Plaušu arteriālā hipertensija
Plaušu arteriālā hipertensija (PAH) ir paaugstināta asinsspiediena veids, kas ietver sirds labo pusi un artērijas, kas piegādā asinis plaušām. Šīs artērijas sauc par plaušu artērijām.
PAH rodas, kad plaušu artērijas sabiezē vai kļūst nekustīgas un sašaurinās iekšpusē, kur plūst asinis. Tas apgrūtina asins plūsmu. Šī iemesla dēļ jūsu sirdij ir smagi jāstrādā, lai izspiestu asinis caur plaušu artērijām, un, savukārt, šīs artērijas nespēj nogādāt plaušās pietiekami daudz asiņu, lai nodrošinātu pietiekamu gaisa apmaiņu.
Kad tas notiek, jūsu ķermenis nevar iegūt nepieciešamo skābekli. Tā rezultātā jūs vieglāk nogurstat. Pie citiem simptomiem pieder:
- elpas trūkums
- sāpes krūtīs vai spiediens
- sirdsklauves
- reibonis
- ģībonis
- pietūkums rokās un kājās
- sacīkšu pulss
Dzīves ilgums cilvēkiem ar PAH
PAH nav ārstējama. Laika gaitā tas turpinās pasliktināties, pat ar pienācīgu ārstēšanu. Tomēr neārstētam PAH ir tendence pasliktināties daudz ātrāk.
Saskaņā ar pētījumu, ko veica reģistrs, lai novērtētu PAH slimību agrīnu un ilgtermiņa pārvaldību (REVEAL), pacientiem ar PAH, kuri bija iesaistīti šajā pētījumā, izdzīvošanas rādītāji bija:
- 85 procenti vienā gadā
- Trīs gadu laikā - 68 procenti
- 57 procenti piecu gadu laikā
PAH izdzīvošanas rādītāji var būt ļoti atšķirīgi, atkarībā no jūsu PAH veida.
PAH funkcionālais statuss
Ja jums ir PAH, ārsts, visticamāk, izmantos standarta sistēmu, lai novērtētu jūsu “funkcionālo stāvokli”. Tas ārsts daudz stāsta par to, cik smaga ir jūsu PAH.
PAH progresēšana ir sadalīta četrās klasēs. Jūsu PAH piešķirtais numurs izskaidro, cik viegli jūs varat veikt ikdienas uzdevumus un cik daudz slimība ir ierobežojusi jūsu aktivitātes.
I klase
Šajā klasē PAH neierobežo jūsu parastās aktivitātes. Ja jūs nodarbojaties ar parastām fiziskām aktivitātēm, jums nerodas nekādi PAO simptomi.
II klase
Otrajā klasē PAO tikai nedaudz ietekmē jūsu fiziskās aktivitātes. Mierīgā stāvoklī Jums nav PAH simptomu. Bet jūsu parastās fiziskās aktivitātes var ātri izraisīt simptomus, ieskaitot elpošanas problēmas un sāpes krūtīs.
III klase
Pēdējās divas funkcionālā stāvokļa klases norāda, ka PAH pieaug arvien sliktāk.
Šajā brīdī miera stāvoklī jums nav diskomforta. Bet simptomu un fizisku ciešanu rašanās neveic daudz fizisko aktivitāšu.
IV klase
Ja jums ir IV klases PAH, jūs nevarat veikt fiziskas aktivitātes, nejūtot smagus simptomus. Elpošana ir apgrūtināta, pat miera stāvoklī. Jūs varat viegli nogurst, un pat nelielas fiziskās aktivitātes var pasliktināt simptomus.
Sirds un plaušu rehabilitācijas programmas
Ja jums ir diagnosticēts PAH, ir svarīgi, lai jūs pēc iespējas vairāk būtu fiziski aktīvs.
