļas un pilnpiena tauku gabalus, var samazināt holesterīna līmeni asinīs. Vingrinājumi var palīdzēt daudzos veidos, ieskaitot holesterīna līmeņa pazemināšanos un asinsspiediena pazemināšanos. Lai uzzinātu vairāk, izlasiet par CAD novēršanu.
Healthline Medical TeamAnswers pārstāv mūsu medicīnas ekspertu viedokļus. Viss saturs ir stingri informatīvs, un to nevajadzētu uzskatīt par medicīnisku padomu.
