Divas spēcīgas sāpju iespējas
Tramadols un hidrokodons / acetaminofēns (Vicodin) ir spēcīgi sāpju mazinātāji, kurus var izrakstīt, ja bezrecepšu medikamenti nesniedz pietiekamu atvieglojumu. Tos bieži izraksta īslaicīgai lietošanai pēc medicīniskām procedūrām vai traumām.
Lasiet tālāk, lai uzzinātu, kā viņi darbojas, kā salīdzina un kāpēc jums vajadzētu tos ievērot piesardzīgi.
Tramadols un hidrokodons / acetaminofēns (Vicodin): salīdzinājums
Tramadols organismā veic divas dažādas darbības. Tas ir opioīdu pretsāpju līdzeklis, kas nozīmē, ka tas piestiprinās receptoriem jūsu smadzenēs, lai mainītu sāpju uztveri. Tas darbojas arī kā antidepresants, pagarinot norepinefrīna un serotonīna darbību smadzenēs.
Tramadol ir pieejams ar vairākiem zīmoliem, ieskaitot ConZip un Ultram. Vēl viens medikaments Ultracet ir tramadola un acetaminofēna kombinācija.
Vicodin ir firmas zīme, kas satur hidrokodonu un acetaminofēnu. Hidrokodons ir pretsāpju līdzeklis opioīdiem. Acetaminofēns ir pretsāpju līdzeklis (pretsāpju līdzeklis) un pretdrudža līdzeklis (drudža samazinātājs). Ir arī daudzi vispārīgi hidrokodona un acetaminofēna zīmoli.
Pārdozēšanas un nepareizas lietošanas iespējamības dēļ visus hidrokodona produktus 2014. gadā ASV Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) pārcēla uz jaunu kategoriju. Tagad viņiem nepieciešama rakstiska recepte, kas jāiegūst no ārsta un jānogādā aptiekā.
Tramadols tiek uzskatīts arī par kontrolējamu vielu. Var izrakstīt receptes aptiekām, taču daudzas veselības aprūpes sistēmas tagad pieņem stingrākas vadlīnijas par šo zāļu izrakstīšanu.
Abas šīs zāles var ietekmēt automašīnas vadīšanu, jo tās padara jūs miegainu. Nevadiet transportlīdzekļus un neapkalpojiet mehānismus, kamēr tos lietojat, līdz zināt, kā jūs uz tiem reaģējat.
Kā viņi strādā
Pretsāpju līdzekļi maina veidu, kā jūsu smadzenes uztver sāpes. Opioīdu pretsāpju līdzekļi, citādi zināmi kā narkotiskās vielas, ir spēcīgi medikamenti. Tramadols darbojas arī kā antidepresants, pagarinot ar garastāvokli saistīto neirotransmiteru darbību. Abas no šīm zālēm ir ļoti efektīvas sāpju ārstēšanā, bet tās var būt arī ļoti ieradumu veidojošas.
Kam viņi domāti
Tramadols un hidrokodons / acetaminofēns ir pretsāpju līdzekļi. Jebkuru no šiem medikamentiem var izrakstīt pēc operācijas vai ievainojuma. Tie ir noderīgi arī sāpju ārstēšanai, kas saistītas ar vēzi un citām hroniskām slimībām, piemēram, artrītu. Hidrokodons / acetaminofēns var arī palīdzēt samazināt drudzi.
Kā viņi tiek piegādāti
Tramadols ir pieejams dažādās formās, tai skaitā:
- tabletes ar tūlītēju atbrīvošanu, ar stiprumu 50 miligrami (mg)
- ilgstošās darbības tabletes un kapsulas, kas pieejamas 100 mg, 150 mg, 200 mg un 300 mg stiprumos
Hidrokodons / acetaminofēns ir pieejams arī daudzās formās un stiprās daļās. Daži no tiem ir:
Tabletes
Tagad visās hidrokodona / acetaminofēna tabletēs ir ierobežots acetaminofēna daudzums. Pārāk daudz acetaminofēna var izraisīt aknu bojājumus.
Pieejamās stiprības ir no 2,5 mg līdz 10 mg hidrokodona un no 300 mg līdz 325 mg acetaminofēna.
Mutiski risinājumi
Tie ir arī pārveidoti, lai samazinātu acetaminofēna daudzumu tajos. Tagad pieejamās stiprības ir no 7,5 mg hidrokodona / 325 mg acetaminofēna uz 15 mililitriem (ml) līdz 10 mg hidrokodona / 325 mg uz 15 ml.
