Pārskats
Nieru kolikas ir sāpju veids, ko saņemat, kad urīnceļu akmeņi aizsprosto daļu urīnceļu. Jūsu urīnceļi satur nieres, urīnvadus, urīnpūsli un urīnizvadkanālu.
Jūs varat iegūt akmeņus jebkur urīnceļā. Tie veidojas, kad minerāli, piemēram, kalcijs un urīnskābe, iestrēgst urīnā un veido cietus kristālus. Akmeņi var būt tik mazi kā smilšu graudi vai tik lieli kā golfa bumba. Kad šie akmeņi izaug pietiekami lieli, tie var kļūt ļoti sāpīgi.
Nieru kolikas simptomi
Mazi akmeņi var neizraisīt simptomus. Lielāki akmeņi var izraisīt nieru kolikas, īpaši, ja tie bloķē urīnvadu. Tā ir caurule, caur kuru urīns nokļūst no nieres līdz urīnpūslim.
Nieru kolikas simptomi ir šādi:
- intensīvas sāpes gar ķermeņa sāniem starp ribām un gūžu vai vēdera lejasdaļā
- sāpes, kas izplatās uz muguras vai cirkšņa
- slikta dūša vai vemšana
Nieru kolikas sāpes bieži rodas viļņos. Šie viļņi var ilgt no 20 līdz 60 minūtēm.
Citi urīnceļu akmeņu simptomi ir:
- sāpes urinējot
- asinis urīnā, kas var būt sārtas, sarkanas vai brūnas
- duļķains vai nepatīkami smakojošs urīns
- grants - sīki akmeņu gabali urīnā
- steidzama nepieciešamība urinēt
- urinēt vairāk vai mazāk nekā parasti
- drudzis un drebuļi (ja jums ir infekcija)
Nieru kolikas cēloņi
Nieru kolikas notiek, kad akmens nonāk urīnceļos, bieži urīnvados. Akmens stiepjas un paplašina teritoriju, izraisot intensīvas sāpes.
Apmēram 12 procenti vīriešu un 6 procenti sieviešu dzīves laikā iegūs vienu vai vairākus urīnceļu akmeņus. Nieru kolikas biežums palielinās sakarā ar izmaiņām mūsu uzturā un dzīvesveidā.
Daži faktori palielina urīna akmeņu rašanās risku, tostarp:
- diēta ar daudzām vielām, kas izraisa akmeņu veidošanos, piemēram, oksalātu vai olbaltumvielu
- akmeņu ģimenes vai personīgā vēsture
- dehidratācija no nepietiekama šķidruma dzeršanas vai pārāk daudz šķidruma zaudēšanas svīšanas, vemšanas vai caurejas dēļ
- aptaukošanās
- kuņģa apvedceļš, kas palielina kalcija un citu akmeņus veidojošu vielu absorbciju organismā
- vielmaiņas traucējumi, iedzimtas slimības, hiperparatireoidisms un citi apstākļi, kas var palielināt akmeņu veidojošo vielu daudzumu organismā
- urīnceļu infekcijas
Nieru kolikas un sāpju novēršanas ārstēšana
Sazinieties ar ārstu, ja Jums ir nieru kolikas vai urīnceļu akmeņu simptomi. Ārsts var veikt testus, lai meklētu paaugstinātu vielu līmeni asinīs vai urīnā, kas veido akmeņus. Ar CT skenēšanu var meklēt akmeņus nierēs un citos urīna orgānos.
Ja jums ir liels akmens, ārsts var veikt vienu no šīm procedūrām, lai to noņemtu un atvieglotu nieru kolikas:
- Ārpusķermeņa triecienviļņu litotripsija (ESWL): Šajā procedūrā tiek izmantoti triecienviļņi, kas vērsti uz jūsu nierēm, lai sadalītu akmeņus ļoti mazos gabaliņos. Pēc tam jūs nododat akmens fragmentus urīnā.
- Ureteroskopija: Lai noņemtu akmeni, ārsts caur urīnizvadkanālu un urīnpūsli ievieto plānu, apgaismotu skalu.
- Perkutāna nefrolitotomija: šai procedūrai tiek izmantoti sīki instrumenti, kas ievietoti caur nelielu griezumu mugurā, lai noņemtu akmeni. Šīs procedūras laikā jūs gulēsit.
Īstermiņā ārsts izrakstīs zāles nieru kolikas sāpju mazināšanai. Iespējas ietver:
- nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, piemēram, ibuprofēns (Motrin IB, Advil)
- zāles, kas novērš muskuļu spazmas
- opioīdu zāles
Nieru kolikas komplikācijas
Nieru kolikas ir urīna akmeņu simptoms. Tam nav savas komplikācijas. Ja neārstējat urīnceļu akmeņus, var attīstīties komplikācijas, piemēram, urīnceļu infekcija vai nieru bojājumi.
Profilakse
Lai turpmāk nenonāktu nieru kolikas, rīkojieties šādi, lai novērstu urīna akmeņus:
- Dzeriet vismaz 8 līdz 10 glāzes ūdens dienā. Nogrieziet sodas, it īpaši tās, kas satur fosforskābi.
- Samaziniet sāli diētā.
- Ierobežojiet dzīvnieku olbaltumvielas no pārtikas produktiem, piemēram, sarkanās gaļas, zivīm un olām
- Ierobežojiet pārtikas produktus, kuros ir daudz oksalātu, piemēram, spinātus, riekstus un rabarberus.
Ārsts var arī izrakstīt zāles, lai novērstu akmeņu veidošanos.
Outlook
Lielākā daļa urīnceļu akmeņu galu galā pāriet paši. Tādas procedūras kā ESWL un litotripsija var noņemt akmeņus, kas to nedara.
Urīnceļu akmeņi var atgriezties. Apmēram puse cilvēku, kuriem ir viens akmens, piecu gadu laikā iegūs citu. Papildu šķidrumu dzeršana un citu darbību veikšana akmeņu novēršanai var palīdzēt no tiem izvairīties un nākotnē novērst nieru koliku.
