Ķīmijterapija un psoriāze
Mums ir tendence domāt par ķīmijterapiju īpaši kā vēža ārstēšanu. Ir pieejami vairāk nekā 100 unikāli ķīmijterapijas medikamenti, lai apkarotu dažādus vēža veidus. Atkarībā no konkrētās zāles zāles var palēnināt vēža augšanu vai iznīcināt vēža šūnas.
Lai arī psoriāze nav vēža veids, ir konstatēts, ka daži ķīmijterapijas medikamenti ir efektīvi tās ārstēšanā. Tajos ietilpst medikaments metotreksāts, kā arī zāļu grupa, ko sauc par psoralens un kuras lieto ārstēšanā, ko sauc par fotoķīmijterapiju. Lasiet tālāk, lai uzzinātu vairāk par šīm ķīmijterapijas iespējām un to, kā tās var palīdzēt ārstēt psoriāzi.
Kas ir psoriāze?
Tāpat kā vēzis, arī psoriāze ir slimība, kurā uzbrūk veselām šūnām. Tomēr psoriāze nesākas ar audzēju. Tā ir autoimūna slimība, kas rodas, kad ķermeņa imūnsistēma kļūdaini uzbrūk veselīgām ādas šūnām. Šis uzbrukums izraisa iekaisumu un pārmērīgu ādas šūnu veidošanos, kas noved pie sausiem, zvīņainiem ādas pleķiem. Šie plankumi bieži rodas uz elkoņiem, ceļgaliem, galvas ādas un rumpja.
Psoriāze ir hroniska slimība bez izārstēšanas, taču tai ir daudz iespējamo ārstēšanas veidu. Svarīgs šo ārstēšanas mērķis ir palēnināt tikko veidojošo šūnu augšanu, ko var paveikt šādas ķīmijterapijas iespējas.
Metotreksāta terapija
ASV Pārtikas un zāļu pārvalde 70. gados apstiprināja metotreksātu psoriāzes ārstēšanai. Tajā laikā zāles jau bija vispāratzīts medikaments vēža ārstēšanai. Kopš tā laika tas ir kļuvis par galveno psoriāzes ārstēšanas līdzekli, jo tas palīdz samazināt jaunu ādas šūnu veidošanos. To parasti lieto smagas psoriāzes ārstēšanai.
Metotreksātu var injicēt vai lietot iekšķīgi. To bieži lieto kopā ar citām psoriāzes ārstēšanas metodēm, piemēram, lokāliem krēmiem un gaismas terapiju.
Metotreksāta blakusparādības un riski
Metotreksāts parasti ir labi panesams, taču ir arī daži piesardzības pasākumi. Tas nav ieteicams cilvēkiem ar aknu vai nieru darbības traucējumiem. Jums vajadzētu arī izvairīties no šīs zāles, ja Jums ir anēmija vai esat grūtniece vai barojat bērnu ar krūti.
Ārsts var ieteikt folijskābes (B vitamīna) papildinājumu, lai palīdzētu aizsargāties pret dažām metotreksāta blakusparādībām.
Ja lietojat šīs zāles, jums regulāri jāveic asins analīzes, lai redzētu, kā jūsu ķermenis reaģē uz šīm zālēm. Jums arī jāzina, ka šīs zāles var izraisīt aknu rētas. Aknu problēmas var pasliktināties, ja patērē daudz alkohola vai ja esat aptaukojies.
Fotoķīmijterapija
Otro veidu ķīmijterapiju, ko lieto psoriāzes ārstēšanai, sauc par fotoķīmijterapiju.
Kopīga ārstēšanas metode ir fototerapija, kas ietver ultravioletās (UV) gaismas spīdēšanu uz psoriāzes skartās ādas vietas. Gaisma palīdz palēnināt ķermeņa ādas šūnu ražošanu. Šo ārstēšanu var veikt dažādos veidos. Ja jums ir neliela psoriāzes skarta teritorija, apgabala ārstēšanai varat izmantot rokas UV gaismas zizli. Ja plāksteri sedz lielas ādas daļas, varat stāvēt fototerapijas kabīnē, lai saņemtu visu gaismas terapiju.
Fototerapiju, ko lieto kombinācijā ar medikamentiem, sauc par fotoķīmijterapiju jeb PUVA. Lai ārstētu skarto ādu, šajā ārstēšanā tiek izmantota zāļu grupa, ko sauc par psoralens, kombinācijā ar ultravioleto A gaismu. Psoralen, kuru jūs lietojat divas stundas pirms gaismas terapijas, ir pret gaismu sensibilizējošs medikaments. Tas padara jūsu ādu reaģējošāku uz noteikta veida UV gaismas terapiju.
Vienīgais Amerikas Savienotajās Valstīs apstiprinātais psoralens tiek saukts par metokssalenu (Oxsoralen-Ultra). Methoxsalen piegādā kā kapsulu iekšķīgai lietošanai.
Tāpat kā fototerapija, PUVA var būt lokalizēta vai aptvert visu jūsu ķermeni. Tā ir agresīva terapijas forma, un to parasti izmanto tikai nopietnos gadījumos.
Fotohemoterapijas blakusparādības un riski
Ar fotohemoterapiju saistītās iespējamās blakusparādības lielākoties tiek novērotas uz ādas, piemēram, apsārtums vai nieze. Tomēr dažreiz ārstēšanu var izraisīt slikta dūša un galvassāpes.
Ilgstošas iespējamās ādas problēmas var ietvert:
- sausa āda
- grumbas
- vasaras raibumi
- lielāks ādas vēža risks
Tā kā psoralen izraisa jutību pret UV gaismu, tas palielina saules apdegumu risku. Kamēr zāles joprojām atrodas jūsu sistēmā, jums jāveic papildu piesardzības pasākumi, ņemot vērā saules gaismu, pat apstākļos, kas nešķiet bīstami. Noteikti izvairieties no saules karstākajā dienas daļā un valkājiet sauļošanās līdzekli ar SPF vismaz 30.
Konsultējieties ar ārstu
Šīs ķīmijterapijas zāles dažiem cilvēkiem var būt efektīvas, taču ne visiem. Psoriāze ietekmē cilvēkus atšķirīgi, un arī katra cilvēka reakcija uz noteiktu ārstēšanu var būt atšķirīga.
Ja Jums ir psoriāze, pārrunājiet ar ārstu pieejamo ārstēšanas iespēju klāstu. Pirms ilgstošas terapijas veikšanas konsultējieties ar ārstu par iespējamām blakusparādībām. Strādājot kopā, jūs varat atrast ārstēšanas plānu, kas palīdz mazināt simptomus un uzlabot dzīves kvalitāti.