Pārskats
Jūsu nieres ir daļa no jūsu urīnceļu sistēmas un darbojas urīna veidošanā. Parasti iegūtais urīns no nierēm plūst caurulē, ko sauc par urīnvadu. Ureters savieno nieres ar urīnpūsli. Kad urīnā urīnā ir savākts pietiekami daudz urīna, jūtat vajadzību urinēt. Urīns izplūst no urīnpūšļa, caur urīnizvadkanālu un no ķermeņa.
Dažreiz urīna sistēmā ir aizsprostojums, un urīns nevar izplūst kā parasti. Bloķēšanu var izraisīt vairākas lietas, tostarp:
- nierakmeņi
- nieru vai urīnvada ievainojums
- infekcija
- iedzimts stāvoklis, kas jums ir bijis kopš dzimšanas
Nefrostomijas caurule ir kateteris, kas tiek ievietots caur ādu un nierēs. Caurule palīdz izvadīt urīnu no ķermeņa. Iztukšotais urīns tiek savākts nelielā somā, kas atrodas ārpus ķermeņa.
Nefrostomijas caurules novietošana
Nefrostomijas caurules ievietošanas procedūra parasti prasa mazāk nekā stundu, un tā tiks veikta, kamēr esat nomierināts.
Pirms procedūras
Pirms nefrostomijas caurules ievietošanas jums jāpārliecinās, ka rīkojies šādi:
- Konsultējieties ar ārstu par visiem medikamentiem vai piedevām, ko lietojat. Ja ir zāles, kuras jums nevajadzētu lietot pirms procedūras, ārsts jums norādīs, kad pārtraukt to lietošanu. Nekādā gadījumā nevajadzētu pārtraukt medikamentu lietošanu, vispirms nerunājot ar ārstu.
- Noteikti ievērojiet visus ārsta noteiktos ierobežojumus attiecībā uz ēdienu un dzērieniem. Piemēram, jums var būt aizliegts ēst kaut ko pēc pusnakts vakarā pirms procedūras.
Jūsu procedūras laikā
Ārsts injicēs anestēzijas līdzekli vietā, kur jāievieto nefrostomijas caurule. Pēc tam viņi izmantos attēlveidošanas tehnoloģiju, piemēram, ultraskaņu, CT skenēšanu vai fluoroskopiju, lai palīdzētu viņiem pareizi novietot mēģeni. Kad caurule ir ievietota, tie pie jūsu ādas piestiprinās nelielu disku, kas palīdzēs noturēt mēģeni vietā.
Rūpes par savu cauruli
Ārsts jums norādīs, kā rūpēties par jūsu nefrostomijas caurulīti. Jums katru dienu būs jāpārbauda caurule, kā arī jāiztukšo urīns, kas sakrājies kanalizācijas maisiņā.
Nefrostomijas caurules pārbaude
Pārbaudot nefrostomijas caurulīti, jums jāpārbauda:
- Pārliecinieties, vai pārsējs ir sauss, tīrs un drošs. Ja tas ir mitrs, netīrs vai vaļīgs, tas būs jāmaina.
- Pārbaudiet ādu ap pārsēju, lai pārliecinātos, ka tajā nav apsārtumu un izsitumu.
- Apskatiet urīnu, kas ir sakrājies jūsu drenāžas maisiņā. Tam nevajadzēja mainīt krāsu.
- Pārliecinieties, ka caurulēs nav šķēru vai deformāciju, kas ved no jūsu pārsēja uz kanalizācijas maisu.
Iztukšojiet kanalizācijas maisu
Jums būs jāiztukšo kanalizācijas maiss tualetē, kad tas ir gandrīz puslīdz pilns. Laiks starp katru maisa iztukšošanu var atšķirties katram cilvēkam. Dažiem cilvēkiem tas būs jādara ik pēc dažām stundām.
Cauruļu skalošana
Parasti jums ir jāizskalo caurules vismaz reizi dienā, taču, iespējams, pēc procedūras jums vajadzēs skalot biežāk. Ārsts jums sniegs īpašus norādījumus, kā izskalot caurules. Vispārējā procedūra ir šāda:
- Rūpīgi nomazgājiet rokas. Uzvelciet cimdus.