Kā tos ņemt
Balstoties uz sāpju raksturu un smagumu, kā arī citiem faktoriem, ārsts izlems par sākotnējo devu. Tās var sākt ar mazāko iespējamo devu, lai mazinātu blakusparādības. Pēc tam devu var pielāgot pēc vajadzības.
Nelietojiet papildus acetaminofēnu kopā ar hidrokodona / acetaminofēna medikamentiem. Acetaminofēna pārpalikums var palielināt risku jūsu aknām un piedāvās nelielu papildu sāpju mazināšanu.
Jums var nākties lietot zāles vairākas reizes dienā ar regulāriem starplaikiem. Zāles darbojas labāk, ja tās lieto pirms sāpju nepanesamības.
Ja jūs lietojat ilgstošās darbības kapsulu, esiet piesardzīgs, lai to nesakošātu, nesadalītu un neizšķīdinātu. Parasti ilgstošās darbības kapsulu lieto vienu reizi dienā.
Biežas blakusparādības
Tramadola biežās blakusparādības ir:
- pietvīkums
- reibonis
- sastrēgumi
- sāpošs kakls
- miegainība
- galvassāpes
- nieze
- aizcietējums
- apetītes zudums
- slikta dūša un vemšana
- vājums
Lielākā daļa šo blakusparādību izzūd dažu dienu laikā.
Nopietnākas tramadola blakusparādības var būt:
- krampji
- garastāvokļa problēmas (paaugstināts pašnāvības risks cilvēkiem ar depresiju, kuri lieto tramadolu)
- paaugstinātas jutības reakcija, tai skaitā mēles vai rīkles pietūkums, apgrūtināta elpošana un izsitumi uz ādas
Ja rodas šie simptomi, nekavējoties sazinieties ar ārstu vai zvaniet pa tālruni 911.
Biežās hidrokodona / acetaminofēna blakusparādības var ietvert:
- reibonis
- miegainība
- nieze
- aizcietējums
- apetītes zudums
- slikta dūša un vemšana
Ar laiku lielākā daļa šo blakusparādību mazināsies.
Hidrokodona / acetaminofēna nopietnas blakusparādības var ietvert:
- apjukums vai garastāvokļa problēmas
- zems asinsspiediens
- elpošanas nomākums
- kuņģa aizsprostojums
- paaugstinātas jutības reakcija, kas var ietvert mēles vai rīkles pietūkumu, apgrūtinātu elpošanu un izsitumus uz ādas
Ja rodas šie simptomi, nekavējoties sazinieties ar ārstu vai zvaniet pa tālruni 911.
Hidrodkodons nāk ar melnu kasti, kas brīdina par šīs narkotikas ļaunprātīgu izmantošanu. FDA pieprasa brīdinājumu par melno kasti narkotikām ar saistītu nopietnu vai dzīvībai bīstamu risku.
Abu zāļu blakusparādības ir biežākas vai var būt intensīvākas, ja esat vecāks vai slimojat ar nieru vai aknu slimībām, hronisku obstruktīvu plaušu slimību vai citu hronisku slimību.
Brīdinājumi, nopietnas blakusparādības, mijiedarbība
Gan tramadols, gan hidrokodons / acetaminofēns var izraisīt šādas nelabvēlīgas blakusparādības. Ja rodas mēles vai rīkles pietūkums, iespējams, ka jums ir alerģiska reakcija uz zālēm. Opioīdi jālieto piesardzīgi, ja:
- nieru mazspēja
- aknu darbības traucējumi
- hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS)
- demence vai citi smadzeņu darbības traucējumi
Opioīdi var apgrūtināt urinēšanu, īpaši vīriešiem, kuriem ir labdabīga prostatas hiperplāzija (BPH).
Pastāstiet ārstam, ja esat stāvoklī vai barojat bērnu ar krūti. Šīs zāles var būt kaitīgas jūsu jaundzimušajam bērnam un izdalīties caur mātes pienu.
Var rasties garastāvokļa izmaiņas, apjukums vai halucinācijas. Citas nopietnas komplikācijas ir krampji, ātra sirdsdarbība un sekla elpošana. Ja rodas kāds no šiem simptomiem, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību. Opioīdu pārdozēšana var palēnināt elpošanu un galu galā izraisīt komu vai nāvi.
Rūpīga uzraudzība ir ieteicama, ja Jums ir sirds un asinsvadu slimības vai hipovolemija (asins tilpuma samazināšanās).
Melnās kastes brīdinājums
Hidrokodonam / acetaminofenam ir melnā kaste, kas brīdina par acetaminofēna bīstamību, īpaši lielās devās. Acetaminofēns ir saistīts ar akūtu aknu mazspēju. Pastāstiet ārstam, ja Jums ir bijusi aknu slimība.
