Koronāro artēriju slimība (CAD), pazīstama arī kā koronārā sirds slimība, ir visizplatītākais sirds slimības veids. Tas ir arī galvenais nāves cēlonis Amerikas Savienotajās Valstīs.
CAD rodas, kad taukainas nogulsnes vai plāksne uzkrājas jūsu asinsvadu vai artēriju sienās. Šī uzkrāšanās var izraisīt iekaisumu, samazināt asins pieplūdumu sirdī un izraisīt sirdslēkmes simptomus, piemēram, vājumu, nelabumu, elpas trūkumu un sāpes krūtīs.
CAD var izraisīt arī sirdslēkmes, taču ir pieejamas ārstēšanas metodes, kas to var novērst. Ārstēšana var samazināt aplikuma uzkrāšanos artērijās, kas var novērst samazinātu asins plūsmu.
Koronāro artēriju slimības riska faktori ir:
- sirds slimības ģimenes anamnēze
- tabakas lietošana
- neveselīgi ēšanas paradumi
- fizisko aktivitāšu trūkums
- diabēts
- augsts asinsspiediens
- augsts holesterīna līmenis
Pareiza ārstēšana var uzlabot jūsu dzīves kvalitāti un samazināt nopietnu, dzīvībai bīstamu komplikāciju iespējamību.
Lūk, kas jums jāzina par CAD ārstēšanu.
Zāles
CAD ārstēšanas mērķis ir novērst plāksnīšu uzkrāšanos, mazināt iekaisumu un uzlabot asins plūsmu un sirds un asinsvadu vispārējo veselību. Ārsts var ārstēt visus jūsu riska faktorus, kā arī palīdzēt samazināt komplikāciju risku.
Tas ietver zāļu izrakstīšanu, lai novērstu asins recekļu veidošanos, pazeminātu asinsspiedienu un holesterīna līmeni un atjaunotu asins plūsmu.
Aspirīns
Aspirīns darbojas, samazinot asins recekļu veidošanās risku. Asins recekļi jūsu koronārajās artērijās var izraisīt dzīvībai bīstamu sirdslēkmi.
Šīs zāles var arī palīdzēt novērst sirdslēkmes, ja jūs jau esat to pieredzējis. Tomēr jums nevajadzētu lietot aspirīnu, ja Jums ir asiņošanas traucējumi vai ja ārsts jau ir izrakstījis citu asins atšķaidītāju.
Holesterīnu modificējošas zāles
Šīs zāles samazina sliktā holesterīna līmeni un iekaisumu. Tajos ietilpst tādas narkotikas kā statīni. Paaugstinot holesterīna līmeni, var novērst plāksnes uzkrāšanos, daļēji mainīt pašreizējo plāksnes nogulsnēšanos un samazināt artēriju iekaisumu.
Beta blokatori
Šīs zāles pazemina sirdsdarbības ātrumu. Tā rezultātā jūsu sirdij nav jāstrādā tik smagi un tā vairāk „atpūšas”. Tas samazina jūsu sirds nepieciešamību pēc skābekļa. Šīs zāles ir efektīvas arī aritmiju ārstēšanā.
Kalcija kanālu blokatori
Dažreiz ar beta blokatoru vien nepietiek, lai pazeminātu asinsspiedienu. Ja tas tā ir, ārsts var izrakstīt kalcija kanālu blokatoru kopā ar citiem medikamentiem. Uzturot veselīgu asinsspiedienu, tas arī aizsargā pret insulta vai sirdslēkmes risku.
Citas zāles
Lai samazinātu sāpes krūtīs vai stenokardiju, papildus kalcija kanālu blokatoriem ārsts kopā ar beta blokatoru var izrakstīt arī citas zāles. Kā piemērus var minēt ranolazīnu (Ranexa) vai nitroglicerīnu (Rectiv).
Pie citiem medikamentiem asinsspiediena pazemināšanai pieder angiotenzīnu konvertējošā enzīma inhibitori un angiotenzīna II receptoru blokatori vai diurētiskie līdzekļi.
Dzīvesveida izmaiņas
Kopā ar medikamentiem dzīvesveida izmaiņas var uzlabot CAD, palēninot šīs slimības progresēšanu un uzlabojot vispārējo veselību.