- Izslēdziet krānu pie kanalizācijas maisa. Tas ir plastmasas vārsts, kas kontrolē šķidruma plūsmu caur jūsu nefrostomijas cauruli. Tam ir trīs atveres. Viena atvere ir piestiprināta caurulēm, kas piestiprinātas pie pārsēja. Vēl viens ir piestiprināts pie kanalizācijas maisa, un trešais ir piestiprināts pie apūdeņošanas porta.
- Noņemiet vāciņu no apūdeņošanas atveres un rūpīgi notīriet ar spirtu.
- Izmantojot šļirci, ielieciet fizioloģisko šķīdumu apūdeņošanas atverē. Nevelciet šļirces virzuli atpakaļ un neinjicējiet vairāk nekā 5 mililitrus fizioloģiskā šķīduma.
- Pagrieziet krānu atpakaļ kanalizācijas stāvoklī.
- Izņemiet šļirci no apūdeņošanas atveres un atveriet portu ar tīru vāciņu.
Papildu lietas, kas jāatceras
- Noteikti noturiet drenāžas maisiņu zem nieru līmeņa. Tas novērš urīna rezerves veidošanos. Bieži vien drenāžas maiss ir piesiets pie kājas.
- Katru reizi, kad rīkojaties ar pārsēju, caurulēm vai kanalizācijas maisu, pārliecinieties, ka esat notīrījis rokas ar ziepēm un siltu ūdeni vai ar alkohola bāzes tīrīšanas līdzekli.
- Jums nevajadzētu peldēties vai peldēties, kamēr jums ir nefrostomijas caurule. 48 stundas pēc procedūras varat atkal dušā. Lai izvairītos no tā, ka jūsu pārsējs kļūst mitrs, ir lietderīgi, ja iespējams, lietot rokas dušas galviņu.
- Pēc procedūras mēģiniet aprobežoties ar vieglām aktivitātēm un palieliniet aktivitātes līmeni tikai tad, ja to labi panesat. Izvairieties no jebkādām kustībām, kas varētu noslogot pārsējus vai caurules.
- Jums vismaz reizi nedēļā būs jāmaina pārsējs.
- Noteikti dzeriet daudz šķidruma.
Nefrostomijas caurules komplikācijas
Nefrostomijas caurules ievietošana parasti ir droša procedūra. Visbiežāk sastopamā komplikācija ir infekcija. Jums nekavējoties jāsazinās ar ārstu, ja rodas šādi simptomi, jo tie var liecināt par infekciju:
- drudzis virs 101 ° F (38,3 ° C)
- sāpes sānos vai muguras lejasdaļā
- pietūkums, apsārtums vai jutīgums pārsiešanas vietā
- drebuļi
- urīns, kas ir ļoti tumšs vai duļķains vai slikti smaržo
- urīns, kas ir rozā vai sarkans
Jums arī jāsazinās ar ārstu, ja rodas kāda no šīm parādībām, jo tā var būt aizsprostojuma pazīme:
- Urīna aizplūšana ir slikta vai urīns nav savākts vairāk nekā divas stundas.
- Urīna noplūde no pārsēju vietas vai no jūsu caurulēm.
- Jūs nevarat izskalot caurules.
- Jūsu nefrostomijas caurule izkrīt.
Caurules noņemšana
Jūsu nefrostomijas caurule ir īslaicīga, un tā galu galā būs jānoņem. Izņemšanas laikā ārsts injicēs anestēzijas līdzekli vietā, kur tika ievietota nefrostomijas caurule. Pēc tam viņi viegli noņems nefrostomijas caurulīti un uzliks pārsēju vietnei, kur tas bija agrāk.
Atveseļošanās periodā jums tiks ieteikts dzert daudz šķidruma, izvairīties no intensīvas aktivitātes un izvairīties no peldēšanās vai peldēšanās.
Līdzņemšana
Nefrostomijas caurules ievietošana ir īslaicīga un ļauj urīnam izplūst ārpus ķermeņa, kad tas normāli nevar izplūst caur jūsu urīnceļu sistēmu. Nekavējoties sazinieties ar ārstu, ja jums ir kādas bažas par nefrostomijas caurulīti vai ja jums ir aizdomas par infekciju vai aizsprostojumu jūsu caurulēs.