Tomēr spraiga darbība var nodarīt sliktu jūsu ķermenim. Atrodīt pareizo veidu, kā palikt fiziski aktīvam ar PAH, var būt sarežģīti.
Ārsts var ieteikt uzraudzītas kardiopulmonālas rehabilitācijas sesijas, lai palīdzētu jums atrast pareizo līdzsvaru. Apmācīti veselības aprūpes speciālisti var palīdzēt jums izveidot programmu, kas nodrošina atbilstošu vingrinājumu, nepārspiežot jūs tālāk par to, ko jūsu ķermenis var izturēt.
Kā būt aktīvam ar PAH
PAH diagnoze nozīmē, ka jums nāksies saskarties ar dažiem ierobežojumiem. Piemēram, lielākajai daļai cilvēku ar PAH nevajadzētu pacelt neko smagu. Smaga celšana var paaugstināt asinsspiedienu, kas varētu sarežģīt un pat paātrināt simptomus.
Lai gan ir taisnība, ka PAH progresējošie posmi var pasliktināties ar fiziskām aktivitātēm, PAH klātbūtne nenozīmē, ka jums vajadzētu pilnībā izvairīties no aktivitātes. Ārsts var palīdzēt izprast ierobežojumus.
Dzīve ar PAH
Dzīvesveida izmaiņu, zāļu un operāciju kombinācija var mainīt slimības progresēšanu. Ārstēšana var pievienot gadiem jūsu dzīvi, bet tā nevar novērst simptomus no hroniskiem PAH radītiem bojājumiem.
Pat ar pienācīgu ārstēšanu PAH laika gaitā pakāpeniski pasliktināsies. Dažu gadu laikā pēc stāvokļa uzlabošanās ikdienas uzdevumi, piemēram, pastaigas un duša, visticamāk, būs grūtāki un galu galā neiespējami.
Jautājumi un atbildes
J:
Kādas ir visnoderīgākās dzīvesveida izmaiņas, kuras es varu veikt, lai uzlabotu prognozi, ja man ir PAH?
A:
Reālistiskums par jaunajiem ierobežojumiem ir svarīgs aspekts, lai tiktu galā ar PAH un dzīvotu ar to. Jūsu plaušas neļaus jums izturēt tādu pašu izturību kā agrāk, tāpēc jums prioritāte ir jāpiešķir uzdevumiem un darbībām, kuras vēlaties veikt. Ļoti svarīgi ir saprast, kā darbojas jūsu medikamenti un kad tos paredzēts lietot. Jūs arī vēlēsities saprast, kā ēdieni var mijiedarboties ar jūsu zālēm un kādus ierobežojumus ārsts iesaka lietot uzturā un šķidrumā. Pārliecinieties, ka jums nav beigušies medikamenti un ka tos pareizi uzglabājat, lai tie saglabātu efektivitāti. Atbilstība jūsu ārstu komandas vingrojumu, diētas un dzīvesveida ieteikumiem palīdzēs jums izdzīvot un uzlabot ikdienas dzīves kvalitāti. Ir arī svarīgi meklēt garīgās veselības pakalpojumus, lai pārvaldītu un tiktu galā ar tik milzīgām izmaiņām jūsu dzīvē. Atbalsta grupas gan tiešsaistē, gan klātienē var būt ārkārtīgi izdevīgas. Ja jūs lietojat nelegālas narkotikas, it īpaši kokaīnu vai citus amfetamīnus, saņemiet palīdzību, lai pārtrauktu. Jūs vēlaties arī atmest smēķēšanu.
Carissa Stephens, RN, CCRN, CPNAnswers pārstāv mūsu medicīnas ekspertu atzinumus. Viss saturs ir stingri informatīvs, un to nevajadzētu uzskatīt par medicīnisku padomu.
Atbildes atspoguļo mūsu medicīnas ekspertu viedokli. Viss saturs ir stingri informatīvs, un to nevajadzētu uzskatīt par medicīnisku padomu.
