Metastātisku krūts vēzi var ārstēt, taču bieži to nevar izārstēt. Pagaidām ārstēšanas mērķi ir simptomu mazināšana, dzīves kvalitātes uzlabošana un dzīves pagarināšana.
Ārstēšana parasti ietver vai nu hormonterapiju, ķīmijterapiju, mērķtiecīgu ārstēšanu, vai arī šo zāļu kombināciju.
Šeit ir daži no pašreizējiem un turpmākajiem ārstēšanas veidiem, par kuriem jūs varat dzirdēt, ja esat saņēmis progresējošu krūts vēža diagnozi.
Mērķtiecīgas terapijas
Pētnieki ir izstrādājuši vairākas salīdzinoši jaunas zāles, kuru mērķauditorija ir noteiktas izmaiņas šūnās. Šīs izmaiņas izraisa vēža šūnu ātru augšanu un izplatīšanos. Tas atšķiras no ķīmijterapijas, kuras mērķis ir visas ātri augošās šūnas, ieskaitot vēža šūnas un veselās šūnas.
Daudzas no šīm mērķa zālēm ir apstiprinātas metastātiska krūts vēža ārstēšanai. Citi tiek pētīti klīniskajos pētījumos, un vēl daudzi citi tiek veikti pirmsklīniskajā pārbaudē.
Daži mērķtiecīgas terapijas piemēri:
- Lapatiniba (Tykerb). Šīs zāles ir tirozīnkināzes inhibitori. Tas darbojas, bloķējot fermentus, kas veicina šūnu augšanu. Tās ir pieejamas kā tabletes, kuras lietojat katru dienu metastātiska krūts vēža ārstēšanai. To var kombinēt ar noteiktām ķīmijterapijas zālēm vai hormonālo terapiju.
- Neratiniba (Nerlynx). Šīs zāles ir apstiprinātas HER2 pozitīva agrīna krūts vēža ārstēšanai. Daži pētījumi liecina, ka tas var būt efektīvs arī cilvēku ar metastātisku krūts vēzi ārstēšanā.
- Olaparib (Lynparza). Šī terapija ir apstiprināta HER2-negatīva metastātiska krūts vēža gadījumā cilvēkiem, kuriem ir BRCA gēna mutācija. Tas ir pieejams kā ikdienas tablete.
CDK4 / 6 inhibitori ir vēl viena mērķa terapijas zāļu grupa. Šīs zāles bloķē noteiktus proteīnus, kas ļauj vēža šūnām augt. Abemaciclib (Verzenio), palbociclib (Ibrance) un ribociclib (Kisqali) ir CDK4 / 6 inhibitori, kurus krūts vēža ārstēšanai ir apstiprinājusi Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA). Tos lieto kombinācijā ar hormonu terapiju, lai ārstētu HR pozitīvus un HER2 negatīvus metastātiskus krūts vēžus.
Narkotiku terapijas pie horizonta
Metastātiska krūts vēža ārstēšanai ir pieejamas daudzas ārstēšanas metodes, taču joprojām tiek veikti pētījumi, lai uzzinātu vairāk par to, kā darbojas šīs vēža šūnas un gēnu mutācijas. Zemāk ir daži no ārstniecības veidiem, kas joprojām tiek pētīti.
Pretangioģenēzes zāles
Angioģenēze ir process, kurā tiek veidoti jauni asinsvadi. Pretangioģenēzes zāles ir paredzētas, lai pārtrauktu asins piegādi traukiem. Tas atņem vēža šūnām asinis, kas vajadzīgas augšanai.
Anti-angioģenēzes zāles bevacizumabs (Avastin) pašlaik ir apstiprināts FDA, lai ārstētu citus vēža veidus. Šīs zāles parādīja zināmu efektivitāti sievietēm ar progresējošu krūts vēzi, bet FDA 2011. gadā atsauca apstiprinājumu šai lietošanai. Bevacizumabs un citas zāles pret angioģenēzi joprojām tiek pētītas metastātiska krūts vēža ārstēšanai.
Bioloģiski līdzīgas zāles
Bioloģiski līdzīgi medikamenti ir līdzīgi zīmolu medikamentiem, taču tie var maksāt lētāk. Viņi ir dzīvotspējīga ārstēšanas iespēja.
Tiek pētīti daudzi bioloģiski līdzīgi medikamenti krūts vēža ārstēšanai. Ķīmiskās terapijas zāļu trastuzumaba (Herceptin) biosimilārā forma ir vienīgais bioloģiski līdzīgais līdzeklis, kas apstiprināts HER2 pozitīva metastātiska krūts vēža ārstēšanai. To sauc par trastuzumab-dkst (Ogivri).
Imunoterapija
Imunoterapija ir ārstēšanas metode, kas palīdz paša ķermeņa imūnsistēmai iznīcināt vēža šūnas.
Viena imunoterapijas zāļu klase ir PD1 / PD-L1 inhibitori. Pembrolizumabs (Keytruda) ir apstiprināts plaušu vēža ārstēšanai. Tajā notiek klīniskie pētījumi, lai pārbaudītu tā efektivitāti pacientiem ar trīskāršu negatīvu metastātisku krūts vēzi.
PI3 kināzes inhibitori
PIK3CA gēns palīdz kontrolēt PI3 kināzi - fermentu, kas izraisa audzēju augšanu. PI3 kināzes inhibitori ir paredzēti, lai pārtrauktu un apturētu P13 enzīma augšanu. Tie tiek pētīti metastātiska krūts vēža ārstēšanai.
Uzlabota prognoze un uzraudzība
Diemžēl cilvēkiem var attīstīties izturība pret noteiktām vēža ārstēšanas metodēm. Tas izraisa ārstniecības līdzekļu efektīvu darbību. Pētnieki izstrādā jaunus veidus, kā uzraudzīt, kā pacienti reaģē uz ārstēšanu.
Cirkulējoša audzēja DNS (pazīstama arī kā šķidrā biopsija) analīze tiek pētīta kā ārstēšanas vadīšanas metode. Pētnieki mēģina noteikt, vai šī pārbaude ir izdevīga, lai novērotu pacientus ar metastātisku krūts vēzi un prognozētu, kā viņi reaģēs uz ārstēšanu.
Iesaistīšanās klīniskajā izpētē
Dalība klīniskajā pētījumā var palīdzēt pētniekiem noskaidrot, vai darbosies jauna ārstēšana. Ja jūs interesē pievienoties, labs sākumpunkts ir ClinicalTrials.gov, datu bāze, kurā var meklēt pētījumus, kuri šobrīd tiek pieņemti darbā visā pasaulē. Pārbaudiet arī tādas iniciatīvas kā Metastātiskā krūts vēža projekts. Šī interneta platforma savieno cilvēkus, kuriem ir metastātisks krūts vēzis, ar zinātniekiem, kuri izmanto tehnoloģijas vēža cēloņu izpētei.
Sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, lai noskaidrotu, vai iestāšanās klīniskajā izpētē jums ir piemērota. Tie var palīdzēt jums noteikt, vai esat tiesīgs, un palīdzēs reģistrēties.