Lietojot hidrokodonu / acetaminofēnu, noteikti pārbaudiet citu zāļu etiķetes, kurās var būt arī acetaminofēns. Acetaminofēns ir saistīts arī ar retām, bet potenciāli letālām ādas reakcijām. Nekavējoties sazinieties ar ārstu, ja rodas ādas pūslīši vai izsitumi.
Iecietība un atkarība
Ja ilgstoši lietojat kādu no šīm zālēm, jums var veidoties tolerance pret tām. Tas nozīmē, ka, lai panāktu tādu pašu sāpju mazināšanu, jums būs nepieciešama lielāka deva. Šīs zāles jālieto ļoti uzmanīgi, jo tās var veidot ieradumus.
Ja esat kļuvis atkarīgs no opioīdiem, pārtraucot lietošanu, Jums var būt abstinences simptomi. Ārsts var palīdzēt lēnām sašaurināt narkotikas, kas var palīdzēt novērst zāļu izņemšanu. Jūs, visticamāk, kļūsit atkarīgs, ja agrāk esat lietojis narkotiku nepareizu lietošanu.
Mijiedarbība
Noteikti pastāstiet ārstam par visām lietotajām zālēm un piedevām. Dažiem var būt bīstama mijiedarbība.
Tramadol ir vairākas zāļu mijiedarbības. Pirms sākat lietot tramadolu, pastāstiet ārstam par visām lietotajām zālēm un piedevām.
Šīs zāles nedrīkst lietot kopā ar tramadolu:
- alkohols
- azelastīns (Astepro)
- buprenorfīns
- butorfanols
- karbamazepīns (Tegretol)
- eluksadolīns (Viberzi)
- nalbufīns (Nubaina)
- orfenadrīns
- talidomīds (talomīds)
Šīs ir dažas no zālēm, kuras mijiedarbojas ar tramadolu, taču jūs, iespējams, joprojām varēsit tās lietot kopā. Konsultējieties ar ārstu, ja lietojat kādu no šīm zālēm:
- antibiotikas, ieskaitot eritromicīnu (EES), klaritromicīnu (Biaxin) un saistītās zāles
- antiholīnerģiskas zāles (antihistamīni, zāles urīna spazmām un citas zāles)
- digoksīns (lanoksīns)
- citi opioīdi
- MAO inhibitori
- hinidīns
- Asinszāli
- daži antidepresanti
- daži pretsēnīšu līdzekļi
- dažas HIV zāles
- muskuļu relaksanti
- miegazāles
- triptāni (lieto migrēnas galvassāpju ārstēšanai)
- trauksme un psihiskās zāles
- varfarīns (kumadīns)
Hidrokodonam / acetaminofenam ir vairākas zāļu mijiedarbības. Pirms sākat lietot medikamentus, pastāstiet ārstam par visām lietotajām zālēm un piedevām.
Šīs zāles nedrīkst lietot kopā ar hidrokodonu / acetaminofēnu:
- alkohols
- azelastīns
- buprenorfīns
- butorfanols
- conivaptan (Vaprisol)
- eluksadolīns
- idelalisib (Zydelig)
- orfenadrīns
- talidomīds
Šīs ir dažas no zālēm, kuras mijiedarbojas ar hidrokodonu / acetaminofēnu, taču jūs, iespējams, joprojām varēsit tās lietot kopā. Pirms hidrokodona / acetaminofēna lietošanas konsultējieties ar ārstu, ja lietojat kādu no šīm zālēm:
- antidepresanti
- antihistamīni
- CNS nomācoši līdzekļi
- CNS stimulatori
- magnija sulfāts
- citi opioīdi
- krampju zāles
- miegazāles un nomierinošie līdzekļi
- nātrija oksibāts
- varfarīns
Nelietojiet alkoholu, lietojot opioīdus. Citas zāles, kas izraisa miegainību, tostarp klepus vai saaukstēšanās, var saturēt sastāvdaļas, kas mijiedarbojas ar opioīdiem vai palielina sedācijas risku. Pastāstiet ārstam un farmaceitam par visām zālēm, kuras pašlaik lietojat.
Kurš no tiem ir labākais?
Abas šīs zāles ir pieejamas tikai ar recepti, tāpēc ārsts ieteiks vienu, ņemot vērā jūsu simptomus un vispārējo medicīnisko stāvokli. Ja jums ir sāpes ar drudzi, visticamākā izvēle ir hidrokodons / acetaminofēns.
Ir svarīgi pastāstīt ārstam par pamata veselības stāvokļiem un visām citām jūsu lietotajām zālēm.
