Imūnās trombocitopēnijas (ITP) ārstēšanai pieaugušajiem bieži nepieciešama ārstēšana un uzraudzība mūža garumā. Jūs, iespējams, jau lietojat medikamentus, kas palīdz paaugstināt trombocītu līmeni asinīs. Jūs, iespējams, arī rūpējaties, lai izvairītos no pārmērīgas asiņošanas.
Neskatoties uz to, ka lietojat medikamentus atbilstoši norādījumiem, iespējams, ka pašreizējais ārstēšanas plāns nedarbojas tik labi, kā varētu. Jūsu simptomi varētu atjaunoties pēc remisijas. Vai dažos gadījumos jūsu simptomi var pasliktināties, neskatoties uz zāļu lietošanu, lai palielinātu trombocītu veidošanos. Uzziniet vairāk par pazīmēm, kuras ITP ārstēšanas plāns efektīvi nekontrolē jūsu stāvokli.
1. Šķiet, ka ikviena maza lieta padara jūs zilumu
Ja šķiet, ka jūs saņemat daudz zilumu, iespējams, ka esat pasliktinājis savu ITP.
Normāli zilumi rodas, ja audi pēc traumas ir bojāti. Zilumi no nelieliem ievainojumiem vai spontāni zilumi var liecināt par to, ka palielinās trombocītu problēma. Zems trombocītu skaits ietekmē asinsreces spēju un palielina zilumu veidošanos.
Lielāki zilumi, kas izplatās zem ādas, ir pazīstami kā purpura.
2. Jums ir vairāk izciļņu un izsitumu uz ādas
Petehijas ir mazi, izkliedēti precīzi sasitumi, kas viegli redzami nelielos ādas laukumos. Tās var rasties arī mutē. Viņi bieži ir sarkani, bet tiem var būt purpursarkanā nokrāsa. Tās var nedaudz paaugstināties, un tās var sajaukt ar dermatītu, izsitumiem vai plankumu. Petehijas ir pamatā esošās asiņošanas pazīme.
3. Jums ir bieža deguna asiņošana
Dažreiz deguna asiņošana var izraisīt deguna pūšanu vairāk nekā parasti no alerģijām vai saaukstēšanās. Tomēr, ja bieži rodas asiņošana no deguna, to var izraisīt ITP. Daži no šiem deguna asiņošanas gadījumiem rodas, kad pūtīsit degunu, bet citi gadījumi var notikt bez redzama iemesla.
4. Jūsu zobārsts pamana sasitumus un asiņošanu
Ikdienas zobu tīrīšanas laikā smaganas var asiņot - pat ja jums ir laba mutes dobuma veselība. Ja ir asiņošana, apstāšanās var aizņemt ilgāku laiku nekā parasti. Jūsu zobārsts, iespējams, redzēs arī plašākus zilumus ap mutes iekšpusi, kas pazīstami kā purpura.
5. Jūs vairs nevarat paciest alkoholu
Alkohols ietekmē ķermeni daudzos veidos. Piemēram, hroniska alkohola lietošana var ietekmēt kaulu smadzenes un samazināt sarkano asins šūnu un trombocītu veidošanos. Tas var būt arī tieši toksisks šīm šūnām. Alkohols var ietekmēt arī to, kā trombocīti un citi asinsreces faktori darbojas jūsu asinsritē.
Ja ITP iedarbojas, alkohola ietekme var būt pamanāmāka. Ja jūsu trombocītu skaits jau ir mazs, traucēšana citām asinsreces vielām var izraisīt neizprovocētu asiņošanu, izraisot purpuru vai petehijas. Alkohola lietošana var izraisīt arī noguruma sajūtu nekā parasti.
6. Jūsu periodi ir mainījušies
Sievietēm smagāki periodi var būt ITP simptoms. Ar menstruāciju ciklu var normalizēties. Tomēr, ja mēnešreizes mainās, tas var nozīmēt, ka jūsu ārstēšana nedarbojas. Blakus citiem simptomiem, piemēram, zilumu veidošanos un pārmērīgu asiņošanu, jūs varat pamanīt smagākus periodus. Jūsu menstruālais cikls var būt arī ilgāks nekā parasti.
