Pārskats
Krūšu vienreizēja noņemšana ir ķirurģiska vēža vienreizēja noņemšana krūts iekšpusē. To sauc arī par lumpektomiju.
Biopsija var parādīt, ka vienreizējs piens ir vēzis. Procedūras mērķis ir noņemt vienreizēju audu un dažus veselus audus ap audzēju. Kad ārsts noņem veselos audus un vienreizējos audus, tas palīdzēs nodrošināt, ka visas vēža šūnas ir pazudušas.
Var veikt arī mastektomiju, kas ir pilnīga krūšu ķirurģiska noņemšana. Pierādījumi liecina, ka lumpektomija ir tikpat efektīva kā mastektomija krūts vēža agrīnās stadijās, liecina Mayo Clinic dati.
Kāpēc tiek veikta krūšu vienreizēja noņemšana
Krūšu vienreizēja noņemšana tiek veikta, lai novērstu vēža audzēja izplatīšanos citās ķermeņa daļās. Tas, vai ārsts var veikt lumpektomiju, ir atkarīgs no audzēja lieluma un stadijas, kā arī no noteiktām pacienta īpašībām, piemēram, jūsu krūts lieluma.
Daudzi ārsti dod priekšroku šai metodei, nevis mastektomijai. Lumpektomija ir mazāk invazīva nekā visa krūts noņemšana. Lumpektomijas gadījumā ārsts ņem daļu no krūts, kas lielu daļu jūsu krūts izskata un sajūtu atstāj neskartu. Tas ļauj panākt labāku krūšu simetriju. Bet pēc lumpektomijas jums var būt nepieciešama radiācija vai ķīmijterapija, lai nodrošinātu visu vēža šūnu iznīcināšanu.
Krūts vienreizējas izņemšanas riski
Visas operācijas rada alerģiskas reakcijas, asiņošanas un infekcijas risku.
Pēc krūšu vienreizējas noņemšanas operācijas jūsu krūts var būt sastindzis, ja tika skarti nervi. Var mainīties arī jūsu krūts forma. Un pēc operācijas var būt maigums un īslaicīgs pietūkums.
Ja mastektomijas vietā izvēlaties lumpektomiju, iespējams, ka jums būs staru terapija piecas reizes nedēļā piecas līdz septiņas nedēļas pēc operācijas. Apstarojuma blakusparādības ir nogurums un ādas izmaiņas, piemēram, apsārtums un dedzināšana.
Kā sagatavoties krūšu vienreizējai noņemšanai
Pirms operācijas jums būs vairākas tikšanās ar ārstu. Tajos ietilps fiziskas pārbaudes un attēlveidošana ar rentgena stariem vai mamogrāfija. Mērķis ir noteikt audzēja lielumu un formu.
Dažas dienas pirms operācijas jūs tiksities ar savu ķirurgu. Šīs tikšanās laikā pastāstiet ķirurgam par visām alerģijām un medikamentiem, ko lietojat, ieskaitot bezrecepšu medikamentus un piedevas. Jums arī jāpiemin, ja esat stāvoklī vai domājat, ka varētu būt stāvoklī.
Ārsts var ieteikt pārtraukt asins atšķaidītāju lietošanu nedēļu pirms operācijas. Tas samazina asiņošanas risku. Jums arī vajadzēs badoties un izvairīties no šķidrumu dzeršanas līdz 8–12 stundām pirms operācijas.
Sastādiet savam ārstam jautājumu sarakstu. Jūs varat ņemt līdzi draugu vai ģimenes locekli, lai veiktu piezīmes. Var būt noderīgi arī kādu paņemt līdzi operācijas dienā. Biedrs var sniegt atbalstu, klausīties visus norādījumus pēc operācijas un dot jums iespēju braukt mājās. Ja neviens nav pieejams, lai paliktu pie jums, konsultējieties ar ārstu par alternatīviem palīdzības saņemšanas veidiem.
Kā tiek veikta krūšu vienreizēja noņemšana
Pirms operācijas jūs nomainīsit uz slimnīcas halātu un saņemsit anestēziju. Ja tiek izmantota vietēja anestēzija, krūšu vienreizējās noņemšanas laikā jums var dot nomierinošu līdzekli. Ja jums tiek piešķirta vispārēja anestēzija, visas procedūras laikā jūs gulēsit bez sāpēm.
Jūsu ķirurgs sāks noteikt audzēju. Biopsijas laikā ķirurgs, iespējams, ir novietojis metāla marķieri vai skavu netālu no vietas. Ja tas tā ir, klipa atrašanai tiks izmantots plāns vads. Šis vads palīdz ķirurgam novirzīt pareizo vietu griezumam.
Jūsu ķirurgs noņem audzēju un dažas veselīgas šūnas ap audzēju. Tas nodrošina visa audzēja noņemšanu. Pēc tam gabaliņu nosūta uz laboratoriju pārbaudei.
Operācijas laikā ārsts var noņemt limfmezglus no rokas zem krūts sāniem. Viņus pārbaudīs, vai vēzis nav izplatījies.
Pēc veiksmīgas audzēja un jebkuru limfmezglu noņemšanas iegriezums tiks aizvērts ar šuvēm un pārsējs.
Pēc vienreizēja krūšu noņemšanas
Pēc procedūras jūs apmeklēsit atveseļošanās istabu. Kamēr pamodīsities no anestēzijas, tiks novērotas jūsu dzīvībai svarīgās pazīmes. Kad jūs pamodāties, jūs varat sagaidīt nelielas sāpes griezuma zonā. Jums tiks izrakstītas zāles pret sāpēm.
Nedēļās pēc operācijas jums būs jāierobežo jūsu aktivitātes. Lai dziedinātu, nepieciešams laiks. Pēc operācijas ir svarīgi ievērot ārsta norādījumus par aprūpi.
Par griezumu jums būs jārūpējas mājās. Šuves var izšķīst pašas, vai ārsts tos noņems atkārtotas tikšanās laikā. Ja nepieciešama staru terapija, tā parasti sākas dažu nedēļu laikā pēc lumpektomijas procedūras.
Retos gadījumos, atkarībā no noņemtā vienreizēja lieluma, jūs varat izvēlēties veikt krūšu rekonstrukcijas operāciju. Tas tiek darīts pēc jebkuras staru terapijas pabeigšanas. Tomēr lielākajai daļai sieviešu pēc šāda veida operācijas nav nepieciešama rekonstrukcija. Tā ir viena no lumpektomijas priekšrocībām.
Ja jums ir liels audzējs un jūs ļoti uztrauc simetriskas krūtis, pirms operācijas konsultējieties ar ārstu. Jūsu ķirurgs var ieteikt mastektomiju. Mastektomiju var ieteikt arī tad, ja jūs uztrauc vēža atgriešanās vai ja nevēlaties starojumu.
Jums varētu būt vajadzīgas papildu operācijas, ja sākotnējās operācijas laikā viss audzējs nebija pilnībā noņemts.
