Kas ir psoriāze un kā jūs to iegūstat?
Psoriāze ir ādas slimība, kurai raksturīgi niezoši zvīņas, iekaisums un apsārtums. Parasti tas notiek uz galvas ādas, ceļgaliem, elkoņiem, rokām un kājām.
Saskaņā ar vienu pētījumu 2013. gadā aptuveni 7,4 miljoni cilvēku Amerikas Savienotajās Valstīs dzīvoja ar psoriāzi.
Psoriāze ir autoimūna slimība. Imūnās šūnas asinīs kļūdaini atpazīst jaunizveidotās ādas šūnas kā iebrucējus ārzemēs un uzbrūk tām. Tas var izraisīt jaunu ādas šūnu pārprodukciju zem jūsu ādas virsmas.
Šīs jaunās šūnas migrē uz virsmu un izspiež esošās ādas šūnas. Tas izraisa zvīņas, niezi un psoriāzes iekaisumu.
Ģenētika gandrīz noteikti spēlē lomu. Lasiet tālāk, lai uzzinātu vairāk par ģenētikas lomu psoriāzes attīstībā.
Vai pastāv saikne starp ģenētiku un psoriāzi?
Saskaņā ar Nacionālā psoriāzes fonda (NPF) datiem psoriāze parasti parādās vecumā no 15 līdz 35 gadiem. Tomēr tas var rasties jebkurā vecumā. Piemēram, aptuveni 20 000 bērnu, kas jaunāki par 10 gadiem, katru gadu tiek diagnosticēta psoriāze.
Psoriāze var rasties cilvēkiem, kuriem nav ģimenes slimības anamnēzes. Ja ģimenes loceklis slimo ar šo slimību, tas palielina risku.
- Ja kādam no jūsu vecākiem ir psoriāze, jums ir aptuveni 10 procentu iespēja to iegūt.
- Ja abiem jūsu vecākiem ir psoriāze, jūsu risks ir 50 procenti.
- Apmēram trešdaļai cilvēku, kuriem diagnosticēta psoriāze, ir radinieks ar psoriāzi.
Zinātnieki, kas strādā pie psoriāzes ģenētiskajiem cēloņiem, sāk, pieņemot, ka stāvokli rada problēmas ar imūnsistēmu. Psoriātiskās ādas pētījumi rāda, ka tajā ir liels skaits imūno šūnu, kas ražo iekaisuma molekulas, kas pazīstamas kā citokīni.
Psoriātiskā āda satur arī gēnu mutācijas, kas pazīstamas kā alēles.
Agrīnie pētījumi 1980. gados lika domāt, ka viena specifiska alēle varētu būt atbildīga par slimības izplatīšanos caur ģimenēm.
Pētnieki vēlāk atklāja, ka šīs alēles - HLA-Cw6 - klātbūtne nebija pietiekama, lai izraisītu cilvēkam slimības attīstību. Jaunāki pētījumi liecina, ka joprojām ir vajadzīgi vairāk pētījumu, lai labāk izprastu HLA-Cw6 un psoriāzes saistību.
Mūsdienīgāku metožu izmantošana ir ļāvusi identificēt apmēram 25 dažādus reģionus cilvēka ģenētiskajā materiālā (genomā), kas var būt saistīti ar psoriāzi.
Tā rezultātā ģenētiskie pētījumi mūsdienās var dot norādi par personas risku saslimt ar psoriāzi. Saikne starp gēniem, kas saistīti ar psoriāzi, un pašu stāvokli vēl nav pilnībā izprasta.
Psoriāze ietver mijiedarbību starp jūsu imūnsistēmu un ādu. Tas nozīmē, ka ir grūti zināt, kāds ir tā cēlonis un kāda ir tā ietekme.
Jaunie atklājumi ģenētiskajā izpētē ir snieguši svarīgu ieskatu, taču mēs joprojām skaidri nesaprotam, kas izraisa psoriāzes uzliesmojumu. Precīza metode, ar kuras palīdzību psoriāze tiek nodota vecākiem no bērna, arī nav pilnībā izprotama.
Kādi ir citi psoriāzi veicinošie faktori?
Lielākajai daļai cilvēku ar psoriāzi ir periodiski uzliesmojumi vai uzliesmojumi, kam seko remisijas periodi. Apmēram 30 procentiem cilvēku ar psoriāzi rodas arī locītavu iekaisums, kas atgādina artrītu. To sauc par psoriātisko artrītu.
Pie vides faktoriem, kas var izraisīt psoriāzes sākšanos vai uzliesmojumu, ietilpst:
- stresa
- auksts un sauss laiks
- HIV infekcija
- tādas zāles kā litijs, beta blokatori un pretmalārijas līdzekļi
- kortikosteroīdu pārtraukšana
Traumas vai kādas ādas daļas trauma dažreiz var kļūt par psoriāzes uzliesmojuma vietu. Infekcija var būt arī sprūda. NPF norāda, ka infekcija, it īpaši STREP kakls jauniešiem, tiek ziņots par psoriāzes sākuma izraisītāju.
Dažas slimības biežāk slimo ar psoriāzi slimojošiem cilvēkiem nekā parasti. Vienā pētījumā, kurā piedalījās sievietes ar psoriāzi, apmēram 10 procentiem dalībnieku bija arī izveidojusies tāda zarnu iekaisuma slimība kā Krona slimība vai čūlains kolīts.
Cilvēkiem ar psoriāzi ir palielināts biežums:
- limfoma
- sirds slimība
- aptaukošanās
- 2. tipa cukura diabēts
- vielmaiņas sindroms
- depresija un pašnāvība
- alkohola lietošana
- smēķēšana
Vai gēnu terapiju var izmantot psoriāzes ārstēšanai?
Gēnu terapija pašlaik nav pieejama kā ārstēšana, taču ir paplašināti psoriāzes ģenētisko cēloņu izpētes pētījumi. Vienā no daudzajiem daudzsološajiem atklājumiem pētnieki atrada retu gēnu mutāciju, kas saistīta ar psoriāzi.
Gēna mutācija ir pazīstama kā CARD14. Saskaroties ar vides izraisītāju, piemēram, infekciju, šī mutācija rada psoriāzi plāksnē. Plakanā psoriāze ir visizplatītākā slimības forma. Šis atklājums palīdzēja noteikt CARD14 mutācijas saistību ar psoriāzi.
Šie paši pētnieki arī atrada CARD14 mutāciju divās lielās ģimenēs, kurās bija daudz ģimenes locekļu ar plāksnīšu psoriāzi un psoriātisko artrītu.
Šis ir viens no vairākiem nesenajiem atklājumiem, kas apliecina, ka kāda veida gēnu terapija kādu dienu varētu palīdzēt cilvēkiem, kuri dzīvo ar psoriāzi vai psoriātisko artrītu.
Kā tradicionāli ārstē psoriāzi?
Viegliem vai mēreniem gadījumiem dermatologi parasti iesaka lokālas procedūras, piemēram, krēmus vai ziedes. Tie var ietvert:
- antrallīns
- akmeņogļu darva
- salicilskābe
- tazarotēns
- kortikosteroīdi
- D vitamīns
Ja Jums ir smagāks psoriāzes gadījums, ārsts var nozīmēt fototerapiju un uzlabotas sistēmiskas vai bioloģiskas zāles iekšķīgi vai injekcijas veidā.
Izņemšana
Pētnieki ir izveidojuši saikni starp psoriāzi un ģenētiku. Jūsu ģimenes anamnēze arī palielina risku. Nepieciešami vairāk pētījumu, lai pilnībā izprastu psoriāzes mantojumu.
