Kas ir Sandifera sindroms?
Sandifera sindroms ir reta slimība, kas parasti skar bērnus vecumā no 18 līdz 24 mēnešiem. Tas izraisa neparastas kustības bērna kaklā un mugurā, kas dažreiz liek izskatīties tā, it kā viņiem būtu krampji. Tomēr parasti šos simptomus izraisa smags skābes refluksa vai gastroezofageālā refluksa slimība (GERD).
Kādi ir simptomi?
Galvenie Sandifera sindroma simptomi ir tortikollis un distonija. Torticollis attiecas uz kakla patvaļīgām kustībām. Distonija ir nosaukums, kas izraisa deformācijas un deformācijas kustības nekontrolējamu muskuļu kontrakciju dēļ. Šīs kustības bieži liek bērniem izliekt muguru.
Papildu Sandifera sindroma un GERD simptomi ir:
- galva pamāja
- gurgling skaņas
- klepošana
- miega problēmas
- pastāvīga aizkaitināmība
- slikts svara pieaugums
- aizrīšanās
- elpu aizturoši burvestības
- lēna barošana
- atkārtota pneimonija
Kas to izraisa?
Ārsti nav pārliecināti par precīzu Sandifera sindroma cēloni. Tomēr tas gandrīz vienmēr ir saistīts ar apakšējā barības vada problēmu, kas nonāk kuņģī, vai hiatal trūci. Abas no tām var izraisīt GERD.
GERD bieži izraisa sāpes krūtīs un diskomfortu kaklā, un pētījumi liecina, ka kustības, kas saistītas ar Sandifera sindromu, ir vienkārši bērna reakcija uz sāpēm vai diskomforta mazināšanas veids.
Uzziniet skābes refluksa cēloņus zīdaiņiem.
Kā tas tiek diagnosticēts?
Dažus no Sandifera sindroma simptomiem var būt grūti atšķirt no neiroloģiskām problēmām, piemēram, epilepsijas. Jūsu bērna ārsts var izmantot elektroencefalogrammu (EEG), lai apskatītu smadzeņu elektrisko aktivitāti.
Ja EEG neuzrāda neko neparastu, ārsts var veikt pH zondi, ievietojot mazu mēģeni bērna barības vadā. Pārbauda, vai 24 stundu laikā nav konstatētas kuņģa skābes pazīmes barības vadā. Zondei varētu būt nepieciešama nakšņošana slimnīcā.
Varat arī saglabāt žurnālu par barošanas laikiem un tad, kad pamanāt, ka bērnam ir simptomi. Tas var palīdzēt jūsu bērna ārstam noteikt, vai ir kādi paraugi, kas var atvieglot Sandifera sindroma diagnosticēšanu.
Kā to ārstē?
Sandifera sindroma ārstēšana ietver mēģinājumus mazināt GERD simptomus. Daudzos gadījumos jums var nākties veikt tikai dažas izmaiņas barošanas ieradumos.
Tie ietver:
- nepārbaro
- turot bērnu pusstundu pēc barošanas vertikālā stāvoklī
- izmantojot hidrolizētu olbaltumvielu recepti, ja jūs barojat barību vai izslēdzat visu pienu no uztura, ja barojat bērnu ar krūti, jo ārsts domā, ka jūsu bērnam varētu būt jutība pret piena olbaltumvielām
- sajaucot līdz 1 ēdamkarote rīsu graudaugu par katrām 2 uncēm formulas mazuļu pudelē
Ja neviena no šīm izmaiņām nedarbojas, bērna ārsts var ieteikt medikamentus, tostarp:
- H2 receptoru blokatori, piemēram, ranitidīns (Zantac)
- antacīdi, piemēram, Tums
- protonu sūkņa inhibitori, piemēram, lansoprazols (Prevacid)
Katrai no šīm zālēm ir potenciālas blakusparādības, un tās ne vienmēr var mazināt simptomus. Jautājiet savam ārstam par jebkuru ieteicamo zāļu risku, salīdzinot ar ieguvumiem jūsu mazulim.
Retos gadījumos bērnam var būt nepieciešama ķirurģiska procedūra, ko sauc par Nissen fundoplication. Tas ietver kuņģa augšdaļas iesaiņošanu ap apakšējo barības vada daļu. Tas savelk barības vada apakšējo daļu, kas neļauj skābei iekļūt barības vadā un izraisīt sāpes.
Uzziniet vairāk par skābes refluksa ārstēšanu zīdaiņiem.
Kāda ir perspektīva
Bērniem GERD parasti izzūd pats pēc tam, kad viņi ir apmēram 18 mēnešus veci, kad viņu barības vada muskuļi nobriest. Sandifera sindroms parasti arī izzūd, kad tas notiek. Lai gan tas bieži nav nopietns stāvoklis, tas var būt sāpīgs un izraisīt barošanas problēmas, kas var ietekmēt augšanu. Tāpēc, ja pamanāt iespējamos simptomus, apmeklējiet sava bērna ārstu.
