Kas ir TFCC asaru?
Trīsstūrveida fibrokreiliozais komplekss (TFCC) ir laukums starp jūsu rādiusu un ulnu, diviem galvenajiem kauliem, kas veido jūsu apakšdelmu. Jūsu TFCC ir izgatavots no vairākām saitēm un cīpslām, kā arī no skrimšļiem. Tas palīdz plaukstas locītavai kustēties un stabilizē apakšdelma kaulus, kad kaut ko satver ar roku vai pagriež apakšdelmu.
TFCC plīsums ir savainojuma veids šai zonai.
Kādi ir simptomi?
Galvenais TFCC asaru simptoms ir sāpes plaukstas locītavas ārējā daļā, lai arī jūs varētu sajust sāpes visā plaukstas locītavā. Sāpes var būt nemainīgas vai parādīties tikai tad, kad pārvietojat plaukstas locītavu vai spiedienu uz to.
Citi TFCC asaru simptomi ir:
- noklikšķinot vai uzlecoša skaņa, pārvietojot plaukstas locītavu
- pietūkums
- nestabilitāte
- vājums
- maigums
Kas izraisa TFCC asaru?
Atkarībā no cēloņa ir divu veidu TFCC asaras:
- 1. tipa TFCC asaras. Šīs asaras izraisa traumas. Piemēram, krišana un nolaišanās uz izstieptas rokas var sabojāt skrimšļus, cīpslas vai saites jūsu TFCC.
- 2. tipa TFCC asaras. Šīs asaras izraisa lēna skrimšļa sadalīšanās jūsu TFCC, parasti vecuma vai pamata stāvokļa, piemēram, reimatoīdā artrīta vai podagras, dēļ.
Sportistiem, kuri regulāri rotē vai izdara spiedienu uz plaukstas locītavām, piemēram, tenisistiem vai vingrotājiem, ir lielāks risks saslimt ar TFCC asaru. Jūs esat arī pakļauts lielākam riskam, ja iepriekš esat savainojis plaukstas locītavu.
TFCC asaru pārbaude
TFCC asaras bieži diagnosticē, izmantojot fovea testu, ko sauc arī par ulnar fovea zīmi. Lai to izdarītu, ārsts izdara spiedienu uz plaukstas locītavas ārpusi un jautā, vai jūtat sāpes vai maigumu. Viņi darīs to pašu ar jūsu neskarto plaukstas locītavu salīdzināšanai.
Jums var lūgt veikt arī dažādas plaukstas locītavas kustības. Tie var ietvert apakšdelma pagriešanu vai rokas pārvietošanu no īkšķa.
Ārsts var izmantot arī rentgenstaru, lai pārliecinātos, vai rokā vai apakšdelmā nav salauztu kaulu.
Neķirurģiska ārstēšana
Pirmais solis TFCC asaru ārstēšanā ir uz laiku pārtraukt jebkādu darbību veikšanu, kas izraisa plaukstas locītavas sāpes, kamēr asara dziedē. Lai plaukstas locītava nepārvietotos, jums, iespējams, būs jāvalkā šķemba vai cast. Visticamāk, ārsts ieteiks apmēram sešas fizikālās terapijas nedēļas. Tas ietver maigu vingrinājumu veikšanu, lai palīdzētu atjaunot spēkus TFCC. Ja plaukstas locītavas atpūta un fizikālā terapija nesniedz nekādu atvieglojumu, jums var būt nepieciešama operācija, lai labotu asaru.
Ķirurģija
Operācija, lai ārstētu TFCC asaru, bieži ietver minimāli invazīvu artroskopiju. Šīs procedūras laikā ārsts izlabo bojāto TFCC daļu, veicot dažus mazus griezumus ap plaukstas locītavu. Dažos gadījumos jums var būt nepieciešama tradicionālā atklātā ķirurģija.
Pēc operācijas jums būs jāvalkā cast, lai plaukstas locītava nekustas, parasti apmēram sešas nedēļas. Kad jūsu cast ir noņemts, jums var būt nepieciešama fiziskā terapija, pirms plaukstas locītavas atgūst iepriekšējo spēku un funkcijas.
Vingrinājumi
Kamēr jūs atveseļojaties no TFCC asaras, ir vairāki vingrinājumi, kurus varat veikt mājās, lai palīdzētu dziedināšanas procesā. Tie ietver:
- plaukstas locītavas pārvietošana apļveida virzienā gan pulksteņa rādītāja virzienā, gan pretēji pulksteņrādītāja virzienam
- izstiepjot plaukstas locītavu atpakaļ uz apakšdelma, un tad uz priekšu pretējā virzienā
- plaukstas locīšana pret cietu virsmu
- atkārtoti satverot tenisa bumbiņu
Lai sāktu, veiciet tikai dažus no šiem vingrinājumiem vienlaikus, lai izvairītos no plaukstas pārmērīgas pārpūles. Ja kāda no kustībām rada stipras sāpes, pārtrauciet tās darīt. Ārsts var arī pāriet uz drošiem mājas vingrinājumiem, ņemot vērā jūsu stāvokli.
Atveseļošanās laiks
TFCC asarām, kurām nav nepieciešama operācija, atveseļošanās parasti prasa apmēram četras līdz sešas nedēļas. Ja jums nepieciešama operācija, plaukstas locītavas pilnīga lietošana var ilgt no sešām nedēļām līdz vairākiem mēnešiem. Veicot fizisko terapiju un izvairoties no jebkādām darbībām, kas noslogo plaukstas locītavu, var palīdzēt paātrināt atveseļošanās laiku.
Dzīvo ar TFCC asaru
Lai gan vairums cilvēku pilnībā atveseļojas no TFCC asarām, izmantojot fizikālo terapiju vai operāciju, vairākus gadus jūs joprojām varat sajust vieglas plaukstas sāpes vai stīvumu. Strādājiet ar ārstu, lai pārvaldītu visas atlikušās sāpes vai stīvumu. Atkarībā no sāpju līmeņa, veicot noteiktus uzdevumus, jums var nākties valkāt lenci vai turpināt fizisko terapiju.
