Magnija sulfāts
Priekšlaicīgs dzemdības tiek definēts kā dzemdības, kas sākas pirms 37 grūtniecības nedēļām. Tas rodas, kad dzemde regulāri saraujas, un tas izraisa izmaiņas dzemdes kaklā. Desmit procenti sieviešu priekšlaicīgi dzemdībās dzemdē nākamo septiņu dienu laikā. Bet lielākajai daļai sieviešu priekšlaicīgs dzemdības apstājas pats par sevi.
Amerikas Savienotajās Valstīs magnija sulfāts ir kļuvis par visbiežāk izmantoto narkotiku priekšlaicīgas dzemdības ārstēšanai. Magnija sulfātu ievada tikai intravenozi. Sievietei tiek ievadīta sākotnējā infūzija no 4 līdz 6 gramiem 15 līdz 30 minūšu laikā un pēc tam uzturošā deva no 2 līdz 3 gramiem stundā.
Kā darbojas magnija sulfāts?
Ārsti precīzi nezina, kā magnija sulfāts kavē kontrakcijas. Visbiežākais skaidrojums ir tāds, ka magnijs pazemina kalcija līmeni dzemdes muskuļu šūnās. Tā kā kalcijs ir nepieciešams, lai muskuļu šūnas sašaurinātos, domājams, ka tas atslābina dzemdes muskuļus.
Cik efektīva ir magnija sulfāts?
Magnija sulfāts bieži ir diezgan efektīvs, lai palēninātu kontrakcijas, kaut arī šī iedarbība un ilgums dažādās valstīs atšķiras. Tāpat kā visi tokolītiskie medikamenti, magnija sulfāts konsekventi neaizkavē un neaizkavē priekšlaicīgu dzemdību ievērojamu laika periodu.
Pat ja tā, pētījumi parādīja, ka magnija sulfāts var aizkavēt dzemdības vismaz vairākas dienas (atkarībā no tā, cik tālu sievietes dzemdes kakls ir paplašināts, kad tiek sākti medikamenti).
Tas nav daudz laika, bet tas var radīt lielas atšķirības auglim, ja mātei tiek doti steroīdi kopā ar magnija sulfātu. Pēc 48 stundām steroīdi uzlabo mazuļa plaušu darbību un samazina nāves risku par 40 procentiem.
Magnija sulfāts samazina arī zīdaiņu cerebrālās paralīzes risku, ja viņi piedzimst pārāk agri.
Kādas ir iespējamās magnija sulfāta blakusparādības?
Mātei
Apmēram pusei sieviešu, kuras saņem magnija sulfātu, ir dažas blakusparādības. Pie iespējamām blakusparādībām pieder pietvīkums, neērti silta sajūta, galvassāpes, sausa mute, slikta dūša un neskaidra redze. Sievietes bieži saka, ka jūtas iznīcinātas, it kā viņām būtu gripa. Šīs blakusparādības var būt neērti, taču tās nav bīstamas.
Lietojot lielās devās, magnija sulfāts var izraisīt sirdsdarbības apstāšanos un elpošanas mazspēju. Par laimi, sievietes var novērot magnija līmeņa paaugstināšanās asinīs. Ja līmenis kļūst pārāk augsts, devu var samazināt.
Viena no visbiežāk sastopamajām pazīmēm, ko medmāsas novēro, ir ceļa locītavas refleksa zaudēšana (paraustīšana, kas parasti rodas, kad jūsu kāju piesit tieši zem ceļa). Jūsu urīna izdalījumi, iespējams, arī katru stundu tiks mērīti slimnīcā, lai izvairītos no toksicitātes.
Ja kāda iemesla dēļ līmenis kļūst pārāk augsts, cits medikaments, ko sauc par kalcija glikonātu, var palīdzēt mainīt magnija sulfāta iedarbību.
Bērnam
Tā kā magnija sulfāts atslābina lielāko daļu muskuļu, zīdaiņi, kuri ilgstoši bijuši pakļauti magnija iedarbībai, piedzimstot, var būt bezrūpīgi vai disketes. Šis efekts parasti izzūd, jo zāles izdalās no mazuļa sistēmas.
Vai ir sievietes, kurām nevajadzētu lietot magnija sulfātu?
Sievietēm ar veselības traucējumiem, kurus varētu pasliktināt iepriekš aprakstītās blakusparādības, nedrīkst dot magnija sulfātu vai līdzīgas zāles. Tas ietver sievietes ar myasthenia gravis (muskuļu traucējumi) vai muskuļu distrofiju.
Priekšlaicīgas dzemdības
Dažām sievietēm var būt lielāks priekšlaicīgu dzemdību risks. Faktori ir šādi:
- iepriekšējās priekšlaicīgas dzemdības
- īss dzemdes kakls
- īss laiks starp grūtniecībām
- dzemdes / dzemdes kakla operācijas vēsture
- grūtniecības komplikācijas
- dzīvesveida faktori (piemēram, smēķēšana grūtniecības laikā, mazs svars pirms grūtniecības, narkotisko vielu lietošana)
Konsultējieties ar ārstu, ja esat noraizējies, ka jūs varētu būt pakļauts riskam. Grūtniecības laikā jums, iespējams, būs jāveic daži piesardzības pasākumi, piemēram, gultas režīms, lai pārāk agri nedarbotos.
Takeaway
Ja jums ir aizdomas, ka jūs sākat agru dzemdību darbu un neesat sasniedzis 37 grūtniecības nedēļas, zvaniet savam ārstam. Viņi varēs noteikt nākamos soļus, ieskaitot nepieciešamību uzraudzīt un / vai novērtēt.