7. Jūs pārāk bieži slimojat
ITP iekaisuma rakstura dēļ jūsu imūnsistēma pastāvīgi tiek pakļauta uzbrukumam. Hronisks iekaisums ietekmē visdažādākās funkcijas jūsu imūnsistēmā un ķermenī kopumā. Tas padara jūs uzņēmīgāku pret infekcijām. Daži infekcijas simptomi ir:
- drudzis
- drebuļi
- svīšana
- galvassāpes
- ķermeņa sāpes
- ārkārtējs nogurums
- slikta dūša
- apetītes zudums
Cilvēkiem ar ITP, kuriem veikta liesas noņemšana (splenektomija), ir vislielākais risks saslimt ar noteiktām nopietnām baktēriju infekcijām, piemēram, sepsi, pneimoniju un meningītu.
8. Jūs nevarat izdzīvot dienu bez nap
Pārmērīgs nogurums ir nepietiekama ITP simptoms. Dienas laikā jūs varētu justies izslāpis, kaut arī iepriekšējā naktī labi gulējāt. Jūs varat arī sajust vajadzību pēc bieža autiņiem.
Vēl viens ar ITP saistīts noguruma riska faktors ir pārmērīga asiņošana sliktu asins recēšanas spēju dēļ. Kad sarkano asins šūnu skaits kļūst mazāks nekā parasti, attīstās anēmija. Ar anēmiju slikta skābekļa piegāde smadzenēm un citiem orgāniem. Tas var izraisīt nogurumu.
9. Jūsu testa rezultāti nav pieejami
Izmantojot hronisku (mūža garumā) un atkārtotu ITP, ārsts, iespējams, pasūtīs asins analīzes, lai noteiktu trombocītu līmeni. Ja jūs nereaģējat uz ārstēšanu, kā paredzēts, jums var būt nepieciešama papildu pārbaude, lai pārbaudītu vīrusus, citas infekcijas, citus autoimūnas stāvokļus, asins vēzi un citus asins šūnu stāvokļus. Jums var būt nepieciešama arī kaulu smadzeņu biopsija, ja asins daudzums nevar atgūties vai ja Jums rodas jauni vai pasliktinās ITP simptomi.
Normālais trombocītu skaits ir no 150 000 līdz 450 000 trombocītu uz asins mikrolitru (mcL). Cilvēku ar ITP skaits ir mazāks par 100 000 uz mcL. Ja mēra 20 000 vai mazāk trombocītu uz mcL, tas var nozīmēt, ka nepieciešama asins produktu pārliešana vai imūnglobulīna terapija. To uzskata par dzīvībai bīstamu ārkārtas situāciju. Tik zems trombocītu līmenis var izraisīt spontānu smadzeņu un citu orgānu asiņošanu, tāpēc nepieciešama ārkārtas korekcija.
10. Jums rodas blakusparādības
ITP medikamentu lietošanas mērķis ir justies labāk. Tomēr ar jūsu zālēm saistītās blakusparādības var būt sliktākas nekā sākotnējie ITP simptomi. Tāpēc jums varētu rasties jautājums, vai lietot zāles ir tā vērts.
Ir svarīgi turpināt lietot parakstītos ITP medikamentus, kamēr nerunājaties ar ārstu. Konsultējieties arī ar ārstu, ja rodas kāds no šiem simptomiem:
- slikta dūša
- vemšana
- izsitumi
- pārmērīgs nogurums
- gripai līdzīgi simptomi, piemēram, drudzis un iekaisis kakls
- sāpes krūtīs
- elpas trūkums
- caureja
Grunts līnija: konsultējieties ar ārstu par ārstēšanas iespējām
ITP nav ārstējams, tāpēc simptomātiskiem gadījumiem nepieciešama pastāvīga ārstēšana. Efektīva ārstēšana var palīdzēt novērst pārmērīgu asiņošanu un ar to saistītās komplikācijas, piemēram, smadzeņu vai citu orgānu asiņošanu.
Tomēr ārstēšana var būt tikpat sarežģīta kā stāvoklis. Nav neviena ārstēšanas pasākuma, kas darbotos ITP. Jums vajadzētu izmēģināt vairākas iespējas, pirms atrodat, kas darbojas. Ārsts var izrakstīt vairākas ārstēšanas metodes atkarībā no tā, cik smags ir jūsu stāvoklis.
Efektīvas ITP ārstēšanas atslēga ir uzturēt kontaktus ar ārstu un informēt viņu, ja domājat, ka pašreizējie medikamenti nedarbojas.