Atmest smēķēšanu
Smēķēšana sašaurina asinsvadus un bojā artērijas. Tas var arī paaugstināt asinsspiedienu un jūsu sirdslēkmes vai insulta risku.
Izmantojiet nikotīna aizstājterapiju, lai palīdzētu mazināt alkas, vai jautājiet savam ārstam par medikamentiem, kas palīdzēs jums atmest.
Palieciet fiziski aktīvi
Uzturēšanās fiziski aktīva var palīdzēt uzturēt veselīgu ķermeņa svaru. Turklāt tas var veicināt asinsspiediena un holesterīna līmeņa pazemināšanos.
Mērķis ir vismaz 150 minūtes vingrinājumu katru nedēļu vai apmēram 30 minūtes 5 dienas nedēļā. Sāciet lēnām ar pastaigu vai vieglu aerobiku un pakāpeniski palieliniet intensitāti, kad ķermenis pielāgojas. Pirms sākt jaunu vingrinājumu režīmu, konsultējieties ar ārstu.
Ēdiet veselīgu uzturu
Veselīgs uzturs var arī uzlabot CAD simptomus. Ēdiet pārtiku, kas veicina sirds veselību. Tas iekļauj:
- svaigi augļi un dārzeņi
- liesās olbaltumvielas
- zivis
- pilngraudu graudi
- veselīgi tauki, piemēram, olīveļļa, rieksti un avokado
Izvairieties no pārtikas produktiem, kas negatīvi ietekmē holesterīna vai nātrija līmeni. Tie ietver pārtiku ar augstu nātrija saturu, nevēlamo pārtiku un taukaino pārtiku. Pievērsiet uzmanību pārtikas produktu etiķetēm un sagatavojiet ēdienus, izmantojot sāls alternatīvas, piemēram, garšaugus un garšvielas bez sāls.
Uzziniet, kā pārvaldīt stresu
Stresa līmeņa samazināšana arī uztur asinsspiedienu veselīgā diapazonā. Ziniet savus ierobežojumus un nebaidieties teikt nē.
Tas arī palīdz sevi noturēt, daudz gulēt un izmantot stresa mazināšanas paņēmienus. Kā piemērus var minēt vingrošanu, meditāciju, dziļu elpošanu un jogu.
Rūpēties par citiem veselības stāvokļiem
Jūs varat arī uzlabot CAD, pareizi pārvaldot citus veselības stāvokļus. Piemēram, ja Jums ir diabēts, uzturiet veselīgu cukura līmeni asinīs un lietojiet visus parakstītos medikamentus, kā norādīts.
Ķirurģija
Medikamentu un dzīvesveida izmaiņu kombinācija var samazināt holesterīna līmeni un novērst turpmākus aizsprostojumus. Tas var uzlabot asins plūsmu sirdī un samazināt komplikāciju risku.
Bet dažreiz medikamenti un dzīvesveida izmaiņas vien neuzlabo bloķētās artērijas. Šajā gadījumā ārsts var ieteikt ķirurģiju, lai atjaunotu asins plūsmu.
Jūs, iespējams, esat kandidāts uz perkutānu koronāro iejaukšanos. Šī procedūra ietver artērijas šauras daļas atvēršanu un stenta ievietošanu artērijā, lai tā paliktu atvērta. Tā rezultātā palielinās asins plūsma caur artēriju.
Vai arī, lai apietu aizsprostojumu, jums var būt nepieciešama koronāro artēriju šuntēšana. Šī procedūra ir atklāta sirds operācija. Ārsts sāk noņemt veselīgu artēriju vai vēnu no citas ķermeņa daļas. Tad viņi savienos šo artēriju tā, lai asinis varētu plūst ap aizsprostojumu.
Ārsti parasti iesaka operāciju tikai smagos CAD gadījumos.
Līdzņemšana
CAD ir nopietns, potenciāli dzīvībai bīstams stāvoklis. Bet medikamenti, dzīvesveida izmaiņas un ķirurģija ir efektīvas stratēģijas asins plūsmas atjaunošanai. Šīs procedūras var arī aizsargāt pret tādām nopietnām komplikācijām kā sirds slimības, pēkšņa sirdsdarbības apstāšanās un insults.