Pārskats
Fibromialģija nav vienkāršs diagnozes noteikšanas nosacījums. Nav tādu laboratorisko pārbaužu, kas to varētu noteikt, tāpēc ārsts var noteikt simptomus un izslēgt citus nosacījumus.
Viens no veidiem, kā ārsti mēģina sašaurināt fibromialģijas diagnozi, ir spiediens uz 18 maziem plankumiem, kas atrodas visā ķermenī. Šīs vietas ir zināmas kā konkursa punkti.
Konkursa punkti parasti atrodas cilvēkiem ar fibromialģiju. 1990. gadā Amerikas Reimatoloģijas koledža identificēja 18 specifiskus plankumus, kas bieži, bet ne vienmēr, ir jutīgi pret cilvēkiem ar fibromialģiju. Šie plankumi kļuva par daļu no diagnostikas testa. Pirms 2010. gada vismaz 11 no šiem 18 punktiem bija jāpārliecinās par maigumu, lai ārsts varētu oficiāli diagnosticēt fibromialģiju. Kopš tā laika ir mainījušies fibromialģijas diagnostiskie kritēriji. Tomēr konkursa punktu pārbaude joprojām ir izplatīts diagnostikas līdzeklis.
Fibromialģijas diagnosticēšana ar konkursa punktiem
Visā ķermenī ir 18 konkursa punkti, katrs apmēram pensa lielumā. Fibromialģijas maiņas punkti atrodas kopās ap kaklu, krūtīm, pleciem, elkoņiem, gurniem un ceļgaliem. Tie atrodas abās ķermeņa pusēs - gan virs, gan zem jostasvietas. Lai punktu uzskatītu par maigu, vietai vajadzētu radīt lokālas sāpes, kad ārsts to nospiež ar pirkstu. Ārsts spiedīs ar pietiekamu spiedienu, lai viņu nagu nags kļūtu balts. Punkts, kura maigums ir pozitīvs, būs sāpīgs tikai tajā precīzajā vietā, uz kuru ārsts piespiež.
Viena no fibromialģijas īpašībām ir tā, ka sāpes parasti svārstās. Tas var nākt un iet, pārvietoties vai katru dienu intensitāte ir ļoti atšķirīga. Dienā, kad jūs piezvanāt ārstam, lai norunātu tikšanos, jums varētu būt maigums visos 18 konkursa punktos. Pašās iecelšanas dienā jums var būt maigums tikai četrās no tām. Gadu gaitā daudzi cilvēki ar fibromialģiju nav diagnosticēti, jo fiziskā eksāmena laikā viņiem nebija maiguma 11 vietās.
Piedāvājuma pārbaude joprojām ir noderīgs ceļvedis ārstiem. Bet diagnostikas kritēriju paplašināšana ir palīdzējusi vairākiem cilvēkiem iegūt pareizo diagnozi. Kad būs diagnosticēta fibromialģija, jūs varēsit saprast sāpju cēloni. Pēc tam varat strādāt ar ārstu, lai uzlabotu simptomus.
Padomi, kā tikt galā ar konkursa punktiem
Cilvēki ar fibromialģiju parasti ir vairāk nobažījušies par sāpēm visā ķermenī un vispārēju maigumu, nevis par konkrētām maiguma vietām. Ja jums ir fibromialģija, jūs, iespējams, visvairāk domājat par simptomiem, kas traucē jūsu ikdienas dzīvē. Tie var ietvert:
- rīta stīvums
- grūtības pārvietoties
- sāpes rokasspiediena un apskāvienu laikā
- sāpīgi mezgli muskuļos
Sāpīgi mezgli muskuļos bieži ir miofasciālie sprūda punkti. Palaišanas punkti ir grūti, mezglaini kunkuļi, kas veidojas saspringtos skeleta muskuļos. Atšķirībā no jutīgajiem punktiem, kas rada tikai lokalizētas sāpes, sprūda punkti rada gan lokalizētas, gan norādītas sāpes. Norādītās sāpes jūtamas kā tās izšautu vai izstaro uz citu ķermeņa daļu. Trigeru punkti ir daudz biežāk sastopami cilvēkiem ar fibromialģiju, nekā tie ir starp iedzīvotājiem. Tomēr ikviens var tos attīstīt.
