Zināt, vai jūsu pašreizējā terapijas terapija patiešām dara visu iespējamo, lai pārspētu jūsu krūts vēzi, ir grūti, vismazāk sakot, grūti. Šeit ir dažas lietas, kuras vajadzētu padomāt vai apsvērt.
Kādi ir metastātiskā vēža simptomi?
Ne vienmēr ir viegli pateikt, vai vēzis progresē, neskatoties uz ārstēšanu. Tas ir tāpēc, ka tas ne vienmēr izraisa jaunus simptomus uzreiz.
Daži ļoti vispārīgi krūts vēža metastāžu simptomi ir:
- nogurums
- apetītes zudums
- nejutīgums
- vājums
- svara zudums
Sarežģī tas, ka daži no šiem simptomiem var būt sliktas blakusparādības ārstēšanā, piemēram:
- ķīmijterapija
- hormonu terapija
- mērķtiecīga ārstēšana
- starojums
Krūts vēzis var izplatīties jebkurā ķermeņa vietā. Visbiežākās vietas ir kauli, smadzenes, aknas un plaušas. Jūsu simptomi būs atkarīgi no tā, kur vēzis ir izplatījies un cik lieli ir audzēji.
Ja, piemēram, rodas grūtības urinēt, tas varētu nozīmēt, ka audzējs saspiež nervus jūsu mugurā. Šeit ir daži citi vietējās jaunās metastāzes simptomi:
Kauls: Jums var būt progresējošas asas vai blāvas sāpes kaulos un locītavās. Varētu būt arī pietūkums. Kaulu lūzumi un mugurkaula saspiešana ir arī kaulu metastāžu pazīmes
Kad kaulus bojā vēzis, tie var izdalīt kalciju asinīs. To sauc par hiperkalciēmiju. Daži hiperkalciēmijas simptomi ir slikta dūša, aizcietējumi, slāpes, aizkaitināmība, miegainība un apjukums.
- Smadzenes: Simptomi var būt galvassāpes, reibonis, redzes problēmas, līdzsvara zudums, slikta dūša vai vemšana. Varētu būt arī izmaiņas personībā vai uzvedībā, apjukums vai pat krampji.
- Aknas: Sāpes vēderā, it īpaši labajā pusē, varētu nozīmēt, ka vēzis ir sasniedzis jūsu aknas. Citi rādītāji ir vēdera uzpūšanās, apetītes zudums, slikta dūša, vemšana, ādas nieze, izsitumi un dzelte, kas izraisa ādas vai acu dzeltēšanu.
- Plaušas: Elpas trūkums, hronisks klepus, asiņu klepus, sāpes krūtīs vai hroniskas krūškurvja infekcijas var būt radušies plaušu audzēju dēļ.
Nekavējoties ziņojiet ārstam par šiem un citiem simptomiem.
Kā mēs sekosim līdzi ārstēšanai?
Izmantojot dažas procedūras, jūs diezgan ātri zināt, ka tās neizdodas. Lai novērtētu citus, var paiet mēneši. Progresējoša krūts vēža gadījumā ārstēšana, kas kādu laiku ir bijusi efektīva, pēkšņi var kļūt neefektīva.
Tāpēc gan jums, gan onkoloģijas komandai ir būtiska loma ārstēšanas efektivitātes novērtēšanā.
Jūsu uzdevums ir ievērot ārstēšanas vadlīnijas un sekot ārsta informēšanai par jauniem vai pastiprinātiem simptomiem. Ja jums vispār ir kādas bažas - pat ja domājat, ka tās ir mazsvarīgas - neatmetiet tās. Laba komunikācija ir galvenais.
Ārstēšanas laikā ārsts novēros pazīmes un simptomus, veiks fiziskus eksāmenus un veiks dažus testus. Cik bieži jūs redzat un pārbaudāt, būs atkarīgs no zināmajām metastāzēm un ārstniecības veida.
Ja ir aizdomas par jaunu metastāžu veidošanos, ir jāveic vairāki testi, kas palīdzēs noteikt, vai tas tā ir. Starp tiem ir:
Asins analīzes
Ārstēšanas uzraudzībā parasti izmanto asins analīzes. Audzēja marķieri asinīs var norādīt uz slimības progresēšanu un palīdzēt pieņemt lēmumus par ārstēšanu.
Asins ķīmijas testi var dot ārstam priekšstatu par to, vai atsevišķi orgāni darbojas labi, un var izmērīt:
- aknu enzīmu līmenis, ieskaitot bilirubīnu, lai novērtētu aknu darbību
- kālija, hlorīda un urīnvielas slāpekļa līmenis, lai novērtētu aknu un nieru darbību
- kalcija līmenis, lai pārbaudītu kaulu un nieru veselību
Ja asins ķīmijas rezultāti ir apšaubāmi, attēlveidošanas testi var palīdzēt noteikt, vai vēzis ir izplatījies jaunā apgabalā.
Attēlveidošanas testi
- CT skenēšana vai MRI skenēšana: galvas, krūškurvja, vēdera vai iegurņa skenēšana var būt noderīga, lai konstatētu vēzi, kas izplatījies jūsu smadzenēs, plaušās vai aknās. Viņi var arī atklāt vēzi jūsu mugurkaulā.
- Rentgenstūris: Šis vienkāršais attēlveidošanas tests var sniegt ārstam precīzāku ieskatu konkrētos kaulos, krūtīs vai vēderā.
- Kaulu skenēšana: ja jūs saskaraties ar kaulu sāpēm vairākās vietās, pilna ķermeņa kaulu skenēšana ir labs veids, kā noskaidrot, vai vēzis ir izplatījies kaulos jebkur jūsu ķermenī.
- PET skenēšana: šis tests ir labs, lai atrastu vēzi, kas izplatījies limfmezglos un citās ķermeņa daļās.
Citi testi
- Bronhoskopija: Šī ir procedūra, kurā plāns instruments, ko sauc par bronhoskopu, tiek ievietots kaklā un plaušās. Instrumenta galā ir niecīga kamera, lai ārsts varētu pārbaudīt vēža pazīmes.
- Biopsija: aizdomīgu audu paraugu var analizēt mikroskopā, lai noteiktu, vai tas ir vēzis.
Lēmums par nākamajiem soļiem
Krūts vēža uzlabotas ārstēšanas galvenie mērķi ir pagarināt dzīvi un saglabāt simptomu pārvaldību. Ja jūsu pašreizējā ārstēšana darbojas, varat to turpināt bezgalīgi.
Ja pašreizējā ārstēšana nedarbojas, nav iemesla turpināt. Konsultējieties ar ārstu par to, kādas citas ārstēšanas iespējas varētu būt piemērotas. Paturiet prātā šos punktus:
- jūsu ārstēšanas mērķi
- kā varētu sagaidīt citas ārstēšanas efektivitāti
- kā tiks ievadīta un uzraudzīta ārstēšana - un kā tas viss iederas jūsu dzīvē
- iespējamo ieguvumu un potenciālo blakusparādību līdzsvars
- vai un kā var efektīvi pārvaldīt blakusparādības
- jūsu vispārējā dzīves kvalitāte
Jūs varētu arī vēlēties apspriest iespēju iesaistīties progresējoša krūts vēža klīniskajā izpētē. Ja atbilstat atbilstības prasībām, jums, iespējams, ir pieeja jauniem un eksperimentāliem ārstēšanas veidiem, kurus ārsts nevar piedāvāt.
Uzdodiet jautājumus un dariet zināmas savas vēlmes.
Kad esat izmēģinājis visas ārstēšanas iespējas un jūsu vēzis joprojām progresē, jūs varat nolemt pārtraukt vēža ārstēšanu.
Ja tā ir jūsu izvēle, jūs joprojām varat saņemt paliatīvo aprūpi. Tas ietvertu sāpju novēršanu, kā arī palīdzību citu simptomu novēršanā. Jūsu ārsts var sniegt papildu informāciju par mājas veselības aprūpi un hospisa programmām, lai palīdzētu jums un jūsu ģimenei tikt galā.