Pastāv hronisks plaši izplatīts sāpju stāvoklis, ko sauc par miofasciālo sāpju sindromu. Tas ir saistīts ar hroniskām sprūda punkta sāpēm. Miofasciālais sāpju sindroms var pastāvēt vienlaikus ar fibromialģiju. Pētījumā The Journal of Pain, oficiālajā The American Pain Society oficiālajā žurnālā, tika noskaidrots, ka vairums konkursa punktu ir arī miofasciālie sprūda punkti.
Turklāt žurnālā Pain publicētajā pētījumā atklājās, ka lielu daļu kakla un plecu sāpju, kas rodas cilvēkiem ar fibromialģiju, izraisa sprūda punkti, nevis maiņas punkti. Šīs ir labas ziņas, jo pastāv vairākas sāpju palaišanas punktu ārstēšanas metodes, kuras varat sākt uzreiz.
Iedarbināšanas punkta injekcijas fibromialģijai
Iedarbināšanas punkta injekcijas var deaktivizēt sāpīgo sprūda punktu, nodrošinot sāpju mazināšanu noteiktās vietās. Iedarbināšanas punktu injekcijas jāveic apmācītam sāpju speciālistam ar speciālu aprīkojumu. Injekcijas var saturēt fizioloģisko šķīdumu, steroīdus vai vietējo anestēzijas līdzekli, piemēram, lidokaīnu.
Pajautājiet savam ārstam, vai viņi ievada sprūda injekcijas, vai zināt kādu citu ārstu. Vai arī apmeklējiet Amerikas Sāpju medicīnas padomes sertificēto sāpju speciālistu direktoriju, lai atrastu jūsu reģionā kādu, kurš administrē sprūda injekcijas.
Akupunktūras ārstēšana fibromialģijai
Starp fibromialģijas maiņas punktiem, miofasciālajiem sprūda punktiem un akupunktūras punktiem ir daudz līdzību. Akupunktūra, senā ķīniešu prakse adatu ievietošanā noteiktos ķermeņa punktos, tiek izmantota sāpju mazināšanai tūkstošiem gadu.
Ja jūs vēl neesat izmēģinājis akupunktūru, tā var būt lieliska ārstēšanas iespēja. Lielākā daļa akupunktūras klīniku var ātri piemeklēt jūs uz tikšanos. Varat pārbaudīt akupunktūristu direktoriju Acufinder, lai atrastu tradicionālu praktizētāju jūsu reģionā. Ja jūs interesē redzēt ārstu, kurš praktizē akupunktūru, varat apskatīt Amerikas Medicīnas akadēmijas akadēmijas tiešsaistes direktoriju.
Fibromialģijas trigerpunkta masāžas terapija
Pētījums žurnālā Manipulative and Physiological Therapeutics ierosināja, ka divu veidu masāžas terapija ievērojami palīdz sievietēm ar fibromialģiju.
Manuālā limfodrenāžas terapija ir masāžas tehnika, kas šķidrumu pārvieto prom no vietām, kur ir aizsprostoti vai bojāti limfas asinsvadi. Saistaudu masāža ir intensīva masāžas tehnika, kas koncentrējas uz manipulācijām ar miofasciāliem audiem. Pētnieki norāda, ka abi paņēmieni samazina sāpes, uzlabo dzīves kvalitāti un palielina sāpju slieksni.
Ne visas masāžas ir izveidotas vienādi, tāpēc negaidiet labākos rezultātus no vietējā spa. Jūs varētu sākt, lūdzot ieteikumus no draugiem, ģimenes ārsta vai fibromialģijas speciālista.
Lai iegūtu papildu palīdzību kvalificēta masāžas terapeita atrašanā netālu no jums, iepazīstieties arī ar Amerikas Masāžas terapijas asociācijas sertificēto praktiķu direktoriju.
Izņemšana
Fibromialģijas maiņas punkti ir vietas, kur, nospiežot, var rasties lokalizētas sāpes. Aktivizēšanas punkti izraisa lokalizētas un izstarojošas sāpes. Lai izjustu sāpes, kas saistītas ar abiem, konsultējieties ar ārstu par iespējamām terapijām, kas varētu palīdzēt.
